Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af ABT-089 på rygningsafholdenhedssymptomer og belønning

23. oktober 2014 opdateret af: University of Pennsylvania

En pilotgennemførlighedsundersøgelse af virkningerne af ABT-089 på rygeabstinenssymptomer og belønning

Dette fase IIa-interne, cross-over-pilotstudie vil evaluere virkningerne af ABT-089 (en eksperimentel medicin, der ikke er godkendt af FDA), når det administreres som 40 mg oral én gang daglig dosis i 10 dage sammenlignet med placebo på følgende: abstinens-inducerede kognitive underskud, rygeabstinenser, rygetrang, rygebelønning og et kort, overvåget stopforsøg (~4 dage). De kognitive nøgledomæner omfatter: arbejdshukommelse, vedvarende opmærksomhed og responshæmning.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkeltsteds, fase IIa, dobbeltblindt, inden for emnet, cross-over, humant laboratoriestudie. Forsøgspersonerne vil være raske, behandlingssøgende kvindelige og mandlige voksne rygere i alderen 18 til 65 år. Forsøgspersoner, der anses for at være kvalificerede til deltagelse efter et indtagsbesøg (~Dag -7), vil gennemføre baseline-vurderinger og modtage periode 1-medicin (ABT-089 eller placebo) ved baseline-besøget (dag 0). Forsøgspersonerne vil tage 40 mg ABT-089 eller placebo, baseret på tilfældig tildeling, hver dag i to identiske 10-dages undersøgelsesbehandlingsperioder.

Forsøgspersonerne vil påbegynde periode 1 studiemedicin på dag 1. På dag 3 og 5 vil forsøgspersoner gennemføre klinikopløbs- og monitoreringsvurderinger. På dag 5 begynder forsøgspersonerne en ~24-timers periode med obligatorisk rygeafholdenhed. Dag 6 afvikles i to dele. Del 1 vil bestå af bekræftelse af rygeabstinens, test for abstinens-inducerede kognitive deficit og indsamling af subjektive vurderinger. Del 2 begynder med et programmeret rygeforløb, hvorefter den subjektive belønningsværdi af den programmerede lapsecigaret vil blive vurderet. Inden de forlader klinikken på dag 6, vil forsøgspersonerne modtage kort ophørsrådgivning og blive instrueret i at forsøge at forblive afholdende fra kl. 22 den aften til efter det sidste observationsbesøg på dag 10.

I løbet af den ~4-dages overvågede abstinens/observationsfase vil forsøgspersonerne gennemføre klinikobservationsbesøg (subjektive vurderinger, overholdelse af medicin osv.) på dag 7, 8 og 10.

Efter en ~3-ugers medicinudvaskningsperiode og periode 2 medicinafhentningsbesøg på ~dag 31, vil forsøgspersoner påbegynde undersøgelsesmedicin (enten ABT-089 eller placebo; men vil altid være det modsatte af den tildelte undersøgelsesmedicin i periode 1) og deltage i periode 2 af undersøgelsen efter samme procedurer som periode 1.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier.

Støtteberettigede emner vil være:

  1. Mandlige og kvindelige rygere, der er mellem 18 og 65 år og selv rapporterer at have ryget mindst 10 cigaretter (mentol og/eller ikke-mentol) om dagen i mindst de sidste 6 måneder.
  2. Sund som bestemt af undersøgelseslægen, baseret på relevant sygehistorie, fysisk undersøgelse (inklusive vitale) og grundlæggende screeningstest (CBC, CHEM7, AST/ALT).
  3. Rygere, der ønsker at holde op med at ryge inden for de næste 2-6 måneder (behandlingssøgende), fordi vores tidligere arbejde tyder på, at motiverede forsøgspersoner er mere følsomme over for medicinpåvirkninger på rygeadfærd. Ved at bruge en skala fra 0 til 100 (100, er ekstremt interesseret) skal forsøgspersoner vurdere deres interesse for at holde op med at ryge inden for de næste 6 måneder til mere end 50.
  4. Kan kommunikere flydende på engelsk (tale, skrive og læse).
  5. Planlæg at bo i området de næste 2 måneder.
  6. I stand til at give skriftligt informeret samtykke, som omfatter overholdelse af kravene og begrænsningerne i den kombinerede samtykke- og HIPAA-formular.

Eksklusionskriterier.

Forsøgspersoner, der selv rapporterer og/eller præsenterer følgende kriterier, vil ikke være berettiget til at deltage i undersøgelsen:

  1. Rygeadfærd.

    1. Nuværende tilmelding eller firma planlægger at holde op med at ryge og/eller tilmelde sig et rygestopprogram inden for de næste 2 måneder.
    2. Aktuel og/eller forventet brug af eventuelle nikotinerstatninger og/eller rygestopbehandlinger/medicin inden for de næste 2 måneder.
    3. Angiv en kulilte (CO) aflæsning på mindre end 11 dele per million (ppm) ved indtagelse.
    4. Giv en CO-aflæsning på 10 ppm eller mere ved begge testbesøg (dage 6 og 37). Hvis CO-aflæsningen er større end eller lig med 10 ppm, men der er en reduktion på 50 % fra CO-aflæsningen, der er indsamlet ved baseline/periode 1 medicinafhentningsbesøg, vil dette være tilstrækkeligt, og forsøgspersonen kan fortsætte som planlagt.
    5. Selvrapporter rygning i den obligatoriske abstinensperiode ved begge testbesøg (dage 6 og 37).
    6. Regelmæssig brug af tyggetobak eller snus.
  2. Alkohol/Narkotika.

    1. Anamnese med stofmisbrug inden for de seneste 6 måneder og/eller i øjeblikket i behandling for stofmisbrug (f.eks. alkohol, opioider, kokain, marihuana eller stimulanser). Forsøgspersoner, der rapporterer en historie med stofmisbrug, skal være i remission i mindst 6 måneder eller mere.
    2. Aktuelt alkoholforbrug, der overstiger 25 standarddrikke/uge.
    3. Giv en udåndingsalkoholkoncentration (BrAC) aflæsning på større end eller lig med 0,01 ved indtagelse, baseline/periode 1 medicinafhentning eller testbesøg (dage 6 og 37).
    4. En positiv urinstofscreening for kokain, PCP, amfetamin, metamfetamin, tricykliske antidepressiva, opiater, metadon, benzodiazepiner og/eller barbiturater ved indtagelse, baseline/periode 1 medicinafhentning, periode 2 medicinafhentning og observationsbesøg på Dag 10 og 41.
  3. Medicinsk.

