Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van ABT-089 op onthoudingssymptomen en beloningen

23 oktober 2014 bijgewerkt door: University of Pennsylvania

Een pilot-haalbaarheidsstudie naar de effecten van ABT-089 op onthoudingssymptomen en beloningen

Deze fase IIa cross-over pilotstudie binnen de proefpersoon zal de effecten evalueren van ABT-089 (een experimenteel medicijn dat niet is goedgekeurd door de FDA) bij toediening als eenmaal daagse orale dosis van 40 mg gedurende 10 dagen, in vergelijking met placebo, op het volgende: door onthouding veroorzaakte cognitieve stoornissen, stoppen met roken, aandrang tot roken, beloning voor roken en een korte, gecontroleerde stoppoging (~ 4 dagen). De belangrijkste cognitieve domeinen zijn: werkgeheugen, aanhoudende aandacht en reactie-inhibitie.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een single-site, fase IIa, dubbelblind, binnen de proefpersoon, cross-over, humaan laboratoriumonderzoek. Onderwerpen zijn gezonde, behandeling zoekende vrouwelijke en mannelijke volwassen rokers in de leeftijd van 18 tot 65 jaar. Proefpersonen die in aanmerking komen voor deelname na een intakebezoek (~dag -7) zullen basislijnbeoordelingen voltooien en periode 1-medicatie (ABT-089 of placebo) krijgen tijdens het basislijnbezoek (dag 0). Proefpersonen nemen elke dag 40 mg ABT-089 of placebo, op basis van willekeurige toewijzing, gedurende twee identieke 10-daagse studiebehandelingsperioden.

De proefpersonen beginnen op dag 1 met de studiemedicatie van periode 1. Op dag 3 en 5 zullen proefpersonen de in-kliniek medicatie-aanloop en monitoringbeoordelingen voltooien. Op dag 5 beginnen proefpersonen met een periode van ~ 24 uur van verplichte onthouding van roken. Dag 6 bestaat uit twee delen. Deel 1 zal bestaan ​​uit bevestiging van onthouding van roken, testen op door onthouding veroorzaakte cognitieve stoornissen en het verzamelen van subjectieve beoordelingen. Deel 2 begint met een geprogrammeerde stop met roken, waarna de subjectieve belonende waarde van de geprogrammeerde stop met roken wordt beoordeeld. Voordat de proefpersonen op dag 6 de kliniek verlaten, krijgen ze korte stopcounseling en krijgen ze de instructie om te proberen onthouding te behouden vanaf 22.00 uur die avond tot na het laatste observatiebezoek op dag 10.

Tijdens de ~4-daagse gecontroleerde abstinentie/observatiefase zullen proefpersonen observatiebezoeken in de kliniek afleggen (subjectieve beoordelingen, therapietrouw, enz.) op dag 7, 8 en 10.

Na een wash-outperiode van ~3 weken en Periode 2 Medicatie Pick-up Visit op ~Dag 31, beginnen de proefpersonen met de studiemedicatie (ABT-089 of placebo; maar dit zal altijd het tegenovergestelde zijn van de toegewezen studiemedicatie in periode 1) en deelnemen aan periode 2 van het onderzoek volgens dezelfde procedures als periode 1.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

17

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria.

In aanmerking komende onderwerpen zijn:

  1. Mannelijke en vrouwelijke rokers die tussen de 18 en 65 jaar oud zijn en naar eigen zeggen minstens 10 sigaretten (menthol en/of non-menthol) per dag roken gedurende de laatste 6 maanden.
  2. Gezond zoals bepaald door de onderzoeksarts, op basis van relevante medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek (inclusief vitale functies) en basisscreeningstests (CBC, CHEM7, AST/ALT).
  3. Rokers die in de komende 2-6 maanden willen stoppen met roken (behandeling zoeken), omdat ons eerdere werk suggereert dat gemotiveerde proefpersonen gevoeliger zijn voor medicatie-effecten op rookgedrag. Met behulp van een schaal van 0 tot 100 (100, zeer geïnteresseerd zijn), moeten proefpersonen hun interesse om binnen de komende 6 maanden te stoppen met roken hoger dan 50 beoordelen.
  4. Vloeiend kunnen communiceren in het Engels (spreken, schrijven en lezen).
  5. Plan om de komende 2 maanden in het gebied te wonen.
  6. In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, waaronder naleving van de vereisten en beperkingen die worden vermeld in de gecombineerde toestemming en het HIPAA-formulier.

Uitsluitingscriteria.

Proefpersonen die zelf rapporteren en/of presenteren met de volgende criteria komen niet in aanmerking voor deelname aan het onderzoek:

  1. Rookgedrag.

    1. Huidige inschrijving of vaste plannen om binnen de komende 2 maanden te stoppen met roken en/of zich in te schrijven voor een programma om te stoppen met roken.
    2. Huidig ​​en/of verwacht gebruik van nicotinevervangers en/of behandelingen/medicijnen om te stoppen met roken binnen de komende 2 maanden.
    3. Zorg voor een koolmonoxidewaarde (CO) van minder dan 11 delen per miljoen (ppm) bij inname.
    4. Geef een CO-meting van 10 ppm of meer af bij een van beide testbezoeken (dag 6 en 37). Als de CO-meting groter is dan of gelijk is aan 10 ppm, maar er is een vermindering van 50% ten opzichte van de CO-meting die is verzameld bij het Baseline/Periode 1 Medicatieafhaalbezoek, is dit voldoende en kan de patiënt doorgaan zoals gepland.
    5. Zelfrapportage van roken tijdens de verplichte onthoudingsperiode bij elk testbezoek (dag 6 en 37).
    6. Regelmatig gebruik van pruimtabak of snus.
  2. Alcohol/drugs.

    1. Geschiedenis van middelenmisbruik in de afgelopen 6 maanden en/of momenteel in behandeling voor middelenmisbruik (bijv. alcohol, opioïden, cocaïne, marihuana of stimulerende middelen). Proefpersonen die een voorgeschiedenis van middelenmisbruik melden, moeten ten minste 6 maanden of langer in remissie zijn.
    2. Huidige alcoholconsumptie die de 25 standaarddrankjes/week overschrijdt.
    3. Zorg voor een ademalcoholconcentratie (BrAC) van groter dan of gelijk aan 0,01 bij inname, basislijn/periode 1 medicatie ophalen of testbezoeken (dag 6 en 37).
    4. Een positieve urinedrugscreening voor cocaïne, PCP, amfetaminen, methamfetaminen, tricyclische antidepressiva, opiaten, methadon, benzodiazepinen en/of barbituraten bij inname, baseline/periode 1 medicatie pick-up, periode 2 medicatie pick-up en observatiebezoeken op Dag 10 en 41.
  3. Medisch.

    1. Vrouwen die zwanger zijn, zwanger willen worden en/of borstvoeding geven. Alle vrouwelijke proefpersonen ondergaan een urine-zwangerschapstest bij de intake, waarna alleen vrouwen waarvan is vastgesteld dat ze zwanger kunnen worden een urine-zwangerschapstest zullen voltooien bij baseline/periode 1 medicatie pick-up, periode 2 medicatie pick-up en observatiebezoeken op dagen 10 en 41. Door de gecombineerde toestemming en het HIPAA-formulier te ondertekenen, stemmen vrouwen die zwanger kunnen worden ermee in om tijdens het onderzoek een goedgekeurde anticonceptiemethode te gebruiken.
    2. Mannen die niet akkoord gaan met het gebruik van een goedgekeurde anticonceptiemethode tijdens het onderzoek. Mannen die seksueel actief zijn, moeten chirurgisch steriel zijn (vasectomie) of een barrièremethode (condoom) voor anticonceptie gebruiken voor de duur van het onderzoek. Door de gecombineerde toestemming en het HIPAA-formulier te ondertekenen, stemmen mannen ermee in een goedgekeurde anticonceptiemethode te gebruiken.
    3. Huidige behandeling van kanker of gediagnosticeerd met kanker (behalve basaalcelcarcinoom) in de afgelopen 6 maanden.
    4. Elke stoornis inclusief, maar niet beperkt tot, visuele, fysieke en/of neurologische stoornissen die neurocognitieve taakuitvoering verhinderen.
    5. Kleurenblind.
    6. Geschiedenis van hersenletsel.
    7. Geschiedenis van epilepsie of een epileptische aandoening.
    8. Laag of borderline intellectueel functioneren - bepaald door het behalen van een score van minder dan 90 op de Shipley Institute of Living Scale (SILS, toegediend bij de intake), die correleert met de Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated IQ Test.
    9. Ernstige of onstabiele ziekte in de afgelopen 6 maanden (d.w.z. hartziekte, lever-/nierfalen).
    10. Een recente geschiedenis (laatste 6 maanden) van abnormale hartritmes, tachycardie en/of hart- en vaatziekten (beroerte, angina pectoris, hartaanval) kan ertoe leiden dat u niet in aanmerking komt. Deze voorwaarden zullen van geval tot geval worden beoordeeld door de onderzoeksarts.
    11. Klinisch significante afwijkingen vastgesteld door lichamelijk onderzoek en verzameling van vitale functies bij intake. Afwijkingen worden beoordeeld door de onderzoeksarts en de geschiktheid wordt per geval bepaald.
    12. Ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk [SBP] groter dan of gelijk aan 160 mmHg en/of diastolische bloeddruk [DBP] groter dan of gelijk aan 100 mmHg).
    13. Hartslag/puls hoger dan of gelijk aan 110 slagen per minuut (bpm).
    14. Klinisch significante afwijkingen in de klinische chemie (CBC, CHEM7 en AST/ALT). Resultaten die meer dan 20% buiten het normale bereik vallen, zullen door de onderzoeksarts worden beoordeeld op klinische significantie en de geschiktheid zal per geval worden bepaald.
    15. Onvermogen om een ​​beoordeelbaar bloedmonster te verstrekken voor basisscreeningstests (CBC, CHEM7 en AST/ALT) bij de intake.
  4. Psychiatrisch.

    Zoals bepaald door zelfrapportage, de Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) en/of Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS):

    1. Elke zelfmoordrisicoscore op de MINI.
    2. Huidige (afgelopen maand) suïcidale gedachten of levenslang suïcidaal gedrag op de C-SSRS.
    3. Levensgeschiedenis of huidige diagnose van psychose, bipolaire stoornis en/of schizofrenie.
    4. Huidige diagnose van ernstige depressie en/of terugkerende ernstige depressie. Personen met een voorgeschiedenis van een enkele episode van ernstige depressie, in remissie gedurende 6 maanden of langer, komen in aanmerking op voorwaarde dat ze niet worden uitgesloten op basis van medicatie (zie Criteria voor uitsluiting van medicatie).
    5. Huidige of vroegere hypomanische/manische episode.
    6. Geschiedenis of huidige diagnose van posttraumatische stressstoornis (PTSS).
    7. Eerdere of huidige diagnose van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD).
  5. Medicatie.

    1. Actueel gebruik of recente stopzetting (binnen de laatste 14 dagen op het moment van inname) van:

      • Medicijnen om te stoppen met roken (bijv. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix).
      • Medicijnen tegen angst of paniekstoornis.
      • Anti-psychotische medicijnen.
      • Medicijnen die worden gebruikt om depressie te behandelen (bijv. Wellbutrin, MAO-remmers, SSRIS, tricyclische antidepressiva).
      • Geneesmiddelen op recept (bijv. Provigil, Ritalin, Adderall).
      • Systemische corticosteroïden.
    2. Huidig ​​gebruik van:

      • Nicotinevervangende therapie (NRT).
    3. Dagelijks gebruik van:

      • Opiaatbevattende medicijnen voor chronische pijn.
      • Inhalatiecorticosteroïden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: ABT-089

Tijdens beide studiemedicatieperiodes van 10 dagen (dag 1-10 en dag 32-41) nemen de proefpersonen dagelijks 4 capsules. Toediening van studiemedicatie zal dubbelblind en in tegengebalanceerde volgorde zijn.

Degenen die gerandomiseerd zijn naar actieve ABT-089 tijdens studiemedicatieperiode 1 zullen dagelijks vier capsules van 10 mg (40 mg per dag) innemen tijdens de medicatieperiode van 10 dagen. Tijdens studiemedicatieperiode 2 nemen deze proefpersonen vier capsules van de gematchte placebocapsules.

Selectieve neuronale nicotinereceptoragonist.
Andere namen:
  • Pozanicline
Placebo-vergelijker: Placebo

Dit zijn gematchte placebocapsules vervaardigd door de leverancier van het onderzoeksgeneesmiddel.

Tijdens beide studiemedicatieperiodes van 10 dagen (dag 1-10 en dag 32-41) nemen de proefpersonen dagelijks 4 capsules. Toediening van studiemedicatie zal dubbelblind en in tegengebalanceerde volgorde zijn.

Degenen die tijdens studiemedicatieperiode 1 zijn gerandomiseerd naar gematchte placebo, zullen dagelijks vier capsules innemen tijdens de medicatieperiode van 10 dagen. Tijdens studiemedicatieperiode 2 nemen deze proefpersonen vier capsules van 10 mg (dagelijks 40 mg) van de actieve ABT-089-capsules.

Bij elkaar passende placebocapsules geleverd door de leverancier van het onderzoeksgeneesmiddel.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in door onthouding veroorzaakte cognitieve tekortkomingen (n-back-nauwkeurigheid)
Tijdsspanne: Basislijn (dag 0) en testdag (dag 6 en 37)

We zullen beoordelen of ABT-089 de cognitieve tekorten als gevolg van onthouding van roken verbetert.

Ter beoordeling zullen alle proefpersonen een geautomatiseerde N-Back-taak uitvoeren tijdens de testdagsessie (dag 6 en 37) in elke studiemedicatieperiode. Elke testdagsessie vindt plaats na 24 uur onthouding van roken. Gedurende één studiemedicatieperiode nemen proefpersonen actief ABT-089; tijdens de andere periode nemen proefpersonen een gematchte placebo.

Elk van de taakcondities (0-, 1-, 2- en 3-back) zal worden toegediend in een pseudo-gerandomiseerde tegengebalanceerde volgorde. Elke moeilijkheidsgraad zal bestaan ​​uit één blok van 50 trials, voorafgegaan door een oefenblok van 20 trials. De primaire afhankelijke variabelen voor deze taak zijn het totale aantal juiste antwoorden (van de 60) en de reactietijd (milliseconden).

Alle computergestuurde neurocognitieve taken worden uitgevoerd in een rustige, gestandaardiseerde omgeving in onze kliniek.

OPMERKING: Elke PPT voltooit 1 basislijn (geen tx.) en 2 testdagen (ABT/Placebo)

Basislijn (dag 0) en testdag (dag 6 en 37)
Verandering in door onthouding veroorzaakte cognitieve tekortkomingen (N-Back Correct Response Time)
Tijdsspanne: Basislijn (dag 0) en testdag (dag 6 en 37)

We zullen beoordelen of ABT-089 de cognitieve tekorten als gevolg van onthouding van roken verbetert.

Ter beoordeling zullen alle proefpersonen een geautomatiseerde N-Back-taak uitvoeren tijdens de testdagsessie (dag 6 en 37) in elke studiemedicatieperiode. Elke testdagsessie vindt plaats na 24 uur onthouding van roken. Gedurende één studiemedicatieperiode nemen proefpersonen actief ABT-089; tijdens de andere periode nemen proefpersonen een gematchte placebo.

Elk van de taakcondities (0-, 1-, 2- en 3-back) zal worden toegediend in een pseudo-gerandomiseerde tegengebalanceerde volgorde. Elke moeilijkheidsgraad zal bestaan ​​uit één blok van 50 trials, voorafgegaan door een oefenblok van 20 trials. De primaire afhankelijke variabelen voor deze taak zijn het totale aantal juiste antwoorden (van de 60) en de reactietijd (milliseconden).

Alle computergestuurde neurocognitieve taken worden uitgevoerd in een rustige, gestandaardiseerde omgeving in onze kliniek.

