Erlotinib med samtidig hjernestrålebehandling og sekundær hjernestrålebehandling etter tilbakefall med erlotinib ved NSCLC Ikke-økt intrakranielt trykk symptomatisk hjernemetastaser (TRACTS)

Inklusjonskriterier:

1. Over 18 år;
2. vevs- eller cellepatologisk diagnose av NSCLC;
3. Hjerne-CT eller MR-validert BM;
4. Ikke-økt-intrakranielt trykk symptomatisk BM;
5. Har ikke mottatt TKI målbehandling;
6. Har ikke fått hjernestrålebehandling;
7. Pasienter i initial behandling bør påvises EGFR-mutasjon;
8. Forventet overlevelse mer enn 6 måneder;
9. KPS ikke mindre enn 70, eller KPS mindre enn 70 forårsaket av lammelse på grunn av nylige hjernemetastaser;
10. Lever- og nyrefunksjonskrav: SGOT/SGPT≦2,5 ganger av øvre grense, Total bilirubin≦1,5 ganger av øvre grense, serumkreatinin≦1,5 ganger øvre grense;
11. Rutinekrav til blodprøver: WBC≧3,0×109/L, NE≧1,8×109/L, PLT≧90×109/L， ingen krav til Hb;
12. Blodsukkerbehov: innenfor normalområdet mottar diabetespasienter behandling og deres glukose ble kontrollert i en stabil tilstand;
13. Kvinnelige pasienter i fertil alder: HCG (-);
14. Pasienter signerte et informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. De med Erlotinib medikamentallergi;
2. De med matematisk forståelse av de enkleste livsspørsmålene, for eksempel «gå», de som er vanskelige for leger å kommunisere;
3. De uten foresatte eller familier;
4. De med unormal rutinemessig blodprøve, lever- og nyrefunksjon og blodsukker utenfor grensene ovenfor og vanskelig å korrigere i mer enn 2 uker;
5. De med ustabil medisinsk status (inkludert aktiv infeksjon, ukontrollert hypertensjon, ustabil angina, kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt (innen ett år før behandlingsstart), og alvorlig arytmi, lever-, nyre- eller metabolsk sykdom som krever medikamentell behandling);
6. De med annen sykdom, nevrologisk eller metabolsk dysfunksjon, og fysiske undersøkelser eller laboratorietestresultater viste at studiemedikamentene kan øke risikoen for behandlingsrelaterte komplikasjoner;
7. Gravide kvinner.