Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av ABT-089 på rökavhållsamhetssymtom och belöning

23 oktober 2014 uppdaterad av: University of Pennsylvania

En pilotstudie av effekterna av ABT-089 på rökavhållsamhetssymtom och belöning

Denna fas IIa inom försöksperson, cross-over pilotstudie kommer att utvärdera effekterna av ABT-089 (ett experimentellt läkemedel som inte godkänts av FDA) när det administreras som 40 mg oral dos en gång dagligen under 10 dagar, jämfört med placebo, på följande: abstinensinducerade kognitiva brister, rökavvänjning, rökbehov, rökbelöning och ett kort, övervakat försök att sluta sluta (~4 dagar). De kognitiva nyckeldomänerna inkluderar: arbetsminne, ihållande uppmärksamhet och responshämning.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta är en en-plats, fas IIa, dubbelblind, inom-subjekt, cross-over, human laboratoriestudie. Försökspersonerna kommer att vara friska, behandlingssökande kvinnliga och manliga vuxna rökare i åldrarna 18 till 65 år. Försökspersoner som bedöms vara kvalificerade för deltagande efter ett intagsbesök (~Dag -7) kommer att slutföra baslinjebedömningar och få medicin för period 1 (ABT-089 eller placebo) vid baslinjebesöket (dag 0). Försökspersoner kommer att ta 40 mg ABT-089 eller placebo, baserat på slumpmässig tilldelning, varje dag under två identiska 10-dagars studiebehandlingsperioder.

Försökspersonerna kommer att påbörja studiemedicinering för period 1 på dag 1. På dag 3 och 5 kommer försökspersonerna att slutföra uppföljnings- och övervakningsbedömningar på kliniken. På dag 5 börjar försökspersonerna en ~24-timmars period av obligatorisk avhållsamhet från rökning. Dag 6 genomförs i två delar. Del 1 kommer att bestå av bekräftelse av rökavhållsamhet, testning för abstinensinducerade kognitiva brister och insamling av subjektiva bedömningar. Del 2 inleds med ett programmerat rökavbrott, varefter det subjektiva belöningsvärdet för den programmerade lapse-cigaretten kommer att bedömas. Innan försökspersonerna lämnar kliniken på dag 6 kommer försökspersonerna att få kort rådgivning om upphörande och instrueras att försöka förbli abstinenta från 22.00 den kvällen tills efter det sista observationsbesöket på dag 10.

Under den ~4-dagars övervakade abstinens-/observationsfasen kommer försökspersonerna att genomföra klinikbesök (subjektiva bedömningar, medicinering, etc.) på dagarna 7, 8 och 10.

Efter en ~3-veckors uttvättningsperiod för medicin och avhämtningsbesök för period 2 på ~Dag 31, kommer försökspersonerna att påbörja studiemedicinering (antingen ABT-089 eller placebo; men kommer alltid att vara motsatsen till den tilldelade studiemedicinen i period 1) och delta i period 2 av studien enligt samma procedurer som period 1.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

17

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction, University of Pennsylvania

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier.

Berättigade ämnen kommer att vara:

  1. Manliga och kvinnliga rökare som är mellan 18 och 65 år och självrapporterar att de rökt minst 10 cigaretter (mentol och/eller icke-mentol) per dag under minst de senaste 6 månaderna.
  2. Frisk enligt bedömningen av studieläkaren, baserat på relevant medicinsk historia, fysisk undersökning (inklusive vitala) och grundläggande screeningtest (CBC, CHEM7, AST/ALT).
  3. Rökare som vill sluta röka under de kommande 2-6 månaderna (behandlingssökande), eftersom vårt tidigare arbete tyder på att motiverade försökspersoner är mer känsliga för läkemedelseffekter på rökbeteende. Med hjälp av en skala från 0 till 100 (100, är ​​extremt intresserade) måste försökspersoner bedöma sitt intresse för att sluta röka inom de kommande 6 månaderna mer än 50.
  4. Kunna kommunicera flytande på engelska (tala, skriva och läsa).
  5. Planerar att bo i området under de kommande 2 månaderna.
  6. Kan ge skriftligt informerat samtycke, vilket inkluderar efterlevnad av kraven och begränsningarna som anges i det kombinerade samtycke och HIPAA-formuläret.

Exklusions kriterier.

Försökspersoner som självrapporterar och/eller presenterar följande kriterier kommer inte att vara berättigade att delta i studien:

  1. Rökbeteende.

    1. Nuvarande registrering eller företag planerar att sluta röka och/eller anmäla sig till ett rökavvänjningsprogram inom de närmaste två månaderna.
    2. Aktuell och/eller förväntad användning av nikotinsubstitut och/eller rökavvänjningsbehandlingar/mediciner inom de närmaste 2 månaderna.
    3. Ge en kolmonoxid (CO) avläsning på mindre än 11 ​​delar per miljon (ppm) vid intag.
    4. Ge en CO-avläsning på 10 ppm eller mer vid något av testbesöken (dag 6 och 37). Om CO-avläsningen är större än eller lika med 10 ppm, men det finns en 50 % minskning från CO-avläsningen som samlats in vid Baseline/Period 1 Medicine Pick-Up Visit, kommer detta att vara tillräckligt och försökspersonen kan fortsätta som planerat.
    5. Självrapportera rökning under den obligatoriska abstinensperioden vid något av testbesöken (dag 6 och 37).
    6. Regelbunden användning av tuggtobak eller snus.
  2. Alkohol/droger.

    1. Historik av missbruk under de senaste 6 månaderna och/eller som för närvarande behandlas för missbruk (t.ex. alkohol, opioider, kokain, marijuana eller stimulantia). Försökspersoner som rapporterar en historia av missbruk måste vara i remission i minst 6 månader eller mer.
    2. Aktuell alkoholkonsumtion som överstiger 25 standarddrycker/vecka.
    3. Tillhandahåll en avläsning av alkoholkoncentrationen i utandningsluften (BrAC) som är större än eller lika med 0,01 vid intag, baslinje/period 1 medicinupphämtning eller testbesök (dag 6 och 37).
    4. En positiv urindrogscreening för kokain, PCP, amfetamin, metamfetamin, tricykliska antidepressiva medel, opiater, metadon, bensodiazepiner och/eller barbiturater vid intag, baslinje/period 1 medicinupphämtning, period 2 medicinupphämtning och observationsbesök på Dag 10 och 41.
  3. Medicinsk.

    1. Kvinnor som är gravida, planerar en graviditet och/eller ammar. Alla kvinnliga försökspersoner kommer att genomgå ett uringraviditetstest vid intag, varefter endast kvinnor som fastställts vara i fertil ålder kommer att genomföra ett uringraviditetstest vid baslinje/period 1 medicinupphämtning, period 2 medicinupphämtning och observationsbesök på dagar 10 och 41. Genom att underteckna det kombinerade samtycke och HIPAA-formuläret samtycker kvinnor i fertil ålder att använda en godkänd preventivmetod under studien.
    2. Män som inte går med på att använda en godkänd preventivmetod under studien. Män som är sexuellt aktiva måste vara kirurgiskt sterila (vasektomi) eller använda en barriärmetod (kondom) för preventivmedel under hela studien. Genom att underteckna det kombinerade samtycke och HIPAA-formuläret samtycker män till att använda en godkänd preventivmetod.
    3. Aktuell behandling av cancer eller diagnostiserats med cancer (utom basalcellscancer) under de senaste 6 månaderna.
    4. Varje funktionsnedsättning inklusive, men inte begränsat till, visuella, fysiska och/eller neurologiska funktionsnedsättningar som förhindrar neurokognitiv uppgiftsutförande.
    5. Färgblindhet.
    6. Historik av hjärnskada.
    7. Historik med epilepsi eller krampanfall.
    8. Låg eller borderline intellektuell funktion - bestäms genom att få en poäng på mindre än 90 på Shipley Institute of Living Scale (SILS, administreras vid Intake), vilket korrelerar med Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated IQ Test.
    9. Allvarlig eller instabil sjukdom under de senaste 6 månaderna (d.v.s. hjärtsjukdom, lever-/njursvikt).
    10. Nylig historia (senaste 6 månaderna) av onormal hjärtrytm, takykardi och/eller hjärt-kärlsjukdom (stroke, angina, hjärtinfarkt) kan leda till olämplighet. Dessa tillstånd kommer att utvärderas från fall till fall av studieläkaren.
    11. Kliniskt signifikanta avvikelser bestäms genom fysisk undersökning och insamling av vitala tecken vid intag. Avvikelser kommer att bedömas av studieläkaren och behörighet kommer att avgöras från fall till fall.
    12. Okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck [SBP] större än eller lika med 160 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck [DBP] större än eller lika med 100 mmHg).
    13. Puls/puls större än eller lika med 110 slag per minut (bpm).
    14. Kliniskt signifikanta avvikelser i klinisk kemi (CBC, CHEM7 och AST/ALT). Resultat som är större än 20 % utanför det normala intervallet kommer att utvärderas med avseende på klinisk betydelse av studieläkaren och behörighet kommer att bestämmas från fall till fall.
    15. Oförmåga att tillhandahålla ett bedömbart blodprov för grundläggande screeningtest (CBC, CHEM7 och AST/ALT) vid intag.
  4. Psykiatrisk.

    Enligt självrapportering, Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) och/eller Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS):

    1. Alla självmordsriskpoäng på MINI.
    2. Aktuella (senaste månaden) självmordstankar eller livstids suicidalt beteende på C-SSRS.
    3. Livstidshistoria eller aktuell diagnos av psykos, bipolär sjukdom och/eller schizofreni.
    4. Aktuell diagnos av allvarlig depression och/eller återkommande allvarlig depression. Personer med en historia av en enstaka episod av allvarlig depression, i remission i 6 månader eller längre, är berättigade förutsatt att de inte utesluts baserat på mediciner (se Uteslutningskriterier för läkemedel).
    5. Pågående eller tidigare hypoman/manisk episod.
    6. Historik eller aktuell diagnos av posttraumatisk stressyndrom (PTSD).
    7. Tidigare eller aktuell diagnos av ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).
  5. Medicin.

    1. Aktuell användning eller nyligen avbruten behandling (inom de senaste 14 dagarna vid tidpunkten för intaget) av:

      • Rökavvänjningsmedicin (t.ex. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix).
      • Anti-ångest eller panikångest mediciner.
      • Antipsykotiska läkemedel.
      • Läkemedel som används för att behandla depression (t.ex. Wellbutrin, MAO-hämmare, SSRIS, tricykliska antidepressiva).
      • Receptbelagda stimulantia (t.ex. Provigil, Ritalin, Adderall).
      • Systemiska kortikosteroider.
    2. Nuvarande användning av:

      • Nikotinersättningsterapi (NRT).
    3. Daglig användning av:

      • Opiathaltiga läkemedel mot kronisk smärta.
      • Inhalerade kortikosteroider.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: ABT-089

Under båda 10-dagars studiemedicineringsperioderna (dag 1-10 & dag 32-41) kommer försökspersonerna att ta 4 kapslar dagligen. Administrering av studiemedicin kommer att vara dubbelblind och i balanserad ordning.

De som randomiserats till aktiv ABT-089 under studiemedicineringsperiod 1 kommer att ta fyra 10 mg kapslar dagligen (40 mg dagligen) under den 10 dagar långa medicineringsperioden. Under studiemedicineringsperiod 2 kommer dessa försökspersoner att ta fyra kapslar av de matchade placebokapslarna.

