- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01756053
Effekter av ABT-089 på røykeavholdssymptomer og belønning
En pilotgjennomførbarhetsstudie av effekten av ABT-089 på røykeavholdssymptomer og belønning
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkeltsteds, fase IIa, dobbeltblind, innen-subjekt, cross-over, human laboratoriestudie. Forsøkspersonene vil være sunne, behandlingssøkende kvinnelige og mannlige voksne røykere i alderen 18 til 65 år. Personer som anses å være kvalifisert for deltakelse etter et inntaksbesøk (~Dag -7) vil fullføre baseline-vurderinger og motta periode 1-medisin (ABT-089 eller placebo) ved baseline-besøket (dag 0). Forsøkspersonene vil ta 40 mg ABT-089 eller placebo, basert på tilfeldig tildeling, hver dag i to identiske 10-dagers studiebehandlingsperioder.
Forsøkspersonene vil begynne med periode 1 studiemedisin på dag 1. På dag 3 og 5 vil forsøkspersonene fullføre oppkjørings- og overvåkingsvurderinger på klinikken. På dag 5 vil forsøkspersonene begynne en ~24-timers periode med obligatorisk avholdenhet fra røyking. Dag 6 gjennomføres i to deler. Del 1 vil bestå av bekreftelse av røykeabstinens, testing for abstinensinduserte kognitive mangler og innsamling av subjektive vurderinger. Del 2 vil begynne med en programmert røykeperiode, hvoretter den subjektive belønningsverdien til den programmerte lapse-sigaretten vil bli vurdert. Før de forlater klinikken på dag 6, vil forsøkspersonene få kort veiledning om opphør og bli bedt om å prøve å holde seg avholdende fra kl. 22.00 den kvelden til etter det siste observasjonsbesøket på dag 10.
I løpet av den ~4-dagers overvåkede abstinens-/observasjonsfasen vil forsøkspersonene gjennomføre klinikkobservasjonsbesøk (subjektive vurderinger, medisinoverholdelse, etc.) på dag 7, 8 og 10.
Etter en ~3-ukers utvaskingsperiode for medikamenter og periode 2 medisinopphentingsbesøk på ~dag 31, vil forsøkspersonene begynne studiemedisinering (enten ABT-089 eller placebo; men vil alltid være det motsatte av den tildelte studiemedisinen i periode 1) og delta i periode 2 av studien etter samme prosedyre som periode 1.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier.
Kvalifiserte emner vil være:
- Mannlige og kvinnelige røykere som er mellom 18 og 65 år og selv rapporterer å røyke minst 10 sigaretter (mentol og/eller ikke-mentol) per dag i minst de siste 6 månedene.
- Frisk som bestemt av studielegen, basert på relevant medisinsk historie, fysisk undersøkelse (inkludert vitale legemidler) og grunnleggende screeningtester (CBC, CHEM7, AST/ALT).
- Røykere som ønsker å slutte å røyke i løpet av de neste 2-6 månedene (behandlingssøkende), fordi vårt tidligere arbeid tyder på at motiverte forsøkspersoner er mer følsomme for medikamentelle effekter på røykeatferd. Ved å bruke en skala fra 0 til 100 (100, er ekstremt interessert), må forsøkspersonene vurdere interessen for å slutte å røyke i løpet av de neste 6 månedene til mer enn 50.
- Kunne kommunisere flytende på engelsk (snakke, skrive og lese).
- Planlegger å bo i området de neste 2 månedene.
- Kan gi skriftlig informert samtykke, som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i det kombinerte samtykket og HIPAA-skjemaet.
Eksklusjonskriterier.
Forsøkspersoner som selv rapporterer og/eller presenterer med følgende kriterier vil ikke være kvalifisert til å delta i studien:
Røykeadferd.
- Nåværende påmelding eller firma planlegger å slutte å røyke og/eller melde seg på et røykesluttprogram innen de neste 2 månedene.
- Nåværende og/eller forventet bruk av eventuelle nikotinerstatninger og/eller røykeavvenningsbehandlinger/medisiner innen de neste 2 månedene.
- Gi en karbonmonoksid (CO) avlesning på mindre enn 11 deler per million (ppm) ved inntak.
- Gi en CO-avlesning på 10 ppm eller mer ved begge testbesøkene (dag 6 og 37). Hvis CO-avlesningen er større enn eller lik 10 ppm, men det er en reduksjon på 50 % fra CO-avlesningen samlet ved baseline/periode 1 medikamenthentingsbesøk, vil dette være tilstrekkelig og forsøkspersonen kan fortsette som planlagt.
- Selvrapporter røyking i den obligatoriske abstinensperioden ved begge testbesøk (dag 6 og 37).
- Regelmessig bruk av tyggetobakk eller snus.
Alkohol/narkotika.
- Historie om rusmisbruk i løpet av de siste 6 månedene og/eller for øyeblikket i behandling for rusmisbruk (f.eks. alkohol, opioider, kokain, marihuana eller sentralstimulerende midler). Personer som rapporterer en historie med rusmisbruk må være i remisjon i minst 6 måneder eller mer.
- Nåværende alkoholforbruk som overstiger 25 standarddrikker/uke.
- Gi en pustealkoholkonsentrasjon (BrAC) avlesning på større enn eller lik 0,01 ved inntak, baseline/periode 1 medikamenthenting eller testbesøk (dag 6 og 37).
- En positiv undersøkelse av stoffet i urin for kokain, PCP, amfetamin, metamfetamin, trisykliske antidepressiva, opiater, metadon, benzodiazepiner og/eller barbiturater ved inntak, baseline/periode 1 medisinhenting, periode 2 medisinhenting og observasjonsbesøk på Dag 10 og 41.
Medisinsk.
- Kvinner som er gravide, planlegger graviditet og/eller ammer. Alle kvinnelige forsøkspersoner vil gjennomgå en uringraviditetstest ved inntak, hvoretter kun kvinner som er fastslått å være i fertil alder vil gjennomføre en uringraviditetstest ved baseline/periode 1 medisiner hentes, periode 2 medisiner henting og observasjonsbesøk på dager 10 og 41. Ved å signere det kombinerte samtykket og HIPAA-skjemaet samtykker kvinner i fertil alder i å bruke en godkjent prevensjonsmetode under studien.
- Menn som ikke godtar å bruke en godkjent prevensjonsmetode under studien. Menn som er seksuelt aktive må være kirurgisk sterile (vasektomi) eller bruke en barrieremetode (kondom) for prevensjon i løpet av studien. Ved å signere det kombinerte samtykket og HIPAA-skjemaet godtar menn å bruke en godkjent prevensjonsmetode.
- Nåværende behandling av kreft eller diagnostisert med kreft (unntatt basalcellekarsinom) de siste 6 månedene.
- Enhver svekkelse inkludert, men ikke begrenset til, visuelle, fysiske og/eller nevrologiske svekkelser som forhindrer nevrokognitiv oppgaveutførelse.
- Fargeblindhet.
- Historie om hjerneskade.
- Historie med epilepsi eller anfallsforstyrrelse.
- Lav eller borderline intellektuell funksjon - bestemt ved å motta en poengsum på mindre enn 90 på Shipley Institute of Living Scale (SILS, administrert ved inntak), som korrelerer med Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated IQ Test.
- Alvorlig eller ustabil sykdom i løpet av de siste 6 månedene (dvs. hjertesykdom, lever-/nyresvikt).
- Nylig historie (siste 6 måneder) med unormal hjerterytme, takykardi og/eller kardiovaskulær sykdom (slag, angina, hjerteinfarkt) kan føre til manglende valgbarhet. Disse forholdene vil bli vurdert fra sak til sak av studielegen.
- Klinisk signifikante abnormiteter bestemt ved fysisk undersøkelse og innsamling av vitale tegn ved inntak. Avvik vil bli vurdert av studielegen, og kvalifikasjonen vil bli bestemt fra sak til sak.
- Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk [SBP] større enn eller lik 160 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk [DBP] større enn eller lik 100 mmHg).
- Hjertefrekvens/puls større enn eller lik 110 slag per minutt (bpm).
- Klinisk signifikante abnormiteter i klinisk kjemi (CBC, CHEM7 og AST/ALT). Resultater større enn 20 % utenfor normalområdet vil bli evaluert for klinisk betydning av studielegen, og kvalifisering vil bli bestemt fra sak til sak.
- Manglende evne til å gi en målbar blodprøve for grunnleggende screeningtester (CBC, CHEM7 og AST/ALT) ved inntak.
Psykiatrisk.
Som bestemt av selvrapportering, Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) og/eller Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS):
- Enhver selvmordsrisikoscore på MINI.
- Nåværende (siste måned) selvmordstanker eller livslang selvmordsatferd på C-SSRS.
- Livstidshistorie eller nåværende diagnose av psykose, bipolar lidelse og/eller schizofreni.
- Nåværende diagnose av alvorlig depresjon og/eller tilbakevendende alvorlig depresjon. Personer med en historie med en enkelt episode med alvorlig depresjon, i remisjon i 6 måneder eller lenger, er kvalifisert forutsatt at de ikke ekskluderes basert på medisiner (se Eksklusjonskriterier for medisiner).
- Nåværende eller tidligere hypomanisk/manisk episode.
- Historie eller nåværende diagnose av posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
- Tidligere eller nåværende diagnose av oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
Medisinering.
Nåværende bruk eller nylig seponering (innen de siste 14 dagene på tidspunktet for inntak) av:
- Røykeavvenningsmedisiner (f.eks. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix).
- Medisiner mot angst eller panikklidelse.
- Antipsykotiske medisiner.
- Medisiner som brukes til å behandle depresjon (f.eks. Wellbutrin, MAO-hemmere, SSRIS, trisykliske antidepressiva).
- Reseptbelagte sentralstimulerende midler (f.eks. Provigil, Ritalin, Adderall).
- Systemiske kortikosteroider.
Nåværende bruk av:
- Nikotinerstatningsterapi (NRT).
Daglig bruk av:
- Opiatholdige medisiner for kroniske smerter.
- Inhalerte kortikosteroider.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ABT-089
I løpet av begge 10-dagers studiemedisineringsperiodene (dag 1-10 og dag 32-41), vil forsøkspersonene ta 4 kapsler daglig. Administrering av studiemedisin vil være dobbeltblind og i motbalansert rekkefølge. De som er randomisert til aktiv ABT-089 i løpet av studiemedisineringsperiode 1 vil ta fire 10 mg kapsler daglig (40 mg daglig) i løpet av 10-dagers medisineringsperioden. I løpet av studiemedisineringsperiode 2 vil disse forsøkspersonene ta fire kapsler av de matchede placebokapslene. |
Selektiv neuronal nikotinreseptoragonist.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Dette er matchede placebokapsler produsert av studiemedisinsleverandøren. I løpet av begge 10-dagers studiemedisineringsperiodene (dag 1-10 og dag 32-41), vil forsøkspersonene ta 4 kapsler daglig. Administrering av studiemedisin vil være dobbeltblind og i motbalansert rekkefølge. De som er randomisert til matchet placebo under studiemedisineringsperiode 1 vil ta fire kapsler daglig i løpet av den 10-dagers medisineringsperioden. I løpet av studiemedisineringsperiode 2 vil disse forsøkspersonene ta fire 10 mg kapsler (40 mg daglig) av de aktive ABT-089 kapslene. |
Matchende placebo-kapsler levert av studiemedisinsleverandør.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i abstinens-induserte kognitive defekter (N-ryggnøyaktighet)
Tidsramme: Grunnlinje (dag 0) og testdag (dag 6 og 37)
|
Vi vil vurdere om ABT-089 forbedrer de kognitive underskuddene på grunn av røykeavholdenhet. For å vurdere vil alle forsøkspersoner fullføre en datastyrt N-Back-oppgave under testdagsøkten (dager 6 og 37) i hver studiemedisineringsperiode. Hver testdagsøkt finner sted etter 24 timers avholdenhet fra røyking. I løpet av en studiemedisineringsperiode vil forsøkspersonene ta aktiv ABT-089; i den andre perioden vil forsøkspersonene ta en matchet placebo. Hver av oppgavebetingelsene (0-, 1-, 2- og 3-back) vil bli administrert i en pseudorandomisert motvektsrekkefølge. Hvert vanskelighetsnivå vil bestå av en blokk med 50 forsøk, etterfulgt av en treningsblokk med 20 forsøk. De primære avhengige variablene for denne oppgaven er totalt antall korrekte svar (av 60) og reaksjonstid (millisekunder). Alle datastyrte nevrokognitive oppgaver utføres i et stille, standardisert miljø i vår klinikk. MERK: Hver PPT fullfører 1 baseline (ingen tx.) og 2 testdager (ABT/Placebo) |
Grunnlinje (dag 0) og testdag (dag 6 og 37)
|
|
Endring i abstinensinduserte kognitive defekter (N-Back Correct Respons Time)
Tidsramme: Grunnlinje (dag 0) og testdag (dag 6 og 37)
|
Vi vil vurdere om ABT-089 forbedrer de kognitive underskuddene på grunn av røykeavholdenhet. For å vurdere vil alle forsøkspersoner fullføre en datastyrt N-Back-oppgave under testdagsøkten (dager 6 og 37) i hver studiemedisineringsperiode. Hver testdagsøkt finner sted etter 24 timers avholdenhet fra røyking. I løpet av en studiemedisineringsperiode vil forsøkspersonene ta aktiv ABT-089; i den andre perioden vil forsøkspersonene ta en matchet placebo. Hver av oppgavebetingelsene (0-, 1-, 2- og 3-back) vil bli administrert i en pseudorandomisert motvektsrekkefølge. Hvert vanskelighetsnivå vil bestå av en blokk med 50 forsøk, etterfulgt av en treningsblokk med 20 forsøk. De primære avhengige variablene for denne oppgaven er totalt antall korrekte svar (av 60) og reaksjonstid (millisekunder). Alle datastyrte nevrokognitive oppgaver utføres i et stille, standardisert miljø i vår klinikk. MERK: Hver PPT fullfører 1 baseline (ingen tx.) og 2 testdager (ABT/Placebo) |
Grunnlinje (dag 0) og testdag (dag 6 og 37)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekter av ABT-089 på humør
Tidsramme: Dag 6 og 37
|
PANAS: The Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), et 20-elements Likert-format selvrapporteringsmål, ble brukt til å vurdere positiv påvirkning (PA; 10 elementer, f.eks. entusiastisk, sterk) og negativ påvirkning (NA; 10 elementer , for eksempel bekymret, opprørt), to dominerende og generelt ortogonale dimensjoner av affekt.
Poeng for de 10 elementene på hver underskala ble summert for å lage oppsummerende poengsum (område: 10-50); høyere score indikerer større intensitet av humøret (dvs. mer positiv eller mer negativ påvirkning).
Høyere vurderinger av positiv påvirkning og lavere vurderinger av negativ påvirkning anses som bedre resultater.
|
Dag 6 og 37
|
|
Effekter av ABT-089 på abstinenssymptomer
Tidsramme: Dag 6 og 37
|
MNWS: Minnesota Nicotine Abstinensskala - Revidert versjon fanger opp den nåværende tilstanden for nikotinabstinens.
Skalaen vurderer 15 elementer av nikotinabstinens (inkludert 7 DSM-IV elementer) som: dysfori eller deprimert humør, søvnløshet, irritabilitet/frustrasjon/sinne, angst, konsentrasjonsvansker, rastløshet og økt appetitt/vektøkning.
Forsøkspersonene vil vurdere intensiteten av symptomene på følgende skala: 0 = ingen, 1 = lett, 2 = mild, 3 = moderat, 4 = alvorlig.
En "abstinensubehagsscore" ble beregnet som summen av de første 9 elementene (mulig område: 0-36) og er et godt validert mål på nikotinabstinens; en høyere poengsum indikerer mer alvorlig tilbaketrekning.
|
Dag 6 og 37
|
|
Effekter av ABT-089 på røyketrang/trang
Tidsramme: Dag 6 og 37
|
QSU-B: Spørreskjemaet med 10 punkter korte QSU (QSU-B) ble brukt til å vurdere røyketrang.
Hvert element er vurdert på en 7-punkts skala (1 = helt uenig, 7 = helt enig).
En totalscore beregnes som summen av de enkelte elementene (spredning: 10-70).
Høyere score indikerer mer alvorlig trang til å røyke.
|
Dag 6 og 37
|
|
Effekter av ABT-089 på oppmerksomhetssvikt og hyperaktive symptomer
Tidsramme: Dag 6 og 37
|
ADHD-symptomer: BAARS-IV-skalaen med 27 elementer ble brukt til å vurdere aktuelle symptomer på oppmerksomhetssvikt og hyperaktive symptomer.
Deltakeren vurderte intensiteten av symptomene sine ved å bruke følgende skala: 1 = aldri eller sjelden, 2 = noen ganger, 3 = ofte, eller 4 = veldig ofte.
En totalscore ble beregnet som summen av de enkelte elementene (spredning: 27-108).
Høyere skårer indikerer hyppigere ADHD-symptomer.
|
Dag 6 og 37
|
|
Effekter av ABT-089 på sigarettvurderinger
Tidsramme: Dag 6 og 37
|
Sigarettevalueringsskala: Cigarette Evaluation Scale (CES), utviklet for å vurdere subjektive effekter av røyking, er et mål med 11 elementer i Likert-format.
Spørsmålene inkluderer elementer for kvalme og svimmelhet, trang til lindring og nytelse av luftveisopplevelser.
Elementer er vurdert på en skala fra 1 ("Ikke i det hele tatt") til 7 ("Ekstremt); en oppsummerende poengsum beregnes som gjennomsnittet av alle svar (område: 1-7).
Høyere skårer indikerer sterkere subjektive effekter av røyking.
|
Dag 6 og 37
|
|
Effekter av ABT-089 på dager med biokjemisk bekreftet avholdenhet
Tidsramme: Dager 7, 8, 9, 10, 38, 39, 40 og 41
|
Den daglige røykefrekvensen vil bli vurdert ved hvert personlig besøk ved å bruke Timeline Follow-Back-vurderingen.
Avholdenhet vil bli bekreftet av utåndede karbonmonoksidnivåer i løpet av en ~4-dagers overvåket abstinensfase innenfor hver periode.
|
Dager 7, 8, 9, 10, 38, 39, 40 og 41
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Caryn Lerman, PhD, University of Pennsylvania
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 815238
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .