Trening hos alvorlig funksjonshemmede pasienter med MS

I mange år har pasienter med multippel sklerose (MS) blitt frarådet å delta i fysisk trening. Dette rådet ble delvis gitt fordi noen pasienter ble rapportert å oppleve symptomustabilitet under trening som følge av økt kroppstemperatur. Et ytterligere argument var at å unngå trening ville spare energi og dermed føre til mindre tretthet, og gi mer energi til dagliglivets aktiviteter. I løpet av det siste tiåret har det vært mer vanlig å anbefale trening for MS-pasienter, på grunn av dets nylig beviste gunstige effekter hos disse pasientene.

Motstands- og utholdenhetstrening utgjør de to ytterpunktene for grunnleggende fysisk trening. For å få innsikt i effekten av trening er det derfor fornuftig å forstå ytterpunktene. Hos mild til moderat nedsatt MS-pasienter tolereres utholdenhetstrening godt og gir gunstige effekter. Denne treningsmodaliteten er imidlertid ennå ikke testet hos sterkt funksjonshemmede pasienter, og det er derfor uklart om utholdenhetstrening er gjennomførbart og fordelaktig hos disse pasientene. Etterforskerne har derfor designet en mulighetsstudie som evaluerer effekten av 4 ukers utholdenhetstrening hos alvorlig funksjonshemmede MS-pasienter (Expanded Disability Status Scale score > 6).

Pasienter er innlagte ved et av de nasjonale MS-sykehusene og utholdenhetstrening legges til vanlig pleie, og sammenlignes kun med vanlig pleie (kontrollgruppe). Treningsfrekvensen er 3 ganger per uke, og intensiteten styres av HR-målinger under trening.