Selektiv neuronal nikotinreceptoragonist.
Andra namn:
  • Pozaniklin
Placebo-jämförare: Placebo

Dessa är matchade placebokapslar tillverkade av studieläkemedelsleverantören.

Under båda 10-dagars studiemedicineringsperioderna (dag 1-10 & dag 32-41) kommer försökspersonerna att ta 4 kapslar dagligen. Administrering av studiemedicin kommer att vara dubbelblind och i balanserad ordning.

De som randomiserades till matchad placebo under studiemedicineringsperiod 1 kommer att ta fyra kapslar dagligen under den 10 dagar långa medicineringsperioden. Under studiemedicineringsperiod 2 kommer dessa försökspersoner att ta fyra 10 mg kapslar (40 mg dagligen) av de aktiva ABT-089 kapslarna.

Matchade placebokapslar levererade av studieläkemedelsleverantören.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i abstinens-inducerade kognitiva brister (N-Back precision)
Tidsram: Baslinje (dag 0) och testdag (dag 6 och 37)

Vi kommer att bedöma om ABT-089 förbättrar de kognitiva bristerna på grund av rökavhållsamhet.

För att bedöma kommer alla försökspersoner att slutföra en datoriserad N-Back-uppgift under testningsdagen (dagarna 6 och 37) under varje studiemedicineringsperiod. Varje testdag session inträffar efter 24 timmars avhållsamhet från rökning. Under en studiemedicineringsperiod kommer försökspersonerna att ta aktiv ABT-089; under den andra perioden kommer försökspersonerna att ta en matchad placebo.

Var och en av uppgiftsvillkoren (0-, 1-, 2- och 3-back) kommer att administreras i en pseudorandomiserad motviktsordning. Varje svårighetsnivå kommer att bestå av ett block med 50 försök, föregås av ett övningsblock med 20 försök. De primära beroende variablerna för denna uppgift är det totala antalet korrekta svar (av 60) och reaktionstid (millisekunder).

Alla datoriserade neurokognitiva uppgifter utförs i en tyst, standardiserad miljö på vår klinik.

OBS: Varje PPT slutför 1 baslinje (ingen tx.) och 2 testdagar (ABT/Placebo)

Baslinje (dag 0) och testdag (dag 6 och 37)
Förändring i abstinensinducerade kognitiva brister (N-Back Korrekt svarstid)
Tidsram: Baslinje (dag 0) och testdag (dag 6 och 37)

Vi kommer att bedöma om ABT-089 förbättrar de kognitiva bristerna på grund av rökavhållsamhet.

För att bedöma kommer alla försökspersoner att slutföra en datoriserad N-Back-uppgift under testningsdagen (dagarna 6 och 37) under varje studiemedicineringsperiod. Varje testdag session inträffar efter 24 timmars avhållsamhet från rökning. Under en studiemedicineringsperiod kommer försökspersonerna att ta aktiv ABT-089; under den andra perioden kommer försökspersonerna att ta en matchad placebo.

Var och en av uppgiftsvillkoren (0-, 1-, 2- och 3-back) kommer att administreras i en pseudorandomiserad motviktsordning. Varje svårighetsnivå kommer att bestå av ett block med 50 försök, föregås av ett övningsblock med 20 försök. De primära beroende variablerna för denna uppgift är det totala antalet korrekta svar (av 60) och reaktionstid (millisekunder).

Alla datoriserade neurokognitiva uppgifter utförs i en tyst, standardiserad miljö på vår klinik.

OBS: Varje PPT slutför 1 baslinje (ingen tx.) och 2 testdagar (ABT/Placebo)

Baslinje (dag 0) och testdag (dag 6 och 37)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekter av ABT-089 på humör
Tidsram: Dag 6 och 37
PANAS: The Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), ett självrapporteringsmått i Likert-format med 20 artiklar, användes för att bedöma positiv påverkan (PA; 10 objekt, t.ex. entusiastisk, stark) och negativ påverkan (NA; 10 artiklar t.ex. bedrövad, upprörd), två dominerande och allmänt ortogonala dimensioner av affekt. Poäng för de 10 objekten på varje underskala summerades för att skapa sammanfattande poäng (intervall: 10-50); högre poäng indikerar högre humörintensitet (d.v.s. mer positiv eller mer negativ påverkan). Högre betyg av positiv påverkan och lägre betyg för negativ påverkan anses vara bättre resultat.
Dag 6 och 37
Effekter av ABT-089 på abstinenssymtom
Tidsram: Dag 6 och 37
MNWS: Minnesota Nicotine Abstinensskala - Reviderad version fångar det aktuella tillståndet för nikotinabstinens. Skalan bedömer 15 punkter av nikotinabstinens (inklusive 7 DSM-IV artiklar) såsom: dysfori eller nedstämdhet, sömnlöshet, irritabilitet/frustration/ilska, ångest, koncentrationssvårigheter, rastlöshet och ökad aptit/viktökning. Försökspersoner kommer att bedöma intensiteten av sina symtom på följande skala: 0 = inga, 1 = lätta, 2 = milda, 3 = måttliga, 4 = svåra. En "abstinensbesvärspoäng" beräknades som summan av de första 9 objekten (möjligt intervall: 0-36) och är ett väl validerat mått på nikotinabstinens; en högre poäng indikerar allvarligare tillbakadragande.
Dag 6 och 37
Effekter av ABT-089 på rökbehov/sug
Tidsram: Dag 6 och 37
QSU-B: Det kortfattade QSU (QSU-B) frågeformuläret med 10 punkter användes för att bedöma rökbehov. Varje punkt betygsätts på en 7-gradig skala (1 = håller inte med, 7 = håller helt med). En totalpoäng beräknas som summan av de enskilda objekten (intervall: 10-70). Högre poäng indikerar allvarligare rökbehov.
Dag 6 och 37
Effekter av ABT-089 på uppmärksamhetsbrist och hyperaktiva symtom
Tidsram: Dag 6 och 37
ADHD-symtom: BAARS-IV-skalan med 27 punkter användes för att bedöma aktuella uppmärksamhetsbrist och hyperaktiva symtom. Deltagarna bedömde intensiteten av sina symtom med hjälp av följande skala: 1 = aldrig eller sällan, 2 = ibland, 3 = ofta eller 4 = mycket ofta. En totalpoäng beräknades som summan av de enskilda objekten (intervall: 27-108). Högre poäng indikerar mer frekventa ADHD-symtom.
Dag 6 och 37
Effekter av ABT-089 på cigarettvärderingar
Tidsram: Dag 6 och 37
Cigarettutvärderingsskala: Cigarette Evaluation Scale (CES), utvecklad för att bedöma subjektiva effekter av rökning, är ett mått i Likert-format med 11 punkter. Frågorna inkluderar saker för illamående och yrsel, längtanslust och njutning av luftvägsförnimmelser. Objekten betygsätts på en skala från 1 ("Inte alls") till 7 ("Extremt); ett sammanfattande resultat beräknas som medelvärdet av alla svar (intervall: 1-7). Högre poäng indikerar starkare subjektiva effekter av rökning.
Dag 6 och 37
Effekter av ABT-089 på dagar av biokemiskt bekräftad avhållsamhet
Tidsram: Dag 7, 8, 9, 10, 38, 39, 40 och 41
Daglig rökfrekvens kommer att bedömas vid varje personligt besök med hjälp av Timeline Follow-Back-bedömningen. Abstinens kommer att bekräftas av utandade kolmonoxidnivåer under en ~4-dagars övervakad abstinensfas inom varje period.
Dag 7, 8, 9, 10, 38, 39, 40 och 41

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Caryn Lerman, PhD, University of Pennsylvania

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 december 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2012

Första postat (Uppskatta)

24 december 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

29 oktober 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 oktober 2014

Senast verifierad

1 februari 2014

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • 815238

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på ABT-089

3
Prenumerera