- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01761201
„Skuteczność i bezpieczeństwo lewofloksacyny w porównaniu z izoniazydem w utajonym zakażeniu gruźlicą u pacjentów po przeszczepie wątroby”. (FLISH-ILT)
„Prospektywne, randomizowane, porównawcze badanie kliniczne skuteczności i bezpieczeństwa lewofloksacyny w porównaniu z izoniazydem w leczeniu utajonej gruźlicy u pacjentów po przeszczepie wątroby”.
Wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane i otwarte badanie kliniczne porównujące lewofloksacynę z izoniazydem w leczeniu utajonego zakażenia gruźlicą u pacjentów kwalifikujących się do przeszczepu wątroby.
Pacjenci powyżej 18 roku życia na liście oczekujących na przeszczep wątroby.
Wielkość próby: n=870 pacjentów.
HIPOTEZA
Leczenie lewofloksacyną gruźlicy utajonej, rozpoczęte na liście oczekujących na przeszczep wątroby, jest bezpieczniejsze i nie mniej skuteczne niż leczenie izoniazydem rozpoczęte po przeszczepie, gdy czynność wątroby jest stabilna.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podstawowy cel
Wykazanie, że częstość występowania gruźlicy u pacjentów z utajonym zakażeniem gruźlicą leczonych lewofloksacyną nie jest większa niż obserwowana u pacjentów leczonych izoniazydem.
Cel drugorzędny
- Wykazanie, że skuteczność lewofloksacyny nie jest ograniczona działaniami niepożądanymi, zwracając szczególną uwagę na hepatotoksyczność.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Albacete, Hiszpania
- Complejo Hospitalario de Albacete
-
Badajoz, Hiszpania
- Hospital Infanta Cristina,
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Vall d'Hebron
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital Clínic
-
Bilbao, Hiszpania
- Hospital de Cruces
-
Coruña, Hiszpania
- Complejo Hospitalario Universitario
-
Córdoba, Hiszpania
- Hospital Reina Sofia
-
Granada, Hiszpania
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Ramón y Cajal
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
Murcia, Hiszpania
- Hospital Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Hiszpania
- Hospital Universitario Carlos Haya
-
Pamplona, Hiszpania
- Clinica Universitaria de Navarra
-
Santander, Hiszpania
- Hospital Marqués de Valdecillas
-
Seville, Hiszpania
- Hospital Virgen del Rocío
-
Valencia, Hiszpania
- Hospital Universitario La Fe
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kandydaci do przeszczepu wątroby w wieku ≥ 18 lat, bez klinicznych lub radiologicznych objawów czynnej gruźlicy i z ujemnym wynikiem testu ciążowego (jeśli dotyczy), którzy muszą spełniać co najmniej jedno z następujących kryteriów:
- Test skórny PPD (początkowy lub po „efektie wzmocnienia”) >5 mm. Alternatywnie, oznaczenia można dokonać poprzez wytwarzanie interferonu gamma (IFN-g) w limfocytach stymulowanych PPD przy użyciu testów Quantiferon-TB lub ELISPOT.
- Przeszła historia gruźlicy niewłaściwie leczona.
- Historia kontaktu z pacjentem z aktywną gruźlicą.
- RTG klatki piersiowej zgodne z przebytą nieleczoną gruźlicą (zmiany włóknisto-guzkowe na wierzchołku, zwapniony pojedynczy guzek, zwapnione węzły chłonne lub zgrubienie opłucnej).
Pacjent musi wyrazić pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Brak zgody na udział w badaniu.
- Nietolerancja lub alergia na lewofloksacynę lub izoniazyd.
- Udokumentowany kontakt z gruźlicą oporną na lewofloksacynę lub izoniazyd.
- Leczenie w poprzednim miesiącu lekami o potencjalnym działaniu przeciw Mycobacterium tuberculosis (zwłaszcza chinolony).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: lewofloksacyna
Lewofloksacyna 500 mg dziennie przez 9 miesięcy rozpoczynających się na liście oczekujących na przeszczep wątroby
|
Lewofloksacyna
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Izoniazyd
Izoniazyd 300 mg/dobę przez 9 miesięcy, począwszy od przeszczepu, gdy „funkcja wątroby jest stabilna” i nie wcześniej niż 3 miesiące ani później niż 6 miesięcy
|
300 mg/dobę przez 9 miesięcy, począwszy od przeszczepu, kiedy „funkcja wątroby jest stabilna” i nie wcześniej niż 3 miesiące i nie później niż 6 miesięcy.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnice w częstości występowania gruźlicy
Ramy czasowe: 18 miesięcy obserwacji
|
Pacjent zostanie uznany za chorego na gruźlicę, gdy Mycobacterium tuberculosis zostanie wyizolowany przez posiew lub DNA M. Tuberculosis zostanie wyizolowane z reprezentatywnej próbki klinicznej, płynu narządowego lub tkanki za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy.
Przyjmowane będą również przypadki gruźlicy potwierdzonej histopatologicznie (ziarniniaki serowaciejące z/bez obecności prątków kwasowo-alkoholowych [BAAR]) oraz klinicznie zgodny obraz.
Gruźlica zostanie sklasyfikowana jako płucna (zajęcie miąższu płuc), pozapłucna (zajęcie różnych narządów w płucach) lub rozsiana (zajęcie co najmniej dwóch narządów nie sąsiadujących ze sobą).
Przypadki, w których gruźlica została zdiagnozowana na podstawie podejrzenia klinicznego i/lub radiologicznego iw przypadku których odpowiedni lekarz zalecił określone leczenie, nie będą akceptowane.
|
18 miesięcy obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Liczba zgonów z dowolnej przyczyny
|
18 miesięcy
|
Toksyczność
Ramy czasowe: Przez wszystkie 18 miesięcy obserwacji
|
Występowanie toksyczności stopnia 3 lub 4 zgodnie ze skalą stopniowania (dotkliwości) National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Version 4.0, NCI-CTC-AE v 4.0.
|
Przez wszystkie 18 miesięcy obserwacji
|
Retransplantacja
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Nowy przeszczep wątroby w okresie obserwacji
|
18 miesięcy
|
Dysfunkcja przeszczepu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Rozwój zaawansowanych stadiów 3 i 4 zwłóknienia przeszczepu
|
18 miesięcy
|
Odrzucenie przeszczepu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Występowanie ostrego odrzucenia lub przewlekłego odrzucenia zgodnie z konwencjonalnymi definicjami podczas obserwacji.
|
18 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Tolerancja leku zostanie oceniona na podstawie wywiadu klinicznego i okresowych oznaczeń analitycznych, które będą obejmowały poziomy transaminaz (ALT i AST), fosfatazy alkalicznej i gamma-GT, bilirubiny, zgodnie z harmonogramem wizyt studyjnych. Wszystkie objawy i wyniki laboratoryjne zostaną ocenione pod kątem ciężkości zgodnie ze skalą ocen (dotkliwości) National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Version 3.0, NCI-CTC-AE v 3.0. |
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Julián de la Torre Cisneros, MD, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, Spain
- Krzesło do nauki: José M. Aguado, MD, PhD, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Torre-Cisneros J, Doblas A, Aguado JM, San Juan R, Blanes M, Montejo M, Cervera C, Len O, Carratala J, Cisneros JM, Bou G, Munoz P, Ramos A, Gurgui M, Borrell N, Fortun J, Moreno A, Gavalda J; Spanish Network for Research in Infectious Diseases. Tuberculosis after solid-organ transplant: incidence, risk factors, and clinical characteristics in the RESITRA (Spanish Network of Infection in Transplantation) cohort. Clin Infect Dis. 2009 Jun 15;48(12):1657-65. doi: 10.1086/599035.
- Aguado JM, Herrero JA, Gavalda J, Torre-Cisneros J, Blanes M, Rufi G, Moreno A, Gurgui M, Hayek M, Lumbreras C, Cantarell C. Clinical presentation and outcome of tuberculosis in kidney, liver, and heart transplant recipients in Spain. Spanish Transplantation Infection Study Group, GESITRA. Transplantation. 1997 May 15;63(9):1278-86. doi: 10.1097/00007890-199705150-00015. Erratum In: Transplantation 1997 Sep 27;64(6):942.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia bakteriami Gram-dodatnimi
- Infekcje Actinomycetales
- Zakażenia Mykobakterii
- Infekcja utajona
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Gruźlica
- Utajona gruźlica
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Środki przeciwgruźlicze
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Środki przeciwinfekcyjne, układ moczowy
- Środki nerkowe
- Inhibitory syntezy kwasów tłuszczowych
- Lewofloksacyna
- Ofloksacyna
- Izoniazyd
Inne numery identyfikacyjne badania
- FLISH-ILT
- 2010-022302-41 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .