- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01761201
"Wirksamkeit und Sicherheit von Levofloxacin vs. Isoniazid bei latenter Tuberkulose-Infektion bei Lebertransplantationspatienten". (FLISH-ILT)
"Eine prospektive, randomisierte, vergleichende klinische Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Levofloxacin im Vergleich zu Isoniazid bei der Behandlung einer latenten Tuberkuloseinfektion bei Lebertransplantationspatienten".
Eine multizentrische, prospektive, randomisierte und offene klinische Nichtunterlegenheitsstudie zum Vergleich von Levofloxacin mit Isoniazid bei der Behandlung einer latenten Tuberkuloseinfektion bei Patienten, die für eine Lebertransplantation geeignet sind.
Patienten über 18 Jahre auf der Warteliste für eine Lebertransplantation.
Stichprobenumfang: n=870 Patienten.
HYPOTHESE
Die Levofloxacin-Behandlung einer latenten Tuberkulose-Infektion, die während der Warteliste für eine Lebertransplantation begonnen wird, ist sicherer und nicht weniger wirksam als eine Isoniazid-Behandlung, die nach einer Transplantation begonnen wird, wenn die Leberfunktion stabil ist.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Primäres Ziel
Nachweis, dass die Tuberkulose-Inzidenz bei Patienten mit latenter Tuberkulose-Infektion, die mit Levofloxacin behandelt werden, nicht höher ist als bei Patienten, die mit Isoniazid behandelt werden.
Sekundäres Ziel
- Nachweis, dass die Wirksamkeit von Levofloxacin nicht durch Nebenwirkungen eingeschränkt wird, unter besonderer Berücksichtigung der Hepatotoxizität.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Albacete, Spanien
- Complejo Hospitalario de Albacete
-
Badajoz, Spanien
- Hospital Infanta Cristina,
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Clínic
-
Bilbao, Spanien
- Hospital de Cruces
-
Coruña, Spanien
- Complejo Hospitalario Universitario
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Córdoba, Spanien
- Hospital Reina Sofia
-
Granada, Spanien
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spanien
- Hospital Ramon y Cajal
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Madrid, Spanien
- Hospital 12 de Octubre
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Madrid, Spanien
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
Murcia, Spanien
- Hospital Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Spanien
- Hospital Universitario Carlos Haya
-
Pamplona, Spanien
- Clinica Universitaria de Navarra
-
Santander, Spanien
- Hospital Marqués de Valdecillas
-
Seville, Spanien
- Hospital Virgen del Rocío
-
Valencia, Spanien
- Hospital Universitario La Fe
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Kandidaten für eine Lebertransplantation mit einem Alter von ≥ 18 Jahren, ohne klinische oder radiologische Anzeichen einer aktiven Tuberkulose und negativem Schwangerschaftstest (falls zutreffend), die eines oder mehrere der folgenden Kriterien erfüllen müssen:
- PPD-Hauttest (initial oder nach „Booster-Effekt“) >5 mm. Alternativ kann die Bestimmung durch die Produktion von Interferon-gamma (IFN-g) in PPD-stimulierten Lymphozyten unter Verwendung des Quantiferon-TB- oder ELISPOT-Assays erfolgen.
- Vorgeschichte von Tuberkulose, die nicht richtig behandelt wurde.
- Vorgeschichte des Kontakts mit einem Patienten mit aktiver TB.
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs im Einklang mit früherer unbehandelter TB (apikale fibronoduläre Läsionen, verkalkte Einzelknoten, verkalkte Lymphknoten oder Pleuraverdickung).
Der Patient muss seine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
Ausschlusskriterien:
- Fehlende Zustimmung zur Teilnahme an der Studie.
- Unverträglichkeit oder Allergie gegen Levofloxacin oder gegen Isoniazid.
- Dokumentierter Kontakt mit Levofloxacin- oder Isoniazid-resistenter Tuberkulose.
- Behandlung im Vormonat mit Arzneimitteln mit potenzieller Aktivität gegen Mycobacterium tuberculosis (insbesondere Chinolone).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Levofloxacin
Levofloxacin 500 mg täglich für 9 Monate, beginnend auf der Warteliste für eine Lebertransplantation
|
Levofloxacin
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Isoniazid
Isoniazid 300 mg/Tag für 9 Monate, beginnend nach der Transplantation, wenn die "Leberfunktion stabil ist", und nicht vor 3 Monaten und nicht nach 6 Monaten
|
300 mg/Tag für 9 Monate, beginnend nach der Transplantation, wenn die "Leberfunktion stabil ist", und nicht vor 3 Monaten und nicht nach 6 Monaten.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Unterschied in der Inzidenz von Tuberkulose-Erkrankungen
Zeitfenster: 18 Monate Nachbeobachtung
|
Ein Patient wird als an Tuberkulose erkrankt angesehen, wenn Mycobacterium tuberculosis durch Kultur isoliert wird oder M. Tuberculosis-DNA aus einer repräsentativen klinischen Probe, Organflüssigkeit oder Gewebe durch Polymerase-Kettenreaktion isoliert wird.
