- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01774344
Studie av regorafenib etter sorafenib hos pasienter med hepatocellulært karsinom (RESORCE)
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenter fase III-studie av regorafenib hos pasienter med hepatocellulært karsinom (HCC) etter sorafenib
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Buenos Aires
-
Pilar, Buenos Aires, Argentina, B1629ODT
-
-
-
-
-
Box Hill, Australia, 3128
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
-
Liverpool, New South Wales, Australia, 2170
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
-
-
-
-
-
Bruxelles - Brussel, Belgia, 1090
-
La Louviere, Belgia, 7100
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brasil, 05403-000
-
-
Bahia
-
Salvador, Bahia, Brasil, 41950-610
-
-
-
-
-
Barnaul, Den russiske føderasjonen, 656045
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 119991
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
-
Orange, California, Forente stater, 92868-3201
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007-2197
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610-0286
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33606
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23249
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98101
-
-
-
-
-
Angers, Frankrike, 49100
-
Caen, Frankrike, F-14033
-
Clichy, Frankrike, 92110
-
Creteil, Frankrike, 94010
-
Dijon, Frankrike, 21000
-
La Tronche, Frankrike, 38700
-
Lille, Frankrike, 59037
-
Lyon, Frankrike, 69004
-
Marseille, Frankrike, 13005
-
Montpellier Cedex, Frankrike, 34295
-
Nice Cedex 3, Frankrike, 06202
-
Paris, Frankrike, 75651
-
Paris, Frankrike, 75020
-
Perpignan, Frankrike, 66000
-
Reims Cedex, Frankrike, 51092
-
Rennes Cedex, Frankrike, 35062
-
Toulouse, Frankrike, 31059
-
Vandoeuvre les Nancy, Frankrike, 54500
-
Villejuif Cedex, Frankrike, 94805
-
-
-
-
Campania
-
Napoli, Campania, Italia, 80131
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Italia, 40138
-
Modena, Emilia-Romagna, Italia, 41124
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Italia, 00168
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Italia, 16132
-
-
Lombardia
-
Bergamo, Lombardia, Italia, 24127
-
Milano, Lombardia, Italia, 20089
-
Milano, Lombardia, Italia, 20122
-
-
Piemonte
-
Novara, Piemonte, Italia, 28100
-
Torino, Piemonte, Italia, 10126
-
-
Puglia
-
Foggia, Puglia, Italia, 71013
-
-
Sardegna
-
Cagliari, Sardegna, Italia, 09134
-
-
Toscana
-
Pisa, Toscana, Italia, 56126
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Italia, 35128
-
-
-
-
Chiba
-
Chiba-shi, Chiba, Japan, 260-8677
-
Kashiwa-shi, Chiba, Japan, 277-8577
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka-shi, Fukuoka, Japan, 810-8563
-
Iizuka-shi, Fukuoka, Japan, 820-8505
-
-
Kanagawa
-
Yokohama-shi, Kanagawa, Japan, 232-0024
-
-
Kumamoto
-
Kumamoto-shi, Kumamoto, Japan, 860-8556
-
-
Osaka
-
Osaka-shi, Osaka, Japan, 541-8567
-
Osakasayama-shi, Osaka, Japan, 589-8511
-
-
Tochigi
-
Utsunomiya-shi, Tochigi, Japan, 321-0974
-
-
Tokyo
-
Chiyoda-ku, Tokyo, Japan, 101-0062
-
Chuo-ku, Tokyo, Japan, 104-0045
-
Musashino-shi, Tokyo, Japan, 180-8610
-
-
-
-
-
Beijing, Kina, 100142
-
Beijing, Kina, 100071
-
Beijing, Kina, 100039
-
Beijing, Kina, 100069
-
Chongqing, Kina, 400038
-
Shanghai, Kina, 200032
-
Shanghai, Kina, 200001
-
Shanghai, Kina, 201805
-
Tianjin, Kina, 300060
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230022
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350025
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina, 530021
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150081
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410013
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210002
-
Suzhou, Jiangsu, Kina, 215006
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Kina, 116011
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710032
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710061
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710038
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
-
-
-
-
-
Daegu, Korea, Republikken, 700-721
-
Seoul, Korea, Republikken, 110-744
-
Seoul, Korea, Republikken, 06351
-
-
Busan Gwang''yeogsi
-
