- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01777581
Milnacipran for Lumbosacral Radicular Pain
En ti-ukers, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert parallellgruppestudie av Milnacipran for radikulær smerte assosiert med lumbosacral disk sykdom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den nåværende studien evaluerer den potensielle effekten av milnacipran for å redusere radikulær smerte i nedre ekstremiteter assosiert med lumbal disk sykdom. Milnacipran vil bli titrert basert på effekt og tolerabilitet rettet mot den høyere enden av det terapeutiske området; en nylig studie av en serotonin-noradrenalin-reopptakshemmer hos pasienter med slitasjegiktsmerter antyder at effekten kan være doserelatert. Pasienter har sannsynligvis samtidig nociseptive smerter i korsryggen, og samtidig behandling med opioider, muskelavslappende midler, benzodiazepiner eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i stabile doser vil være tillatt. Pasienter som deltar i stabilt regime med fysioterapi eller biofeedback vil være kvalifisert. Prosedyremessige inngrep (f.eks. epidural steroidinjeksjon, nerveblokkering, fasettradioablasjon, akupunktur) under studien og 3 måneder før vil være ekskluderende. Antikonvulsiva, tramadol og andre antidepressiva vil bli ekskludert.
Studien er en ti ukers randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie (RCT) av milnacipran (100-200 mg/dag dosert to ganger daglig) for radikulære smerter assosiert med lumbosakral disk sykdom.
Resultatmål og sikkerhetsvurderinger vil bli innhentet i uke 1, 2, 4, 6, 8 og 10 i henhold til protokollplanen for vurderinger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Subjektet er en mannlig eller kvinnelig voksen poliklinisk pasient som er 18 år eller eldre på tidspunktet for samtykke.
- Personen opplever kroniske (> 6 måneder) radikulære smerter minst 5 dager i uken beskrevet som skarpe eller skyting under knenivået assosiert med lumbal- eller sakralskivesykdom uten mistanke om nylig skade; ekstern (>1 år siden) historie med kirurgisk inngrep (f.eks. "mislykket ryggsyndrom") er tillatt forutsatt at nåværende symptomer oppfyller alvorlighetskriteriet.
- Person-vurdert VAS spesifikt relatert til radikulær smerte > eller = 40 mm ved skjerm- og baseline-besøk
- Emnet har forståelse, evne og vilje til fullt ut å følge studieprosedyrer og restriksjoner.
- Forsøkspersonen har muligheten til å gi skriftlig, personlig signert og datert informert samtykke til å delta i studien, i samsvar med International Conference on Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP) Guideline E6 og gjeldende regelverk, før de fullfører noen studierelaterte prosedyrer. .
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersoner som ikke kan fullføre vurderinger på grunn av språklig eller kognitiv svikt
- Personer behandlet med antidepressiva eller antikonvulsive medisiner innen 4 uker etter screeningbesøk (6 uker for fluoksetin).
- Personer som tar monoaminoksidasehemmere
- Forsøkspersoner som har mottatt prosedyreintervensjon innen 3 måneder etter screening.
- Personer med kjent følsomhet for milnacipran.
- Forsøkspersoner som ikke kan fylle ut spørreskjemaene på grunn av språklig eller kognitiv svikt.
- Personer med en historie med bipolar lidelse eller psykose som bekreftet av Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI).
- Personen har for øyeblikket (eller har hatt en historie i løpet av de siste 6 månedene av) en rusavhengighet eller ruslidelse i henhold til diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, tekstrevisjonskriterier (unntatt nikotin).
- Personer som for øyeblikket anses som en selvmordsrisiko, alle personer som tidligere har gjort et selvmordsforsøk eller som har en tidligere historie med eller for tiden viser aktive selvmordstanker.
- Forsøkspersonen har et klinisk signifikant elektrokardiogram (EKG) eller klinisk signifikant laboratorieavvik (inkludert en positiv urinmedisinscreening) ved screening.
- Personen har en samtidig kronisk eller akutt sykdom, funksjonshemming eller annen tilstand som kan forvirre resultatene av sikkerhetsvurderinger administrert i studien eller som kan øke risikoen for forsøkspersonen. På samme måte vil forsøkspersonen bli ekskludert hvis han eller hun har noen tilleggsbetingelser som etter etterforskerens mening vil hindre forsøkspersonen fra å fullføre studien eller ikke vil være i forsøkspersonens beste interesse. Dette vil inkludere enhver betydelig sykdom eller ustabil medisinsk tilstand som kan føre til vanskeligheter med å overholde protokollen.
- Personer som er gravide eller som ammer
- Forsøkspersoner som ikke godtar å bruke adekvat og pålitelig prevensjon gjennom hele studien.
