- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01741506
Koagulasjonsprofil hos pasienter som gjennomgår videoassistert thoraskopisk kirurgi (VATS) for lungekreft (COPPVATS)
Koagulasjonsprofil hos pasienter som gjennomgår videoassistert thoraskopisk kirurgi (VATS) for lungekreft – et randomisert, kontrollert forsøk
Hensikten med studien er:
For å estimere pasienter med lungekreft som vil gjennomgå operasjon total hemostatisk/trombotisk kapasitet før, per og postoperativt.
For å undersøke om profylaktisk behandling med lavmolekylært heparin (LMWH) påvirker pasientens potensielle hyperkoagulabilitet.
For å undersøke om det er forskjeller på pasienter som skal gjennomgå Video Assisted Thorascopic Surgery (VATS) eller åpen kirurgi med hensyn til påvirkning av koagulasjonssystemet.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Lungekreft er en alvorlig og svært hyppig sykdom. For de 25 % av pasientene som skal opereres, er det to forskjellige operasjonsmetoder: enten åpen kirurgi (thorakotomi) eller videoassistert thoraskopisk kirurgi (VATS). Sistnevnte metode er økende i bruk.
Pasienter får ofte foreskrevet heparin pre-postoperativt, men det er uklart om denne profylaktiske behandlingen er nødvendig, og den har aldri blitt grundig undersøkt.
Når pasienter får heparin er det økt risiko for blødning.
Videre er det uklart hvilke endringer som skjer i koagulasjonssystemet pre, per- og postoperativt hos pasienter som opereres for lungekreft, og det er dermed uklart om disse pasientene bør ha en form for medisinsk profylaktisk behandling.
Ved å bruke nye analysemetoder når det gjelder tromboelastometri, trombingenerering og trombocyttfunksjonsanalyse, kan man herved karakterisere den totale koagulasjonsprofilen og herved estimere risikoen for trombose og blødninger. Derved bedre kunne gi riktig behandling for disse pasientene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Danmark
- Rigshospitalet
-
Odense, Danmark
- Odense University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gjennomgå operasjon for lungekreft med forventet lobektomi eller bilobektomi
- Operasjonen skal være moms (for pasienter i gruppen randomisert til annet lavmolekylært heparin og ikke profylaktisk)
- Villig til å bli randomisert (moms-pasienter)
- Over 18 år gammel.
- Kunne gi tildelt informert samtykke
- Kvinner bør foreskrives sikker anticonception.
Ekskluderingskriterier:
- Tromboemboliske hendelser i løpet av de siste tre månedene (både venøse og arterielle)
- Gravid
- Ammende
- Behandling med antikoagulasjonsterapi i form av vitamin K-antagonist eller direkte eller indirekte trombinhemmere (dabigatran, apixaban eller rivaroxaban)
- Behandling med trombocyttfunksjonshemmere i form av klopidogrel, ASA (acetylsalisylsyre), prasugrel og ticagrelor, og ingen pause på minimum 5 dager (7 dager med hensyn til prasugrel) før operasjon
- Allergi for LMWH
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Ingen behandling
|
|
|
Eksperimentell: Dalteparin (Fragmin®)
Dalteparin (Fragmin®) 5000 IE (internasjonal enhet) én gang daglig
|
|
|
Annen: Åpen operasjonsarm
Dalteparin (Fragmin®) 5000 IE én gang daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tromboelastometri (ROTEM®)
Tidsramme: 30 dager
|
Analyse av in-tem, ex-tem, fib-tem og hep-tem og estimering av: Koaguleringstid (CT (sek)), forplantning (MaxVel (mm*100/sek) t,MaxVel, s) og terminering (maks. koagelfasthet (MCF)(mm*100/sek)
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trombingenerering
Tidsramme: 30 dager
|
1) rekalsifisering, 2) aktivering med vevsfaktor 1:17 000 og estimering av Lag-tid [min], ETP (endogent trombinpotensial) [nM (nanomol) trombin*minutt], toppnivåer av trombingenerering [nM trombin] og tid til topp trombin (ttpeak) [min].
|
30 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Standard koagulasjonsanalyse
Tidsramme: 30 dager
|
APTT (aktivert partiell tromboplastintid), INR (International Normalized Ratio), fibrinogen, fibrin d-dimer, trombintid, trombocytter og Faktor VIII: koagel.
|
30 dager
|
|
Trombocyttfunksjonsanalyse
Tidsramme: 30 dager
|
analyse på Multiplate®, hvor trombocyttaggregeringen uttrykkes som Aggregasjonsenhet (AU), areal under kurve (A*min).
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas D Christensen, MD, Aarhus University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- COPPVATS vs 1.1
- 2012-002409-23 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .