- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01734161
Dexamethason pro prevenci pooperační nevolnosti a zvracení u pacientů podstupujících císařský řez
4. října 2019 aktualizováno: Weill Medical College of Cornell University
Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie k hodnocení účinnosti intravenózního dexametazonu pro profylaxi nevolnosti před Duramorphem a bupivakainovou spinální anestezií pro plánovaný císařský řez
Pacientkám, které se dostaví k plánovanému (neemergentnímu) císařskému řezu, bude před podáním spinálního anestetika obsahujícího duramorph podán buď intravenózní dexamethason, nebo placebo.
Vyšetřovatelé pak porovnají výskyt nevolnosti a zvracení a použití záchranných léků proti nevolnosti v obou skupinách.
Naší hypotézou je, že pacienti, kteří dostávali dexamethason před spinální anestezií obsahující duramorph pro císařský řez, budou mít významně nižší výskyt a závažnost PONV v 0, 1, 3, 6 a 24 hodinách po operaci.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ženy s císařským řezem běžně zažívají pooperační nevolnost a zvracení (PONV).
To lze částečně přičíst dlouhodobě působícímu morfinu (duramorph) podávanému v anestetiku (buď prostřednictvím epidurální nebo spinální anestezie).
Intravenózní dexamethason je široce používaný steroidní lék s dobře zavedeným bezpečnostním profilem, který je standardem péče o prevenci PONV v celkové anestezii u dospělých i dětských chirurgických pacientů.
Mnoho studií prokázalo, že při intravenózním podání dexametazonu před duramorphem v epidurálu se významně sníží výskyt nauzey a zvracení po císařském řezu.
Když však pacienti dostávají intravenózně dexamethason po duramorphu ve spinálním anestetiku, nesnižuje to výskyt nevolnosti a zvracení.
Neexistují žádné publikované studie, kde by byl dexamethason podáván před spinálním anestetikem.
Výzkumníci se domnívají, že pokud je dexamethason podán intravenózně před duramorphem ve spinálním anestetiku, může to snížit výskyt nevolnosti a zvracení.
Pacientkám, které se dostaví k plánovanému (neemergentnímu) císařskému řezu, bude před podáním spinálního anestetika obsahujícího duramorph podán buď intravenózní dexamethason, nebo placebo.
Vyšetřovatelé pak porovnají výskyt nevolnosti a zvracení a použití záchranných léků proti nevolnosti v obou skupinách.
Naší hypotézou je, že pacienti, kteří dostávali dexamethason před spinální anestezií obsahující duramorph pro císařský řez, budou mít významně nižší výskyt a závažnost PONV v 0, 1, 3, 6 a 24 hodinách po operaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
122
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 46 let (DOSPĚLÝ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 18-46 let, které se dostavily k plánovanému primárnímu nebo opakovanému císařskému řezu a souhlasily se studií
Kritéria vyloučení:
- alergie na dexamethason nebo morfin
- anamnéza gastrointestinálního onemocnění
- anamnéza těžké nevolnosti během těhotenství (hyperemesis gravidarum)
- použití antiemetik za posledních 24 hodin
- anamnéza těhotenského diabetu nebo diabetes mellitus
- anamnéza hypertenze před nebo během těhotenství
- přítomnost neživotaschopného plodu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dexamethason
Jedna dávka 8 mg intravenózního dexamethasonu naředěného v 50 ml fyziologického roztoku podávaná jako infuze po dobu 10 minut.
|
Podáno 8 mg IV dexamethesonu
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Jedna dávka 50 ml 0,9% normálního fyziologického roztoku, která bude podána jako infuze po dobu 10 minut.
|
Subjekty randomizované k placebu dostávají 50 ml normálního fyziologického roztoku
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt pooperační nevolnosti a/nebo zvracení
Časové okno: 48 hodin
|
Pacientovo hlášení o nevolnosti a výskytu zvracení bude zaznamenáno během operace, po příjezdu na PACU a 1, 3, 6, 24 a 48 hodin po operaci.
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Klaus Kjaer, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Allen TK, Jones CA, Habib AS. Dexamethasone for the prophylaxis of postoperative nausea and vomiting associated with neuraxial morphine administration: a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2012 Apr;114(4):813-22. doi: 10.1213/ANE.0b013e318247f628. Epub 2012 Feb 17.
- Cardoso MM, Leite AO, Santos EA, Gozzani JL, Mathias LA. Effect of dexamethasone on prevention of postoperative nausea, vomiting and pain after caesarean section: a randomised, placebo-controlled, double-blind trial. Eur J Anaesthesiol. 2013 Mar;30(3):102-5. doi: 10.1097/EJA.0b013e328356676b.
- Hamzei A, Basiri-Moghadam M, Pasban-Noghabi S. Effect of dexamethasone on incidence of headache after spinal anesthesia in cesarean section. A single blind randomized controlled trial. Saudi Med J. 2012 Sep;33(9):948-53.
- Selzer A, Pryor KO, Tangel V, O'Connell K, Kjaer K. The effect of intravenous dexamethasone on postoperative nausea and vomiting after Cesarean delivery with intrathecal morphine: a randomized-controlled trial. Can J Anaesth. 2020 Jul;67(7):817-826. doi: 10.1007/s12630-020-01582-y. Epub 2020 Jan 27.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2012
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. září 2014
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. srpna 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. listopadu 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. listopadu 2012
První zveřejněno (ODHAD)
27. listopadu 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
15. října 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. října 2019
Naposledy ověřeno
1. října 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Nevolnost
- Zvracení
- Pooperační nevolnost a zvracení
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dexamethason
Další identifikační čísla studie
- 1207012632
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Žádný plán sdílení IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dexamethason
-
Poznan University of Medical SciencesNáborChronická bolest kyčle | Osteoartróza kyčlePolsko
-
Beijing Tiantan HospitalBeijing Ditan Hospital; Beijing Electric Power HospitalZatím nenabíráme
-
TheiaNova Ltd.Zápis na pozvánku
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustNáborDexamethason | Akutní astmaSpojené království
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...West China Hospital; Ningbo Medical Center Lihuili Hospital; Jinhua People's... a další spolupracovníciNáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | UC - Ulcerózní kolitida | CD - Crohnova nemocČína
-
Semnur Pharmaceuticals, Inc.Cromos Pharma LLC; SyngeneZatím nenabírámeLumbosakrální radikulární bolest
-
Southeast University, ChinaZatím nenabírámeSyndrom akutní respirační tísně (ARDS)Čína
-
Arsi UniversityDokončenoOperace horních končetin | Dexamethason | BupivakainEtiopie
-
Valerie ZaphiratosUniversité de MontréalDokončenoTěhotenství | Dexamethason | Porod císařským řezemKanada
-
Cairo UniversityAktivní, ne nábor