Busan, Busan Gwang''yeogsi, Korea, Republikken, 49241
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1105 AZ
-
Leiden, Nederland, 2333 ZA
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 119228
-
-
-
-
-
Alicante, Spania, 03010
-
Barcelona, Spania, 08036
-
Barcelona, Spania, 08035
-
Córdoba, Spania, 14004
-
Madrid, Spania, 28041
-
Madrid, Spania, 28007
-
Madrid, Spania, 28050
-
Zaragoza, Spania, 50009
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spania, 33011
-
-
-
-
-
Bristol, Storbritannia, BS2 8ED
-
London, Storbritannia, SE5 9RS
-
London, Storbritannia, W12 0HS
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Storbritannia, B15 2WB
-
-
West Yorkshire
-
Leeds, West Yorkshire, Storbritannia, LS9 7TF
-
-
-
-
-
Bern, Sveits, 3010
-
-
Ticino
-
Bellinzona, Ticino, Sveits, 6500
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan, 11217
-
Taipei, Taiwan, 10016
-
Taoyuan, Taiwan, 333
-
-
Kaohsiung
-
Kaohsiung City, Kaohsiung, Taiwan, 83301
-
-
-
-
-
Hradec Kralove, Tsjekkia, 500 05
-
Olomouc, Tsjekkia, 775 20
-
Praha 2, Tsjekkia, 128 08
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
-
Hamburg, Tyskland, 20246
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Tyskland, 69120
-
-
Bayern
-
München, Bayern, Tyskland, 81377
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Tyskland, 60590
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Tyskland, 30625
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Aachen, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 52074
-
Essen, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 45136
-
Köln, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 50937
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Tyskland, 55131
-
-
Sachsen-Anhalt
-
Magdeburg, Sachsen-Anhalt, Tyskland, 39120
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1097
-
Debrecen, Ungarn, 4032
-
Kaposvar, Ungarn, 7400
-
-
-
-
-
Wien, Østerrike, 1090
-
-
Oberösterreich
-
Linz, Oberösterreich, Østerrike, 4020
-
-
Steiermark
-
Graz, Steiermark, Østerrike, 8036
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftelse av HCC (hepatocellulært karsinom) eller ikke-invasiv diagnose av HCC i henhold til American Association for the Study of Liver Diseases kriterier hos pasienter med en bekreftet diagnose av cirrhosis
- Barcelona Clinic leverkreft stadium Kategori B eller C som ikke kan dra nytte av behandlinger med etablert effekt med høyere prioritet som reseksjon, lokal ablasjon, kjemoembolisering eller systemisk sorafenib.
- Manglende tidligere behandling med sorafenib (definert som dokumentert radiologisk progresjon i henhold til radiologicharteret). Randomisering må utføres innen 10 uker etter siste behandling med sorafenib.
- Tolerabilitet av tidligere behandling med sorafenib definert som ikke mindre enn 20 dager ved en minimumsdose på 400 mg daglig i løpet av de siste 28 dagene før seponering.
- Leverfunksjonsstatus Child-Pugh klasse A. Child Pugh-status bør beregnes basert på kliniske funn og laboratorieresultater i løpet av screeningsperioden.
Lokal eller lokoregional terapi av intrahepatiske tumorlesjoner (f. kirurgi, strålebehandling, hepatisk arteriell embolisering, kjemoembolisering, radiofrekvensablasjon, perkutan etanolinjeksjon eller kryoablasjon) må være fullført >/= 4 uker før første dose med studiemedisin. Merk: Pasienter som fikk intrahepatisk intraarteriell kjemoterapi alene, uten lipiodol eller emboliserende midler, er ikke kvalifisert.
- Eastern Cooperative Oncology Group ytelsesstatus på 0 eller 1.
- Tilstrekkelig benmarg-, lever- og nyrefunksjon vurdert av følgende laboratorietester utført innen 7 dager før randomisering.
- Glomerulær filtrasjonshastighet >/= 30 ml/min/1,73 m^2 i henhold til modifikasjon av kosthold ved studieligning for nyresykdom.
- Minst én uni-dimensjonal målbar lesjon ved computertomografi (CT) skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI) i henhold til RECIST (RECIST versjon 1.1), og modifisert RECIST for HCC. Tumorlesjoner lokalisert i et tidligere bestrålt område, eller i et område utsatt for annen lokoregional terapi, kan anses som målbare dersom det er påvist progresjon i lesjonen.
- Forventet levetid på minst 3 måneder.
- Kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke adekvat prevensjon.
Ekskluderingskriterier:
- Sorafenibbehandling innen 2 uker etter randomisering.
- Tidligere systemisk behandling for HCC, unntatt sorafenib.
- Permanent seponering av tidligere sorafenibbehandling på grunn av sorafenibrelatert toksisitet.
- Kjent anamnese eller symptomatisk metastaserende hjerne- eller meningeale svulster (hode-CT eller MR ved screening for å bekrefte fravær av sykdom i sentralnervesystemet [CNS] hvis pasienten har symptomer som tyder på eller samsvarer med CNS-sykdom).
- Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk [BP] > 150 mmHg eller diastolisk trykk > 90 mmHg til tross for optimal medisinsk behandling).
- Ukontrollert ascites (definert som ikke lett kontrollert med vanndrivende eller paracentesebehandling).
- Pågående infeksjon > Grad 2 i henhold til NCI-CTCAE (National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events) v. 4.0. Hepatitt B er tillatt hvis ingen aktiv replikasjon er tilstede. Hepatitt C er tillatt dersom ingen antiviral behandling er nødvendig.
- Klinisk signifikant blødning NCI-CTCAE versjon 4.0 Grad 3 eller høyere innen 30 dager før randomisering.
- Arterielle eller venøse trombotiske eller emboliske hendelser som cerebrovaskulær ulykke (inkludert forbigående iskemiske angrep), dyp venetrombose eller lungeemboli innen 6 måneder før start av studiemedisinering.
- Pasienter som ikke kan svelge orale medisiner.
- Interstitiell lungesykdom med pågående tegn og symptomer på tidspunktet for screening.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Regorafenib
160 mg oralt (p.o.) hver dag (qd) i 3 uker av hver 4-ukers syklus (dvs. 3 uker på, 1 uke av) pluss BSC (Best Supportive Care)
|
Regorafenib, 40 mg tabletter
|
|
Placebo komparator: Placebo
4 matchende placebotabletter i 3 uker av hver 4. ukes syklus (dvs. 3 uker på, 1 uke av) pluss BSC
|
Placebotabletter som matcher utseendet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra randomisering (dag 1) av første forsøksperson til 419 dager senere
|
Total overlevelse (OS) ble definert som tiden fra randomiseringsdato (dag 1) til død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Forsøkspersoner som fortsatt var i live på analysetidspunktet ble sensurert på siste dato for siste kontakt.
|
Fra randomisering (dag 1) av første forsøksperson til 419 dager senere
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til progresjon (TTP)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til 30 dager etter siste studiebehandling (vurdert hver 6. uke frem til PD; og etter 8 sykluser vurdert hver 12. uke) (ca. 33 måneder)
|
TTP var tiden (dagene) fra randomisering til radiologisk eller klinisk sykdomsprogresjon vurdert ved uavhengig radiologisk gjennomgang.
Median og 95 % konfidensintervall ble rapportert for de modifiserte responsevalueringskriteriene i solide tumorer (mRECIST) og responsevalueringskriterier i solide tumorer versjon 1.1 (RECIST 1.1) analysesett.
Forsøkspersoner som fortsatt var i live på analysetidspunktet ble sensurert på siste dato for siste kontakt.
|
Fra randomiseringsdatoen til 30 dager etter siste studiebehandling (vurdert hver 6. uke frem til PD; og etter 8 sykluser vurdert hver 12. uke) (ca. 33 måneder)
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til 30 dager etter siste studiebehandling (vurdert hver 6. uke frem til PD; og etter 8 syklus vurdert hver 12. uke)
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) ble definert som tiden (dagene) fra datoen for randomisering til datoen for sykdomsprogresjon (radiologisk eller klinisk) eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, hvis døden inntreffer før progresjon ble dokumentert.
Død i fravær av progresjon var en PFS-hendelse bare hvis den inntraff innen 12+1 uker for forsøkspersoner som avbrøt behandlingen før syklus 8 og 24+2 uker for forsøkspersoner som avbrøt behandlingen etter syklus 8 av den siste evaluerbare tumorvurderingen; PFS ble sensurert på datoen for den siste evaluerbare tumorvurderingen, hvis den skjedde senere.
Median og 95 % konfidensintervall 95 % ble rapportert for analysesettene mRECIST og RECIST 1.1.
