Erlotinib met gelijktijdige hersenbestraling en secundaire hersenbestraling na recidief met erlotinib bij NSCLC Niet-verhoogde intracraniale druk Symptomatische hersenmetastasen (TRACTS)

Inclusiecriteria:

1. Ouder dan 18 jaar;
2. Weefsel- of celpathologische diagnose van NSCLC;
3. Brain CT of MR gevalideerde BM;
4. Symptomatische BM zonder verhoogde intracraniale druk;
5. Geen TKI-doelbehandeling ontvangen;
6. geen hersenbestraling hebt gekregen;
7. Bij patiënten in de initiële behandeling moet een EGFR-mutatie worden gedetecteerd;
8. Verwachte overleving meer dan 6 maanden;
9. KPS minimaal 70, of KPS lager dan 70 door verlamming door recente hersenmetastasen;
10. Lever- en nierfunctievereisten: SGOT / SGPT ≦ 2,5 keer de bovengrens, totaal bilirubine ≦ 1,5 keer de bovengrens, serumcreatinine ≦ 1,5 keer de bovengrens;
11. Vereisten voor routinematig bloedonderzoek: WBC≧3.0×109/L, NE≧1.8×109/L, PLT≧90×109/L, geen vereiste voor Hb;
12. Bloedglucosebehoefte: binnen het normale bereik worden diabetespatiënten behandeld en hun glucose werd in een stabiele toestand onder controle gehouden;
13. Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd: HCG (-);
14. Patiënten ondertekenden een geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

1. Degenen met Erlotinib-medicijnallergieën;
2. Degenen met wiskundig begrip van de meest eenvoudige levensvragen, zoals "lopen", die voor artsen moeilijk te communiceren zijn;
3. Degenen zonder voogd of gezin;
4. Degenen met een abnormale routinematige bloedtest, lever- en nierfunctie en bloedglucose buiten de bovenstaande grenzen en moeilijk te corrigeren gedurende meer dan 2 weken;
5. Degenen met een onstabiele medische status (inclusief actieve infectie, ongecontroleerde hypertensie, onstabiele angina pectoris, congestief hartfalen, myocardinfarct (binnen een jaar vóór aanvang van de behandeling) en ernstige aritmie, lever-, nier- of stofwisselingsziekte waarvoor medicamenteuze behandeling nodig is);
6. Degenen met een andere ziekte, neurologische of metabole disfunctie, en lichamelijk onderzoek of laboratoriumtestresultaten toonden aan dat de onderzoeksgeneesmiddelen het risico op behandelingsgerelateerde complicaties kunnen verhogen;
7. Zwangere vrouw.