    1. Kvinder, der er gravide, planlægger en graviditet og/eller ammer. Alle kvindelige forsøgspersoner vil gennemgå en uringraviditetstest ved indtagelse, hvorefter kun kvinder, der vurderes at være i den fødedygtige alder, vil gennemføre en uringraviditetstest ved baseline/periode 1 medicinafhentning, periode 2 medicinafhentning og observationsbesøg på dage 10 og 41. Ved at underskrive den kombinerede samtykke- og HIPAA-formular accepterer kvinder i den fødedygtige alder at bruge en godkendt præventionsmetode under undersøgelsen.
    2. Mænd, der ikke accepterer at bruge en godkendt præventionsmetode under undersøgelsen. Mænd, der er seksuelt aktive, skal være kirurgisk sterile (vasektomi) eller bruge en barrieremetode (kondom) til prævention i hele undersøgelsens varighed. Ved at underskrive den kombinerede samtykke- og HIPAA-formular accepterer mænd at bruge en godkendt præventionsmetode.
    3. Nuværende behandling af cancer eller diagnosticeret med cancer (undtagen basalcellekarcinom) inden for de seneste 6 måneder.
    4. Enhver svækkelse, herunder, men ikke begrænset til, visuelle, fysiske og/eller neurologiske svækkelser, der forhindrer neurokognitiv opgaveudførelse.
    5. Farveblindhed.
    6. Historie om hjerneskade.
    7. Anamnese med epilepsi eller en anfaldsforstyrrelse.
    8. Lav eller grænseoverskridende intellektuel funktion - bestemt ved at modtage en score på mindre end 90 på Shipley Institute of Living Scale (SILS, administreret ved Intake), som korrelerer med Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated IQ Test.
    9. Alvorlig eller ustabil sygdom inden for de seneste 6 måneder (dvs. hjertesygdom, lever-/nyresvigt).
    10. Nylig historie (sidste 6 måneder) med unormal hjerterytme, takykardi og/eller kardiovaskulær sygdom (slagtilfælde, angina, hjerteanfald) kan resultere i udelukkelse. Disse forhold vil blive vurderet fra sag til sag af undersøgelseslægen.
    11. Klinisk signifikante abnormiteter bestemt ved fysisk undersøgelse og indsamling af vitale tegn ved indtagelse. Abnormiteter vil blive vurderet af undersøgelseslægen, og berettigelse vil blive bestemt fra sag til sag.
    12. Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk [SBP] større end eller lig med 160 mmHg og/eller diastolisk blodtryk [DBP] større end eller lig med 100 mmHg).
    13. Puls/puls større end eller lig med 110 slag i minuttet (bpm).
    14. Klinisk signifikante abnormiteter i klinisk kemi (CBC, CHEM7 og AST/ALT). Resultater, der er større end 20 % uden for normalområdet, vil blive evalueret for klinisk betydning af undersøgelseslægen, og berettigelse vil blive afgjort fra sag til sag.
    15. Manglende evne til at give en bedømmelig blodprøve til grundlæggende screeningstest (CBC, CHEM7 og AST/ALT) ved indtagelse.
  4. Psykiatrisk.

    Som bestemt ved selvrapportering, Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) og/eller Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS):

    1. Enhver selvmordsrisikoscore på MINI.
    2. Aktuelle (sidste måned) selvmordstanker eller livslang selvmordsadfærd på C-SSRS.
    3. Livstidshistorie eller nuværende diagnose af psykose, bipolar lidelse og/eller skizofreni.
    4. Nuværende diagnose af svær depression og/eller tilbagevendende svær depression. Personer med en historie med en enkelt episode af svær depression, i remission i 6 måneder eller længere, er berettigede, forudsat at de ikke er udelukket på grund af medicin (se Medicinudelukkelseskriterier).
    5. Aktuel eller tidligere hypomanisk/manisk episode.
    6. Anamnese eller nuværende diagnose af posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
    7. Tidligere eller aktuel diagnose af ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).
  5. Medicin.

    1. Nuværende brug eller nylig ophør (inden for de sidste 14 dage på tidspunktet for indtagelsen) af:

      • Rygestopmedicin (f.eks. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix).
      • Medicin mod angst eller panikangst.
      • Antipsykotisk medicin.
      • Medicin, der bruges til at behandle depression (f.eks. Wellbutrin, MAO-hæmmere, SSRIS, tricykliske antidepressiva).
      • Receptpligtige stimulanser (f.eks. Provigil, Ritalin, Adderall).
      • Systemiske kortikosteroider.
    2. Nuværende brug af:

      • Nikotinerstatningsterapi (NRT).
    3. Daglig brug af:

      • Opiatholdige medicin mod kroniske smerter.
      • Inhalerede kortikosteroider.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: ABT-089

I begge 10-dages undersøgelsesmedicineringsperioder (dage 1-10 og dag 32-41) vil forsøgspersonerne tage 4 kapsler dagligt. Administration af undersøgelsesmedicin vil være dobbeltblind og i afbalanceret rækkefølge.

De, der er randomiseret til aktiv ABT-089 under undersøgelsesmedicineringsperiode 1, vil tage fire 10 mg kapsler dagligt (40 mg dagligt) i løbet af den 10-dages medicineringsperiode. I løbet af undersøgelsesmedicineringsperiode 2 vil disse forsøgspersoner tage fire kapsler af de matchede placebokapsler.

Selektiv neuronal nikotinreceptoragonist.
Andre navne:
  • Pozaniclin
Placebo komparator: Placebo

Disse er matchede placebo-kapsler fremstillet af studielægemiddelleverandøren.

I begge 10-dages undersøgelsesmedicineringsperioder (dage 1-10 og dag 32-41) vil forsøgspersonerne tage 4 kapsler dagligt. Administration af undersøgelsesmedicin vil være dobbeltblind og i afbalanceret rækkefølge.

De, der er randomiseret til matchet placebo under undersøgelsesmedicineringsperiode 1, vil tage fire kapsler dagligt i løbet af den 10-dages medicineringsperiode. Under undersøgelsesmedicineringsperiode 2 vil disse forsøgspersoner tage fire 10 mg kapsler (40 mg dagligt) af de aktive ABT-089 kapsler.

Matchende placebo-kapsler leveret af studielægemiddelleverandøren.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i afholdenhedsinducerede kognitive mangler (N-ryg nøjagtighed)
Tidsramme: Baseline (dag 0) og testdag (dag 6 og 37)

Vi vil vurdere, om ABT-089 afhjælper de kognitive underskud på grund af rygeafholdenhed.

For at vurdere vil alle forsøgspersoner fuldføre en computerstyret N-Back-opgave i løbet af testdagens session (dage 6 og 37) i hver undersøgelsesmedicineringsperiode. Hver testdag-session finder sted efter 24 timers afholdenhed fra rygning. I løbet af en studiemedicineringsperiode vil forsøgspersoner tage aktiv ABT-089; i den anden periode vil forsøgspersonerne tage en matchet placebo.

Hver af opgavebetingelserne (0-, 1-, 2- og 3-back) vil blive administreret i en pseudorandomiseret modbalanceret rækkefølge. Hvert sværhedsniveau vil bestå af en blok med 50 forsøg, efterfulgt af en øvelsesblok med 20 forsøg. De primære afhængige variabler for denne opgave er det samlede antal korrekte svar (ud af 60) og reaktionstid (millisekunder).

Alle computeriserede neurokognitive opgaver udføres i et stille, standardiseret miljø i vores klinik.

BEMÆRK: Hver PPT fuldfører 1 baseline (ingen tx.) og 2 testdage (ABT/Placebo)

Baseline (dag 0) og testdag (dag 6 og 37)
Ændring i abstinens-inducerede kognitive underskud (N-Ryg korrekt responstid)
Tidsramme: Baseline (dag 0) og testdag (dag 6 og 37)

Vi vil vurdere, om ABT-089 afhjælper de kognitive underskud på grund af rygeafholdenhed.

For at vurdere vil alle forsøgspersoner fuldføre en computerstyret N-Back-opgave i løbet af testdagens session (dage 6 og 37) i hver undersøgelsesmedicineringsperiode. Hver testdag-session finder sted efter 24 timers afholdenhed fra rygning. I løbet af en studiemedicineringsperiode vil forsøgspersoner tage aktiv ABT-089; i den anden periode vil forsøgspersonerne tage en matchet placebo.

Hver af opgavebetingelserne (0-, 1-, 2- og 3-back) vil blive administreret i en pseudorandomiseret modbalanceret rækkefølge. Hvert sværhedsniveau vil bestå af en blok med 50 forsøg, efterfulgt af en øvelsesblok med 20 forsøg. De primære afhængige variabler for denne opgave er det samlede antal korrekte svar (ud af 60) og reaktionstid (millisekunder).

Alle computeriserede neurokognitive opgaver udføres i et stille, standardiseret miljø i vores klinik.

BEMÆRK: Hver PPT fuldfører 1 baseline (ingen tx.) og 2 testdage (ABT/Placebo)

Baseline (dag 0) og testdag (dag 6 og 37)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effekter af ABT-089 på humør
Tidsramme: Dag 6 og 37
PANAS: The Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), et 20-elements Likert-format selvrapporteringsmål, blev brugt til at vurdere positiv påvirkning (PA; 10 elementer, f.eks. entusiastisk, stærk) og negativ påvirkning (NA; 10 elementer e.g. bedrøvet, ked af det), to dominerende og generelt ortogonale dimensioner af affekt. Scorer for de 10 elementer på hver underskala blev summeret for at skabe opsummerende score (interval: 10-50); højere score indikerer større intensitet af humør (dvs. mere positiv eller mere negativ påvirkning). Højere vurderinger af positiv påvirkning og lavere vurderinger af negativ påvirkning betragtes som bedre resultater.
Dag 6 og 37
Effekter af ABT-089 på abstinenssymptomer
Tidsramme: Dag 6 og 37
MNWS: Minnesota Nicotine Abstinensskalaen - Revideret version fanger den nuværende tilstand af nikotin abstinenser. Skalaen vurderer 15 punkter af nikotin abstinenser (inklusive 7 DSM-IV emner) såsom: dysfori eller deprimeret humør, søvnløshed, irritabilitet/frustration/vrede, angst, koncentrationsbesvær, rastløshed og øget appetit/vægtøgning. Forsøgspersoner vil vurdere intensiteten af ​​deres symptomer på følgende skala: 0 = ingen, 1 = let, 2 = mild, 3 = moderat, 4 = svær. En "abstinensbesvær score" blev beregnet som summen af ​​de første 9 punkter (muligt område: 0-36) og er et velvalideret mål for nikotinabstinenser; en højere score indikerer mere alvorlig tilbagetrækning.
Dag 6 og 37
Effekter af ABT-089 på rygetrang/trang
Tidsramme: Dag 6 og 37
QSU-B: Det korte QSU (QSU-B) spørgeskema med 10 punkter blev brugt til at vurdere rygetrang. Hvert punkt bedømmes på en 7-trins skala (1 = meget uenig, 7 = meget enig). En samlet score beregnes som summen af ​​de enkelte elementer (interval: 10-70). Højere score indikerer mere alvorlige trang til at ryge.
Dag 6 og 37
Effekter af ABT-089 på opmærksomhedsunderskud og hyperaktive symptomer
Tidsramme: Dag 6 og 37
ADHD-symptomer: BAARS-IV-skalaen med 27 punkter blev brugt til at vurdere aktuelle opmærksomhedsunderskud og hyperaktive symptomer. Deltageren vurderede intensiteten af ​​deres symptomer ved hjælp af følgende skala: 1 = aldrig eller sjældent, 2 = nogle gange, 3 = ofte eller 4 = meget ofte. En samlet score blev beregnet som summen af ​​de enkelte elementer (interval: 27-108). Højere score indikerer hyppigere ADHD-symptomer.
Dag 6 og 37
Effekter af ABT-089 på cigaretvurderinger
Tidsramme: Dag 6 og 37
Cigarettevalueringsskala: Cigarettevalueringsskalaen (CES), udviklet til at vurdere subjektive virkninger af rygning, er et mål med 11 elementer i Likert-format. Spørgsmålene omfatter emner til kvalme og svimmelhed, trang til lindring og nydelse af luftvejsfornemmelser. Elementer vurderes på en skala fra 1 ("Slet ikke") til 7 ("Ekstremt); en opsummerende score beregnes som gennemsnittet af alle svar (interval: 1-7). Højere score indikerer stærkere subjektive effekter af rygning.
Dag 6 og 37
Effekter af ABT-089 på dage med biokemisk bekræftet afholdenhed
Tidsramme: Dage 7, 8, 9, 10, 38, 39, 40 og 41
Den daglige rygehastighed vil blive vurderet ved hvert personligt besøg ved hjælp af Timeline Follow-Back-vurderingen. Afholdenhed vil blive bekræftet af udåndede kulilteniveauer under en ~4-dages overvåget abstinensfase inden for hver periode.
Dage 7, 8, 9, 10, 38, 39, 40 og 41

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Caryn Lerman, PhD, University of Pennsylvania

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. december 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. december 2012

Først opslået (Skøn)

24. december 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

29. oktober 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. oktober 2014

Sidst verificeret

1. februar 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 815238

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med ABT-089

3
Abonner