Forsøkspersoner som fortsatt var i live på analysetidspunktet ble sensurert på siste dato for siste kontakt.
|
Fra randomiseringsdato til 30 dager etter siste studiebehandling (vurdert hver 6. uke frem til PD; og etter 8 syklus vurdert hver 12. uke)
|
|
Objektiv tumorresponsrate (ORR)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til 30 dager etter siste studiebehandling (vurdert hver 6. uke frem til PD; og etter 8 sykluser vurdert hver 12. uke) (ca. 33 måneder)
|
Objektiv tumorresponsrate (ORR) ble definert som prosentandelen av individer hvis beste tumorrespons CR eller Partial Respons (PR) ble observert i løpet av prøveperioden vurdert i henhold til mRECIST-kriteriene og RECIST 1.1.
CR = forsvinning av alle kliniske og radiologiske bevis på tumor (både mål og ikke-mål).
Eventuelle patologiske lymfeknuter (enten mål eller ikke-mål) må ha en reduksjon i kort akse til < 10 mm.
PR= Minst 30 % reduksjon i summen av diametre av mållesjoner med utgangspunkt i summen, ingen entydig progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner og ingen nye lesjoner.
Forsøkspersoner som avbrøt for tidlig uten en vurdering, skulle betraktes som ikke-responderende for analysen.
|
Fra randomiseringsdatoen til 30 dager etter siste studiebehandling (vurdert hver 6. uke frem til PD; og etter 8 sykluser vurdert hver 12. uke) (ca. 33 måneder)
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til 30 dager etter siste studiebehandling (vurdert hver 6. uke frem til PD; og etter 8 sykluser vurdert hver 12. uke) (ca. 33 måneder)
|
Sykdomskontrollrate (DCR) ble definert som prosentandelen av individer hvis beste respons var CR (CR: forsvinning av alle kliniske og radiologiske bevis på tumor (både mål og ikke-mål).),
PR (PR: minst 30 % reduksjon i summen av diametre av mållesjoner med utgangspunkt i summen, ingen utvetydig progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner og ingen nye lesjoner).
eller stabil sykdom (SD) (SD: stabil sykdomstilstand.
Verken tilstrekkelig krymping til å kvalifisere for PR eller tilstrekkelig økning til å kvalifisere for PD, ingen utvetydig progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner og ingen nye lesjoner.)
i henhold til RECIST og RECIST 1.1 kriterier.
SD måtte opprettholdes i minst 6 uker fra den første demonstrasjonen av den vurderingen.
|
Fra randomiseringsdatoen til 30 dager etter siste studiebehandling (vurdert hver 6. uke frem til PD; og etter 8 sykluser vurdert hver 12. uke) (ca. 33 måneder)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra randomisering (dag 1) av det første emnet til slutten av oppfølgingen til 1710 dager
|
Total overlevelse (OS) ble definert som tiden fra randomiseringsdato (dag 1) til død på grunn av en hvilken som helst årsak
|
Fra randomisering (dag 1) av det første emnet til slutten av oppfølgingen til 1710 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bruix J, Qin S, Merle P, Granito A, Huang YH, Bodoky G, Pracht M, Yokosuka O, Rosmorduc O, Breder V, Gerolami R, Masi G, Ross PJ, Song T, Bronowicki JP, Ollivier-Hourmand I, Kudo M, Cheng AL, Llovet JM, Finn RS, LeBerre MA, Baumhauer A, Meinhardt G, Han G; RESORCE Investigators. Regorafenib for patients with hepatocellular carcinoma who progressed on sorafenib treatment (RESORCE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):56-66. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32453-9. Epub 2016 Dec 6. Erratum In: Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):36.
- Finn RS, Merle P, Granito A, Huang YH, Bodoky G, Pracht M, Yokosuka O, Rosmorduc O, Gerolami R, Caparello C, Cabrera R, Chang C, Sun W, LeBerre MA, Baumhauer A, Meinhardt G, Bruix J. Outcomes of sequential treatment with sorafenib followed by regorafenib for HCC: Additional analyses from the phase III RESORCE trial. J Hepatol. 2018 Aug;69(2):353-358. doi: 10.1016/j.jhep.2018.04.010. Epub 2018 Apr 26.
- Teufel M, Seidel H, Kochert K, Meinhardt G, Finn RS, Llovet JM, Bruix J. Biomarkers Associated With Response to Regorafenib in Patients With Hepatocellular Carcinoma. Gastroenterology. 2019 May;156(6):1731-1741. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.261. Epub 2019 Feb 6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 15982
- 2012-003649-14 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .