- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01761201
"Effektivitet og sikkerhet av Levofloxacin vs Isoniazid ved latent tuberkuloseinfeksjon hos levertransplantasjonspasienter". (FLISH-ILT)
"En prospektiv, randomisert, sammenlignende klinisk studie av effektiviteten og sikkerheten til levofloxacin versus isoniazid ved behandling av latent tuberkuloseinfeksjon hos levertransplanterte pasienter".
En multisenter, prospektiv, ikke-inferioritet, randomisert og åpen klinisk studie som sammenligner levofloxacin med isoniazid i behandlingen av latent tuberkuloseinfeksjon hos pasienter som er kvalifisert for levertransplantasjon.
Pasienter over 18 år på venteliste for levertransplantasjon.
Prøvestørrelse: n=870 pasienter.
HYPOTESE
Levofloxacinbehandling av latent tuberkuloseinfeksjon, påbegynt mens du står på venteliste for levertransplantasjon, er sikrere og ikke mindre effektiv enn isoniazidbehandling som påbegynnes etter transplantasjon når leverfunksjonen er stabil.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmål
For å demonstrere at forekomsten av tuberkulose hos pasienter med latent tuberkuloseinfeksjon og behandlet med levofloksacin ikke er høyere enn det som er observert hos pasienter behandlet med isoniazid.
Sekundært mål
- For å demonstrere at effekten av levofloxacin ikke er begrenset av bivirkninger, med spesiell oppmerksomhet på levertoksisitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Albacete, Spania
- Complejo Hospitalario de Albacete
-
Badajoz, Spania
- Hospital Infanta Cristina,
-
Barcelona, Spania
- Hospital Vall d'hebrón
-
Barcelona, Spania
- Hospital Clinic
-
Bilbao, Spania
- Hospital De Cruces
-
Coruña, Spania
- Complejo Hospitalario Universitario
-
Córdoba, Spania
- Hospital Reina Sofía
-
Granada, Spania
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spania
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spania
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Spania
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Spania
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
-
Murcia, Spania
- Hospital Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Spania
- Hospital Universitario Carlos Haya
-
Pamplona, Spania
- Clinica Universitaria de Navarra
-
Santander, Spania
- Hospital Marqués de Valdecillas
-
Seville, Spania
- Hospital Virgen Del Rocio
-
Valencia, Spania
- Hospital Universitario La Fe
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Levertransplantasjonskandidater med alder ≥ 18 år, ingen kliniske eller radiologiske bevis på aktiv tuberkulose og negativ graviditetstest (hvis aktuelt) som må oppfylle ett eller flere av følgende kriterier:
- PPD hudtest (initial eller etter en "booster effekt") >5 mm. Alternativt kan bestemmelsen gjøres ved produksjon av interferon gamma (IFN-g) i PPD-stimulerte lymfocytter ved bruk av Quantiferon-TB- eller ELISPOT-analysene.
- Tidligere tuberkulosehistorie ikke behandlet riktig.
- Tidligere kontakt med en pasient med aktiv tuberkulose.
- Røntgen av thorax i samsvar med tidligere ubehandlet tuberkulose (apikale fibronodulære lesjoner, forkalket enslig knute, forkalkede lymfeknuter eller pleural fortykkelse).
Pasienten må gi sitt skriftlige informerte samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende samtykke til å delta i studien.
- Intoleranse eller allergi mot levofloxacin eller isoniazid.
- Dokumentert kontakt med tuberkulose resistent mot levofloxacin eller mot isoniazid.
- Behandling i forrige måned med legemidler med potensiell aktivitet mot Mycobacterium tuberculosis, (spesielt kinoloner).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: levofloxacin
Levofloxacin 500 mg daglig i 9 måneder med start på venteliste for levertransplantasjon
|
Levofloxacin
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Isoniazid
Isoniazid 300 mg/dag i 9 måneder med start etter transplantasjon, når "leverfunksjonen er stabil" og ikke før 3 måneder og heller ikke etter 6 måneder
|
300 mg/dag i 9 måneder med start etter transplantasjon, når "leverfunksjonen er stabil" og ikke før 3 måneder og heller ikke etter 6 måneder.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjell i forekomst av tuberkulosesykdom
Tidsramme: 18 måneders oppfølging
|
En pasient vil bli ansett for å ha tuberkulose når Mycobacterium tuberculosis isoleres ved dyrking eller M. Tuberculosis DNA er isolert fra en representativ klinisk prøve, organvæske eller vev ved polymerasekjedereaksjon.
Også tilfeller av histopatologisk bekreftet tuberkulose (caseating granulomer med/uten påvisning av syre-alkoholresistent bacillus [BAAR]) og klinisk kompatibel presentasjon vil bli akseptert.
Tuberkulose vil bli klassifisert som pulmonal (pulmonal parenkymal involvering), ekstrapulmonal (involvering av forskjellige organer til lungen) eller disseminert (involvering av minst to ikke-sammenhengende organer).
Tilfeller hvor tuberkulose er diagnostisert på grunnlag av klinisk og/eller radiologisk mistanke og som den tilsvarende lege har foreskrevet en spesifikk behandling for, vil ikke bli akseptert.
|
18 måneders oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet
Tidsramme: 18 måneder
|
Antall dødsfall uansett årsak
|
18 måneder
|
|
Giftighet
Tidsramme: I løpet av alle de 18 månedene med oppfølging
|
Forekomst av grad 3 eller 4 toksisitet i henhold til graderingsskalaen (alvorlighetsgrad) til National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Versjon 4.0, NCI-CTC-AE v 4.0.
|
I løpet av alle de 18 månedene med oppfølging
|
|
Retransplantasjon
Tidsramme: 18 måneder
|
En ny levertransplantasjon under oppfølgingen
|
18 måneder
|
|
Graft dysfunksjon
Tidsramme: 18 måneder
|
Utvikling av avansert graftfibrose stadier 3 og 4
|
18 måneder
|
|
Transplantasjonsavvisning
Tidsramme: 18 måneder
|
Forekomsten av akutt avvisning eller kronisk avvisning i henhold til konvensjonelle definisjoner under oppfølgingen.
|
18 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet
Tidsramme: 18 måneder
|
Medikamenttoleranse vil bli evaluert ved et klinisk studieintervju og periodiske analytiske bestemmelser som vil inkludere nivåer av transaminaser (ALT og AST), alkalisk fosfatase og gamma-GT, bilirubin, i henhold til studiebesøksplanen. Alle symptomer og laboratorieresultater vil bli evaluert for alvorlighetsgrad i henhold til karakterskalaen (alvorlighetsgrad) til National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Versjon 3.0, NCI-CTC-AE v 3.0. |
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Julián de la Torre Cisneros, MD, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, Spain
- Studiestol: José M. Aguado, MD, PhD, HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE, MADRID
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Torre-Cisneros J, Doblas A, Aguado JM, San Juan R, Blanes M, Montejo M, Cervera C, Len O, Carratala J, Cisneros JM, Bou G, Munoz P, Ramos A, Gurgui M, Borrell N, Fortun J, Moreno A, Gavalda J; Spanish Network for Research in Infectious Diseases. Tuberculosis after solid-organ transplant: incidence, risk factors, and clinical characteristics in the RESITRA (Spanish Network of Infection in Transplantation) cohort. Clin Infect Dis. 2009 Jun 15;48(12):1657-65. doi: 10.1086/599035.
- Aguado JM, Herrero JA, Gavalda J, Torre-Cisneros J, Blanes M, Rufi G, Moreno A, Gurgui M, Hayek M, Lumbreras C, Cantarell C. Clinical presentation and outcome of tuberculosis in kidney, liver, and heart transplant recipients in Spain. Spanish Transplantation Infection Study Group, GESITRA. Transplantation. 1997 May 15;63(9):1278-86. doi: 10.1097/00007890-199705150-00015. Erratum In: Transplantation 1997 Sep 27;64(6):942.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdomsattributter
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infeksjoner
- Actinomycetales infeksjoner
- Mycobacterium infeksjoner
- Latent infeksjon
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Tuberkulose
- Latent tuberkulose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Antituberkulære midler
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hemmere
- Anti-infeksjonsmidler, urinveier
- Nyremidler
- Fettsyresyntesehemmere
- Levofloxacin
- Ofloksacin
- Isoniazid
Andre studie-ID-numre
- FLISH-ILT
- 2010-022302-41 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .