- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01761201
"Effektivitet och säkerhet av Levofloxacin vs Isoniazid vid latent tuberkulosinfektion hos levertransplantationspatienter". (FLISH-ILT)
"En prospektiv, randomiserad, jämförande klinisk prövning av effektiviteten och säkerheten av Levofloxacin kontra isoniazid vid behandling av latent tuberkulosinfektion hos levertransplantationspatienter".
En multicenter, prospektiv, non-inferioritet, randomiserad och öppen klinisk studie som jämför levofloxacin med isoniazid vid behandling av latent tuberkulosinfektion hos patienter som är kvalificerade för levertransplantation.
Patienter över 18 år på väntelista för levertransplantation.
Provstorlek: n=870 patienter.
HYPOTES
Levofloxacinbehandling av latent tuberkulosinfektion, som påbörjas när den står på väntelistan för levertransplantation, är säkrare och inte mindre effektiv än isoniazidbehandling som påbörjas efter transplantation när leverfunktionen är stabil.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Huvudmål
Att visa att incidensen av tuberkulos hos patienter med latent tuberkulosinfektion och som behandlas med levofloxacin inte är högre än den som observerats hos patienter behandlade med isoniazid.
Sekundärt mål
- För att visa att effekten av levofloxacin inte begränsas av biverkningar, med särskild uppmärksamhet på hepatotoxicitet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Albacete, Spanien
- Complejo Hospitalario de Albacete
-
Badajoz, Spanien
- Hospital Infanta Cristina,
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Vall d'hebrón
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Clinic
-
Bilbao, Spanien
- Hospital De Cruces
-
Coruña, Spanien
- Complejo Hospitalario Universitario
-
Córdoba, Spanien
- Hospital Reina Sofía
-
Granada, Spanien
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spanien
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
-
Murcia, Spanien
- Hospital Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Spanien
- Hospital Universitario Carlos Haya
-
Pamplona, Spanien
- Clinica Universitaria de Navarra
-
Santander, Spanien
- Hospital Marqués de Valdecillas
-
Seville, Spanien
- Hospital Virgen Del Rocio
-
Valencia, Spanien
- Hospital Universitario La Fe
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Levertransplantationskandidater med ålder ≥ 18 år, inga kliniska eller radiologiska bevis på aktiv tuberkulos och negativt graviditetstest (om tillämpligt) som måste uppfylla ett eller flera av följande kriterier:
- PPD hudtest (initial eller efter en "booster effekt") >5 mm. Alternativt kan bestämningen göras genom produktion av interferon gamma (IFN-g) i PPD-stimulerade lymfocyter med användning av Quantiferon-TB- eller ELISPOT-analyser.
- Tidigare historia av tuberkulos har inte behandlats korrekt.
- Tidigare kontakt med en patient med aktiv TB.
- Röntgen av bröstkorgen överensstämmer med tidigare obehandlad TB (apikala fibronodulära lesioner, förkalkade ensamma knölar, förkalkade lymfkörtlar eller pleural förtjockning).
Patienten måste ge sitt skriftliga informerade samtycke.
Exklusions kriterier:
- Avsaknad av samtycke till att delta i studien.
- Intolerans eller allergi mot levofloxacin eller isoniazid.
- Dokumenterad kontakt med tuberkulos resistent mot levofloxacin eller isoniazid.
- Behandling under föregående månad med läkemedel med potentiell aktivitet mot Mycobacterium tuberculosis, (särskilt kinoloner).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: levofloxacin
Levofloxacin 500 mg dagligen i 9 månader med start på väntelistan för levertransplantation
|
Levofloxacin
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Isoniazid
Isoniazid 300 mg/dag i 9 månader med början efter transplantation, när "leverfunktionen är stabil" och inte före 3 månader eller efter 6 månader
|
300 mg/dag i 9 månader med början efter transplantation, när "leverfunktionen är stabil" och inte före 3 månader och inte heller efter 6 månader.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnad i förekomst av tuberkulossjukdom
Tidsram: 18 månaders uppföljning
|
En patient kommer att anses ha tuberkulos när Mycobacterium tuberculosis isoleras genom odling eller M. Tuberculosis DNA isoleras från ett representativt kliniskt prov, organvätska eller vävnad genom polymeraskedjereaktion.
Även fall av histopatologiskt bekräftad tuberkulos (caseating granulom med/utan påvisande av syra-alkoholresistent bacillus [BAAR]) och kliniskt kompatibel presentation kommer att accepteras.
Tuberkulos kommer att klassificeras som pulmonell (pulmonell parenkymal inblandning), extrapulmonell (inblandning av olika organ till lungan) eller spridd (inblandning av minst två icke sammanhängande organ).
Fall där tuberkulos diagnostiseras på grund av klinisk och/eller röntgenmisstanke och för vilka motsvarande läkare har ordinerat en specifik behandling kommer inte att accepteras.
|
18 månaders uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dödlighet
Tidsram: 18 månader
|
Antal dödsfall oavsett orsak
|
18 månader
|
|
Giftighet
Tidsram: Under alla 18 månaders uppföljning
|
Förekomst av grad 3 eller 4 toxicitet enligt graderingsskalan (allvarlighetsgrad) av National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Version 4.0, NCI-CTC-AE v 4.0.
|
Under alla 18 månaders uppföljning
|
|
Omtransplantation
Tidsram: 18 månader
|
En ny levertransplantation under uppföljningen
|
18 månader
|
|
Graft dysfunktion
Tidsram: 18 månader
|
Utveckling av avancerad transplantatfibros steg 3 och 4
|
18 månader
|
|
Transplantationsavslag
Tidsram: 18 månader
|
Förekomsten av akut avstötning eller kronisk avstötning enligt konventionella definitioner under uppföljningen.
|
18 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet
Tidsram: 18 månader
|
Läkemedelstolerans kommer att utvärderas genom en klinisk studieintervju och periodiska analytiska bestämningar som kommer att inkludera nivåer av transaminaser (ALT och AST), alkaliskt fosfatas och gamma-GT, bilirubin, enligt studiebesöksschemat. Alla symtom och laboratorieresultat kommer att utvärderas med avseende på svårighetsgrad enligt graderingsskalan (allvarlighetsgrad) av National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Version 3.0, NCI-CTC-AE v 3.0. |
18 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Julián de la Torre Cisneros, MD, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, Spain
- Studiestol: José M. Aguado, MD, PhD, HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE, MADRID
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Torre-Cisneros J, Doblas A, Aguado JM, San Juan R, Blanes M, Montejo M, Cervera C, Len O, Carratala J, Cisneros JM, Bou G, Munoz P, Ramos A, Gurgui M, Borrell N, Fortun J, Moreno A, Gavalda J; Spanish Network for Research in Infectious Diseases. Tuberculosis after solid-organ transplant: incidence, risk factors, and clinical characteristics in the RESITRA (Spanish Network of Infection in Transplantation) cohort. Clin Infect Dis. 2009 Jun 15;48(12):1657-65. doi: 10.1086/599035.
- Aguado JM, Herrero JA, Gavalda J, Torre-Cisneros J, Blanes M, Rufi G, Moreno A, Gurgui M, Hayek M, Lumbreras C, Cantarell C. Clinical presentation and outcome of tuberculosis in kidney, liver, and heart transplant recipients in Spain. Spanish Transplantation Infection Study Group, GESITRA. Transplantation. 1997 May 15;63(9):1278-86. doi: 10.1097/00007890-199705150-00015. Erratum In: Transplantation 1997 Sep 27;64(6):942.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomsegenskaper
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Gram-positiva bakteriella infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Latent infektion
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Tuberkulos
- Latent tuberkulos
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Antibakteriella medel
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Antituberkulära medel
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hämmare
- Anti-infektionsmedel, urinvägar
- Njurmedel
- Hämmare av fettsyrasyntes
- Levofloxacin
- Ofloxacin
- Isoniazid
Andra studie-ID-nummer
- FLISH-ILT
- 2010-022302-41 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .