- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01741506
Perfil de Coagulação em Pacientes Submetidos a Cirurgia Torascópica Assistida por Vídeo (VATS) para Câncer de Pulmão (COPPVATS)
Perfil de Coagulação em Pacientes Submetidos a Cirurgia Torascópica Assistida por Vídeo (VATS) para Câncer de Pulmão - Um Estudo Randomizado e Controlado
O objetivo do estudo é:
Estimar a capacidade hemostática/trombótica total de pacientes com câncer de pulmão que serão submetidos à cirurgia pré, per e pós-operatório.
Investigar se o tratamento profilático com Heparina de Baixo Peso Molecular (HBPM) afeta a potencial hipercoagulabilidade do paciente.
Investigar se há diferenças entre os pacientes que serão submetidos à videocirurgia torascópica (VATS) ou à cirurgia aberta quanto ao impacto do sistema de coagulação.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O câncer de pulmão é uma doença grave e muito frequente. Para aqueles 25% dos pacientes que serão submetidos à cirurgia, existem dois métodos diferentes de operação: cirurgia aberta (toracotomia) ou cirurgia torascópica assistida por vídeo (VATS). O último método está aumentando em uso.
Frequentemente, os pacientes recebem prescrição de heparina no pré-operatório, mas não está claro se esse tratamento profilático é necessário e nunca foi completamente investigado.
Quando os pacientes recebem heparina, há um risco aumentado de sangramento.
Além disso, não está claro quais alterações ocorrem no sistema de coagulação pré, per e pós-operatório em pacientes submetidos a cirurgia para câncer de pulmão e, portanto, não está claro se esses pacientes devem receber algum tipo de tratamento médico profilático.
Utilizando novos métodos de análise em termos de Tromboelastometria, Geração de Trombina e Análise da Função Trombocitária, é possível caracterizar o perfil de coagulação total e estimar o risco de trombose e sangramento. Assim, melhor ser capaz de dar o tratamento certo para esses pacientes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Aarhus, Dinamarca, 8200
- Aarhus University Hospital
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Copenhagen, Dinamarca
- Rigshospitalet
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Odense, Dinamarca
- Odense University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Submeter-se a cirurgia para câncer de pulmão com lobectomia ou bilobectomia esperada
- A cirurgia deve ser VATS (para pacientes do grupo randomizado para outra heparina de baixo peso molecular e não profilática)
- Disposto a ser randomizado (pacientes com VATS)
- Mais de 18 anos.
- Capaz de dar consentimento informado atribuído
- As mulheres devem receber prescrição anticoncepcional segura.
Critério de exclusão:
- Eventos tromboembólicos nos últimos três meses (venosos e arteriais)
- Grávida
- Lactação
- Tratamento com terapia anticoagulante em termos de antagonista da vitamina K ou inibidores diretos ou indiretos da trombina (dabigatrana, apixabana ou rivaroxabana)
- Tratamento com inibidores da função trombótica como Clopidogrel, AAS (ácido acetilsalicílico), prasugrel e ticagrelor, e sem pausa mínima de 5 dias (7 dias em relação ao prasugrel) antes da cirurgia
- Alergia a HBPM
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Sem tratamento
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Experimental: Dalteparina (Fragmin®)
Dalteparina (Fragmin®) 5000 UI (Unidade Internacional) uma vez ao dia
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Outro: Braço de cirurgia aberta
Dalteparina (Fragmin®) 5.000 UI uma vez ao dia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tromboelastometria (ROTEM®)
Prazo: 30 dias
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Análise de in-tem, ex-tem, fib-tem og hep-tem e estimativa de: Tempo de coagulação (CT (seg)), propagação (MaxVel (mm*100/sec) t,MaxVel, s) og terminação (máximo firmeza do coágulo (MCF) (mm*100/seg)
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30 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Geração de trombina
Prazo: 30 dias
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1) recalcificação, 2) ativação com fator tecidual 1:17.000 e estimativa do tempo de Lag [min], ETP (potencial de trombina endógena) [nM (nanomol) trombina*minuto], níveis máximos de geração de trombina [nM trombina] e tempo para pico de trombina (ttpeak) [min].
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30 dias
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Análise de coagulação padrão
Prazo: 30 dias
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APTT (tempo de tromboplastina parcial ativada), INR (International Normalized Ratio), fibrinogênio, fibrina d-dímero, tempo de trombina, trombócitos e Fator VIII: coágulo.
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30 dias
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Análise da função de trombócitos
Prazo: 30 dias
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análise em Multiplate®, onde a agregação de trombócitos é expressa como Unidade de agregação (AU), área sob a curva (A*min).
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30 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas D Christensen, MD, Aarhus University Hospital
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Anticoagulantes
- Heparina de Baixo Peso Molecular
- Tinzaparina
- Dalteparina
Outros números de identificação do estudo
- COPPVATS vs 1.1
- 2012-002409-23 (Número EudraCT)
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