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禁煙の症状と報酬に対するABT-089の効果

2014年10月23日 更新者:University of Pennsylvania

禁煙の症状と報酬に対するABT-089の効果に関するパイロット実現可能性研究

この第 IIa 相被験者内クロスオーバーパイロット研究では、ABT-089 (FDA によって承認されていない実験薬) を 40 mg 経口 1 日 1 回 10 日間投与した場合の、プラセボと比較した次の効果を評価します。禁欲によって引き起こされる認知障害、喫煙離脱、喫煙衝動、喫煙報酬、および短期間の監視された禁煙試み(約 4 日間)。 主要な認知領域には、作業記憶、持続的な注意、反応抑制が含まれます。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

これは、単一施設、第 IIa 相、二重盲検、被験者内、クロスオーバー、ヒト実験室研究です。 被験者は健康で治療を求めている18歳から65歳までの成人喫煙者の女性および男性となります。 摂取来院(~7日目)後に参加資格があるとみなされた被験者は、ベースライン評価を完了し、ベースライン来院(0日目)で第1期の薬物療法(ABT-089またはプラセボ)を受け取ります。 被験者は、ランダムな割り当てに基づいて、2つの同じ10日間の研究治療期間中、毎日40mgのABT-089またはプラセボを摂取します。

被験者は、1日目に第1期の治験薬の投与を開始します。 3 日目と 5 日目に、被験者は院内投薬準備とモニタリング評価を完了します。 5日目に、被験者は約24時間の強制禁煙期間を開始します。 6日目は2部構成で行われます。 パート 1 は、禁煙の確認、禁煙によって誘発される認知障害のテスト、および主観的評価の収集で構成されます。 パート 2 は、プログラムされた喫煙経過時間から始まり、その後、プログラムされた喫煙経過時間の主観的な報酬価値が評価されます。 6日目に診療所を出る前に、被験者は簡単な禁煙カウンセリングを受け、その夜の午後10時から10日目の最後の観察訪問後まで禁欲を続けるように指示されます。

〜4日間の監視された禁欲/観察段階中、被験者は7、8、10日目に院内観察訪問(主観的評価、服薬遵守など)を完了します。

〜3週間の投薬休薬期間と〜31日目の期間2の薬剤受け取り訪問の後、被験者は治験薬の投与を開始します(ABT-089またはプラセボのいずれか。ただし、常に期間1で割り当てられた治験薬の反対になります)。そして、期間 1 と同じ手順に従って研究の期間 2 に参加します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準。

対象となる科目は次のとおりです。

  1. 18 歳から 65 歳までの男性および女性の喫煙者で、少なくとも過去 6 か月間、1 日あたり少なくとも 10 本の紙巻きタバコ (メンソールおよび/または非メンソール) を喫煙していると自己報告している。
  2. 関連する病歴、身体検査(バイタルを含む)、および基本的なスクリーニング検査(CBC、CHEM7、AST/ALT)に基づいて、治験担当医師が判断した健康状態。
  3. 今後 2 ~ 6 か月以内に禁煙を希望する喫煙者 (治療を希望している)。これは、これまでの研究で、意欲のある被験者は喫煙行動に対する薬物の影響により敏感であることが示唆されているためです。 被験者は、0 ~ 100 のスケール (100、非常に関心がある) を使用して、今後 6 か月以内の禁煙に対する関心を 50 より大きく評価する必要があります。
  4. 英語で流暢なコミュニケーションができる(話す、書く、読む)。
  5. 今後 2 か月間その地域に住む予定です。
  6. 書面によるインフォームド・コンセントを与えることができます。これには、同意書と HIPAA フォームを組み合わせたものに記載されている要件と制限への準拠が含まれます。

除外基準。

自己申告および/または以下の基準を提示した被験者は、研究に参加する資格がありません。

  1. 喫煙行動。

    1. 現在の登録者または企業は、今後 2 か月以内に禁煙および/または禁煙プログラムに登録する予定です。
    2. 今後 2 か月以内にニコチン代替品および/または禁煙治療/薬剤を現在使用している、および/または使用予定である。
    3. 吸気時の一酸化炭素 (CO) 測定値が 11 ppm 未満であること。
    4. いずれかの検査訪問時(6 日目と 37 日目)に 10 ppm 以上の CO 測定値を提供します。 CO 測定値が 10 ppm 以上であるが、ベースライン/期間 1 の薬剤受け取り訪問時に収集された CO 測定値から 50% 減少している場合、これで十分であり、被験者は予定どおり続行できます。
    5. いずれかの検査訪問時(6日目と37日目)の強制禁欲期間中の喫煙を自己報告する。
    6. 噛みタバコやスヌースの定期的な使用。
  2. アルコール/薬物。

    1. 過去6か月以内の薬物乱用歴、および/または現在薬物乱用の治療を受けている(アルコール、オピオイド、コカイン、マリファナ、覚醒剤など)。 薬物乱用の履歴を報告している被験者は、少なくとも 6 か月以上寛解していなければなりません。
    2. 現在のアルコール摂取量が標準ドリンク/週 25 杯を超えている。
    3. 摂取時、ベースライン/期間 1 の薬剤受け取り時、または検査来院時 (6 日目および 37 日目) に、呼気アルコール濃度 (BrAC) の測定値が 0.01 以上であること。
    4. コカイン、PCP、アンフェタミン、メタンフェタミン、三環系抗うつ薬、アヘン剤、メサドン、ベンゾジアゼピン、および/またはバルビツール酸塩について、摂取時、ベースライン/期間 1 の薬剤受け取り、期間 2 の薬剤受け取り、および観察訪問時の尿中薬剤スクリーニング陽性。 10日目と41日目。
  3. 医学。

    1. 妊娠中、妊娠を計画している、および/または授乳中の女性。 すべての女性被験者は摂取時に尿妊娠検査を受け、その後、妊娠の可能性があると判断された女性のみが、ベースライン/期間 1 の薬の受け取り、期間 2 の薬の受け取り、および観察日の訪問時に尿妊娠検査を完了します。 10と41。 同意書と HIPAA フォームを組み合わせたものに署名することにより、妊娠の可能性のある女性は研究中に承認された避妊方法を使用することに同意します。
    2. 研究中に承認された避妊方法を使用することに同意しない男性。 性的に活動的な男性は、研究期間中、外科的に無菌(精管切除術)するか、避妊手段(コンドーム)を使用する必要があります。 同意書と HIPAA フォームを組み合わせたものに署名することで、男性は承認された避妊方法を使用することに同意します。
    3. 現在がんの治療を受けている、または過去6か月以内にがんと診断された(基底細胞がんを除く)。
    4. 神経認知課題の遂行を妨げる視覚的、身体的、および/または神経学的障害を含むがこれらに限定されない、あらゆる障害。
    5. 色覚異常。
    6. 脳損傷の病歴。
    7. てんかんまたは発作性疾患の病歴。
    8. 知的機能が低い、または境界線にある - シプリー生活研究所 (SILS、摂取時に実施) で 90 未満のスコアを受けることによって判定され、ウェクスラー成人知能指数改訂版 (WAIS-R) 推定 IQ テストと相関関係があります。
    9. 過去6か月以内に重篤または不安定な病気(心臓病、肝臓/腎臓不全など)。
    10. 最近(過去 6 か月)の異常な心拍リズム、頻脈、および/または心血管疾患(脳卒中、狭心症、心臓発作)の病歴がある場合は、参加資格がなくなる場合があります。 これらの状態は、治験担当医師によってケースバイケースで評価されます。
    11. 臨床的に重大な異常は、摂取時の身体検査およびバイタルサインの収集によって決定されます。 異常は治験担当医師によって評価され、適格性はケースバイケースで決定されます。
    12. コントロールされていない高血圧 (収縮期血圧 [SBP] 160 mmHg 以上、および/または拡張期血圧 [DBP] 100 mmHg 以上)。
    13. 心拍数/脈拍が 110 拍/分 (bpm) 以上。
    14. 臨床化学における臨床的に重大な異常 (CBC、CHEM7、および AST/ALT)。 正常範囲外の結果が 20% を超える場合は、治験担当医師が臨床的意義について評価し、適格性はケースバイケースで決定されます。
    15. 基本的なスクリーニング検査 (CBC、CHEM7、および AST/ALT) のために評価可能な血液サンプルを摂取時に提供できない。
  4. 精神的。

    自己申告、ミニ国際精神神経面接(MINI)、および/またはコロンビア自殺重症度評価スケール(C-SSRS)によって決定される:

    1. MINI の自殺リスク スコア。
    2. C-SSRS に関する現在 (過去 1 か月) の自殺念慮または生涯にわたる自殺行動。
    3. 精神病、双極性障害、および/または統合失調症の生涯歴または現在の診断。
    4. 現在、大うつ病および/または再発性大うつ病と診断されている。 一度の大うつ病の病歴があり、6か月以上寛解している人は、投薬に基づいて除外されない限り対象となります(投薬除外基準を参照)。
    5. 現在または過去の軽躁病/躁病エピソード。
    6. 心的外傷後ストレス障害 (PTSD) の病歴または現在の診断。
    7. 注意欠陥多動性障害(ADHD)の以前または現在の診断。
  5. 投薬。

    1. 現在の使用または最近の中止(摂取時点で過去14日以内):

      • 禁煙薬(例:Zyban、ウェルブトリン、ウェルブトリン SR、Chantix)。
      • 抗不安症またはパニック障害の薬。
      • 抗精神病薬。
      • うつ病の治療に使用される薬剤(ウェルブトリン、MAOI、SSRIS、三環系抗うつ薬など)。
      • 処方された興奮剤(プロビジル、リタリン、アデロールなど)。
      • 全身性コルチコステロイド。
    2. 現在の使用状況:

      • ニコチン補充療法(NRT)。
    3. 毎日の使用:

      • 慢性疼痛に対するアヘン剤を含む薬。
      • 吸入コルチコステロイド。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ABT-089

両方の10日間の治験投薬期間中(1~10日目および32~41日目)、被験者は毎日4カプセルを摂取します。 研究薬の投与は二重盲検で、バランスの取れた順序で行われます。

研究投薬期間1中に活性型ABT-089にランダムに割り当てられた患者は、10日間の投薬期間中、1日4個の10mgカプセル(毎日40mg)を摂取する。 研究投薬期間 2 の間、これらの被験者は対応するプラセボ カプセルを 4 カプセル摂取します。

選択的神経ニコチン性受容体アゴニスト。
他の名前:
  • ポザニクリン
プラセボコンパレーター:プラセボ

これらは、治験薬供給者によって製造された適合プラセボ カプセルです。

両方の10日間の治験投薬期間中(1~10日目および32~41日目)、被験者は毎日4カプセルを摂取します。 研究薬の投与は二重盲検で、バランスの取れた順序で行われます。

研究投薬期間1中に対応するプラセボに無作為に割り付けられた被験者は、10日間の投薬期間中毎日4カプセルを服用します。 研究投薬期間 2 の間、これらの被験者は 10mg カプセルを 4 錠 (毎日 40mg) の活性型 ABT-089 カプセルを摂取します。

治験薬供給業者から供給された一致するプラセボカプセル。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
禁欲による認知障害の変化 (N-Back Accuracy)
時間枠:ベースライン (0 日目) とテスト日 (6 日目と 37 日目)

ABT-089が禁煙による認知障害を改善するかどうかを評価します。

評価するために、すべての被験者は、各治験投薬期間の試験日セッション (6 日目および 37 日目) 中にコンピューターによる N-Back タスクを完了します。 各試験日のセッションは、24 時間の禁煙後に行われます。 1 回の治験投薬期間中に、被験者はアクティブな ABT-089 を摂取します。他の期間には、被験者は対応するプラセボを摂取します。

各タスク条件 (0-、1-、2-、および 3-back) は、疑似ランダム化されたバランスのとれた順序で管理されます。 各難易度は 50 トライアルの 1 ブロックで構成され、その前に 20 トライアルの練習ブロックが続きます。 このタスクの主な従属変数は、正解の合計数 (60 件中) と反応時間 (ミリ秒) です。

すべてのコンピューター化された神経認知タスクは、クリニック内の静かで標準化された環境で完了します。

注: 各 PPT は 1 つのベースライン (送信なし) と 2 つのテスト日 (ABT/プラセボ) を完了します。

ベースライン (0 日目) とテスト日 (6 日目と 37 日目)
禁欲による認知障害の変化 (N-Back の正応答時間)
時間枠:ベースライン (0 日目) とテスト日 (6 日目と 37 日目)

ABT-089が禁煙による認知障害を改善するかどうかを評価します。

評価するために、すべての被験者は、各治験投薬期間の試験日セッション (6 日目および 37 日目) 中にコンピューターによる N-Back タスクを完了します。 各試験日のセッションは、24 時間の禁煙後に行われます。 1 回の治験投薬期間中に、被験者はアクティブな ABT-089 を摂取します。他の期間には、被験者は対応するプラセボを摂取します。

各タスク条件 (0-、1-、2-、および 3-back) は、疑似ランダム化されたバランスのとれた順序で管理されます。 各難易度は 50 トライアルの 1 ブロックで構成され、その前に 20 トライアルの練習ブロックが続きます。 このタスクの主な従属変数は、正解の合計数 (60 件中) と反応時間 (ミリ秒) です。

すべてのコンピューター化された神経認知タスクは、クリニック内の静かで標準化された環境で完了します。

注: 各 PPT は 1 つのベースライン (送信なし) と 2 つのテスト日 (ABT/プラセボ) を完了します。

ベースライン (0 日目) とテスト日 (6 日目と 37 日目)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ABT-089の気分への影響
時間枠:6日目と37日目
PANAS: 20 項目の Likert 形式の自己報告尺度である Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) を使用して、Positive Affect (PA; 10 項目、例: 熱心、強い) と Negative Affect (NA; 10 項目) を評価しました。 、例えば、苦痛、動揺)、感情の 2 つの支配的で一般に直交する側面。 各サブスケールの 10 項目のスコアを合計して、概要スコア (範囲: 10 ~ 50) を作成しました。スコアが高いほど、気分の強さがより強いことを示します(つまり、よりポジティブな感情またはよりネガティブな感情)。 肯定的な感情の評価が高く、否定的な感情の評価が低いほど、より良い結果とみなされます。
6日目と37日目
離脱症状に対するABT-089の効果
時間枠:6日目と37日目
MNWS: ミネソタ州ニコチン離脱スケール - 改訂版は、ニコチン離脱の現状を把握しています。 このスケールは、不快感または抑うつ気分、不眠症、イライラ/イライラ/怒り、不安、集中力の低下、落ち着きのなさ、食欲の増加/体重増加など、ニコチン離脱症状の 15 項目 (DSM-IV の 7 項目を含む) を評価します。 被験者は症状の強さを次のスケールで評価します: 0 = なし、1 = 軽度、2 = 軽度、3 = 中等度、4 = 重度。 「離脱不快スコア」は、最初の 9 項目の合計 (可能な範囲: 0 ~ 36) として計算され、ニコチン離脱の十分に検証された尺度です。スコアが高いほど、離脱症状がより深刻であることを示します。
6日目と37日目
喫煙衝動/喫煙欲求に対するABT-089の影響
時間枠:6日目と37日目
QSU-B: 喫煙衝動を評価するために、10 項目の簡単な QSU (QSU-B) アンケートが使用されました。 各項目は 7 段階で評価されます (1 = 非常にそう思わない、7 = 非常にそう思う)。 合計スコアは、個々の項目の合計として計算されます (範囲: 10 ~ 70)。 スコアが高いほど、より深刻な喫煙衝動を示します。
6日目と37日目
注意欠陥および多動症状に対するABT-089の効果
時間枠:6日目と37日目
ADHD の症状: 27 項目の BAARS-IV スケールを使用して、現在の注意欠陥および多動性の症状を評価しました。 参加者は、次のスケールを使用して症状の強さを評価しました: 1 = まったくまたはめったにない、2 = 時々、3 = 頻繁に、または 4 = 非常に頻繁に。 合計スコアは、個々の項目の合計として計算されました (範囲: 27 ~ 108)。 スコアが高いほど、ADHD の症状がより頻繁に発生することを示します。
6日目と37日目
タバコの評価に対するABT-089の影響
時間枠:6日目と37日目
タバコ評価スケール: タバコ評価スケール (CES) は、喫煙の主観的影響を評価するために開発され、11 項目のリッカート形式の尺度です。 質問には、吐き気やめまいの症状、緩和への渇望、気道の感覚の楽しみなどが含まれます。 項目は 1 (「まったくない」) から 7 (「非常に」) までのスケールで評価され、要約スコアはすべての回答の平均として計算されます (範囲: 1 ~ 7)。 スコアが高いほど、喫煙の主観的影響が強いことを示します。
6日目と37日目
生化学的に確認された禁欲日数に対するABT-089の効果
時間枠:7、8、9、10、38、39、40、41日目
毎日の喫煙率は、タイムラインのフォローバック評価を使用して、直接訪問するたびに評価されます。 禁欲は、各期間内の約 4 日間の監視された禁欲段階中に吐き出される一酸化炭素レベルによって確認されます。
7、8、9、10、38、39、40、41日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Caryn Lerman, PhD、University of Pennsylvania

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年3月1日

一次修了 (実際)

2014年1月1日

研究の完了 (実際)

2014年1月1日

試験登録日

最初に提出

2012年12月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年12月19日

最初の投稿 (見積もり)

2012年12月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年10月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年10月23日

最終確認日

2014年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 815238

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ABT-089の臨床試験

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