Auch Fälle von histopathologisch gesicherter Tuberkulose (verkäsende Granulome mit/ohne Nachweis von säure-alkoholresistenten Bazillen [BAAR]) und klinisch verträglicher Präsentation werden akzeptiert.
Tuberkulose wird als pulmonal (Befall des Lungenparenchyms), extrapulmonal (Befall von anderen Organen als der Lunge) oder disseminiert (Befall von mindestens zwei nicht zusammenhängenden Organen) klassifiziert.
Fälle, in denen Tuberkulose aufgrund eines klinischen und/oder radiologischen Verdachts diagnostiziert wurde und für die der behandelnde Arzt eine bestimmte Behandlung verordnet hat, werden nicht akzeptiert.
|
18 Monate Nachbeobachtung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Sterblichkeit
Zeitfenster: 18 Monate
|
Anzahl der Todesfälle jeglicher Ursache
|
18 Monate
|
Toxizität
Zeitfenster: Während der gesamten 18-monatigen Nachbeobachtung
|
Auftreten von Toxizitäten 3. oder 4. Grades gemäß der Einstufungsskala (Schweregrad) der Common Toxicity Criteria Version 4.0 des National Cancer Institute, NCI-CTC-AE v 4.0.
|
Während der gesamten 18-monatigen Nachbeobachtung
|
Retransplantation
Zeitfenster: 18 Monate
|
Eine erneute Lebertransplantation während der Nachsorge
|
18 Monate
|
Graft-Dysfunktion
Zeitfenster: 18 Monate
|
Entwicklung fortgeschrittener Transplantatfibrose Stadien 3 und 4
|
18 Monate
|
Transplantatabstoßung
Zeitfenster: 18 Monate
|
Das Auftreten einer akuten oder chronischen Abstoßung gemäß herkömmlicher Definitionen während der Nachsorge.
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18 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Sicherheit
Zeitfenster: 18 Monate
|
Die Arzneimittelverträglichkeit wird durch ein klinisches Studieninterview und regelmäßige analytische Bestimmungen bewertet, die die Spiegel von Transaminasen (ALT und AST), alkalischer Phosphatase und Gamma-GT, Bilirubin gemäß dem Studienbesuchsplan umfassen. Der Schweregrad aller Symptome und Laborergebnisse wird gemäß der Einstufungsskala (Schweregrad) der National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Version 3.0, NCI-CTC-AE v 3.0 bewertet. |
18 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Julián de la Torre Cisneros, MD, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, Spain
- Studienstuhl: José M. Aguado, MD, PhD, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Torre-Cisneros J, Doblas A, Aguado JM, San Juan R, Blanes M, Montejo M, Cervera C, Len O, Carratala J, Cisneros JM, Bou G, Munoz P, Ramos A, Gurgui M, Borrell N, Fortun J, Moreno A, Gavalda J; Spanish Network for Research in Infectious Diseases. Tuberculosis after solid-organ transplant: incidence, risk factors, and clinical characteristics in the RESITRA (Spanish Network of Infection in Transplantation) cohort. Clin Infect Dis. 2009 Jun 15;48(12):1657-65. doi: 10.1086/599035.
- Aguado JM, Herrero JA, Gavalda J, Torre-Cisneros J, Blanes M, Rufi G, Moreno A, Gurgui M, Hayek M, Lumbreras C, Cantarell C. Clinical presentation and outcome of tuberculosis in kidney, liver, and heart transplant recipients in Spain. Spanish Transplantation Infection Study Group, GESITRA. Transplantation. 1997 May 15;63(9):1278-86. doi: 10.1097/00007890-199705150-00015. Erratum In: Transplantation 1997 Sep 27;64(6):942.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Krankheitsattribute
- Bakterielle Infektionen
- Bakterielle Infektionen und Mykosen
- Grampositive bakterielle Infektionen
- Actinomycetales-Infektionen
- Mycobacterium-Infektionen
- Latente Infektion
- Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Tuberkulose
- Latente Tuberkulose
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Antibakterielle Mittel
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Antituberkulöse Mittel
- Cytochrom P-450 CYP1A2-Inhibitoren
- Antiinfektiva, Urin
- Renale Agenten
- Inhibitoren der Fettsäuresynthese
- Levofloxacin
- Ofloxacin
- Isoniazid
Andere Studien-ID-Nummern
- FLISH-ILT
- 2010-022302-41 (EudraCT-Nummer)
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