OPMERKING: Elke PPT voltooit 1 basislijn (geen tx.) en 2 testdagen (ABT/Placebo)

Basislijn (dag 0) en testdag (dag 6 en 37)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Effecten van ABT-089 op stemming
Tijdsspanne: Dag 6 en 37
PANAS: Het Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), een zelfrapportagemaatstaf in Likert-formaat met 20 items, werd gebruikt om Positief Affect (PA; 10 items, bijv. enthousiast, sterk) en Negatief Affect (NA; 10 items , bijvoorbeeld van streek, van streek), twee dominante en over het algemeen orthogonale dimensies van affect. Scores voor de 10 items op elke subschaal werden opgeteld om samenvattende scores te creëren (bereik: 10-50); hogere scores duiden op een grotere intensiteit van de stemming (d.w.z. positiever of negatiever affect). Hogere beoordelingen van positief affect en lagere beoordelingen van negatief affect worden als betere resultaten beschouwd.
Dag 6 en 37
Effecten van ABT-089 op ontwenningsverschijnselen
Tijdsspanne: Dag 6 en 37
MNWS: De Minnesota Nicotine Intrekkingsschaal - Herziene versie geeft de huidige staat van nicotineontwenning weer. De schaal beoordeelt 15 items van nicotineontwenning (waaronder 7 DSM-IV-items), zoals: dysforie of depressieve stemming, slapeloosheid, prikkelbaarheid/frustratie/woede, angst, concentratieproblemen, rusteloosheid en verhoogde eetlust/gewichtstoename. Proefpersonen beoordelen de intensiteit van hun symptomen op de volgende schaal: 0 = geen, 1 = licht, 2 = mild, 3 = matig, 4 = ernstig. Een "ontwenningsongemaksscore" werd berekend als de som van de eerste 9 items (mogelijk bereik: 0-36) en is een goed gevalideerde maatstaf voor nicotineontwenning; een hogere score duidt op een ernstigere ontwenning.
Dag 6 en 37
Effecten van ABT-089 op rookdrang / verlangen
Tijdsspanne: Dag 6 en 37
QSU-B: De 10-item korte QSU (QSU-B) vragenlijst werd gebruikt om de drang om te roken te beoordelen. Elk item wordt gescoord op een 7-puntsschaal (1 = helemaal mee oneens, 7 = helemaal mee eens). Een totaalscore wordt berekend als de som van de individuele items (bereik: 10-70). Hogere scores duiden op een sterkere drang om te roken.
Dag 6 en 37
Effecten van ABT-089 op aandachtstekort en hyperactieve symptomen
Tijdsspanne: Dag 6 en 37
ADHD-symptomen: De BAARS-IV-schaal met 27 items werd gebruikt om de huidige aandachtstekort- en hyperactieve symptomen te beoordelen. De deelnemers beoordeelden de intensiteit van hun symptomen op de volgende schaal: 1 = nooit of zelden, 2 = soms, 3 = vaak of 4 = heel vaak. Een totaalscore werd berekend als de som van de individuele items (bereik: 27-108). Hogere scores duiden op meer frequente ADHD-symptomen.
Dag 6 en 37
Effecten van ABT-089 op sigarettenbeoordelingen
Tijdsspanne: Dag 6 en 37
Sigarettenevaluatieschaal: De Cigarette Evaluation Scale (CES), ontwikkeld om subjectieve effecten van roken te beoordelen, is een Likert-formaatmaat van 11 items. Vragen omvatten items voor misselijkheid en duizeligheid, hunkering naar verlichting en genieten van luchtwegsensaties. Items worden beoordeeld op een schaal van 1 ("Helemaal niet") tot 7 ("Extreem); een samenvattende score wordt berekend als het gemiddelde van alle antwoorden (bereik: 1-7). Hogere scores duiden op sterkere subjectieve effecten van roken.
Dag 6 en 37
Effecten van ABT-089 op dagen van biochemisch bevestigde onthouding
Tijdsspanne: Dag 7, 8, 9, 10, 38, 39, 40 en 41
Het dagelijkse aantal rokers wordt bij elk persoonlijk bezoek beoordeeld met behulp van de tijdlijn Follow-Back-beoordeling. Onthouding wordt bevestigd door uitgeademde koolmonoxideniveaus tijdens een ~4-daagse gecontroleerde onthoudingsfase binnen elke periode.
Dag 7, 8, 9, 10, 38, 39, 40 en 41

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Caryn Lerman, PhD, University of Pennsylvania

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 december 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 december 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

24 december 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

29 oktober 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 oktober 2014

Laatst geverifieerd

1 februari 2014

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • 815238

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op ABT-089

3
Abonneren