- Emnet tidligere fullført, avbrutt eller ble trukket fra denne studien.
- Forsøkspersonen har tatt et undersøkelseslegemiddel eller deltatt i en klinisk utprøving innen 30 dager før screening.
- Personer med leversykdom eller nedsatt leverfunksjon
- Personer med obstruktive uropatier
- Forsøkspersoner som inntar alkohol i mengder som etterforskeren har sett som kontraindisert
- Personer med ukontrollert trangvinklet glaukom
- Personer med anfallslidelser
- Personer med blødningsforstyrrelser eller bruk av andre medisiner som kan forårsake blødninger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: milnacipran
Milnacipran, fleksibelt dosert
|
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Sukkerpille (placebo)
Placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog skala-score som refererer til radikulær smerte (VAS-rad)
Tidsramme: baseline og 10 uker
|
Det primære resultatet er endring i smerte VAS fra baseline til 10 uker.
Effektstørrelsen ble beregnet ved å bruke VAS-skårene målt på en skala fra 0 til 100 mm, hvor 0 er fravær av smerte eller ingen smerte notert og 100 er verst tenkelig smerte/så ille som kan være.
Jo høyere poengsum, desto større er smerteintensiteten.
Gjennomsnittlig kumulativ totalscore ble rapportert.
|
baseline og 10 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
VAS relatert til nociceptiv smertekomponent (VAS-Noc)
Tidsramme: baseline og 10 uker
|
Det sekundære utfallet er endring i smerte VAS fra baseline til 1o uker relatert til nociseptiv smertekomponent.
Effektstørrelsen ble beregnet ved å bruke VAS-skårene målt på en skala fra 0 til 100 mm, hvor 0 er fravær av smerte eller ingen smerte notert og 100 er verst tenkelig smerte/så ille som kan være.
Jo høyere poengsum, desto større er smerteintensiteten.
Gjennomsnittlige kumulative skårer ble rapportert
|
baseline og 10 uker
|
|
SF-36 (kortform)
Tidsramme: baseline og 10 uker
|
Egenrapportering av livskvalitet. Subjektivt mål på opplevd livskvalitet. SF-36 består av åtte skalerte skårer, som er de vektede summene av spørsmålene i deres del. Poengsetting: Hver skala transformeres direkte til en 0-100 skala under forutsetning av at hvert spørsmål har lik vekt. Høyere score reflekterer høyere livskvalitet med 100 høy livskvalitet. Total gjennomsnittlig kumulativ poengsum ble rapportert De åtte delene er: vitalitet fysisk funksjon kroppslig smerte generell helse oppfatninger fysisk rolle funksjon emosjonell rolle funksjon sosial rolle funksjon mental helse |
baseline og 10 uker
|
|
Spørreskjema for funksjonshemming i korsryggen fra Oswestry
Tidsramme: baseline og 10 uker
|
Selvrapport evaluering av ulike ryggsmerter symptomer. For hver av 10 seksjoner vurderer deltakerne smerte på en skala fra 0-5 i disse kategoriene:
Poengsummene er kombinert fra hver kategori til totalpoengsum. Poeng konverteres til prosenter som følger: 0 % til 20 %: minimal funksjonshemming: Pasienten kan takle de fleste levende aktiviteter. 21%-40%: moderat funksjonshemming: Pasienten opplever mer smerte og vanskeligheter med å sitte, løfte og stå. 41%-60%: alvorlig funksjonshemming: Smerte er fortsatt den viktigste problemaktiviteten i dagliglivet som påvirkes. 61%-80%: forkrøplet: Ryggsmerter påvirker alle aspekter av livet. 81%-100%: Pasienter er enten sengeliggende eller overdriver symptomene sine |
baseline og 10 uker
|
|
Nevropatisk smerte spørreskjema
Tidsramme: baseline og 10 uker
|
Selvrapportevaluering av nervesmertesymptomer. En lav total kumulativ poengsum betyr mindre smerte og høyere kumulativ poengsum er større smerte. Totale kumulative skårer varierer fra 0 til 1000, hvor 0 er fravær av smerte og 1000 høyeste smerte. |
baseline og 10 uker
|
|
Beck Depression Inventory (BDI-II)
Tidsramme: baseline og 10 uker
|
Selvrapportevaluering av depressive symptomer. Det sekundære utfallsmålet er endring i Beck Depression Inventory. Skalaen for denne beholdningen er: 0-9: indikerer minimal depresjon 10-18: indikerer mild depresjon 19-29: indikerer moderat depresjon 30-63: indikerer alvorlig depresjon. Jo høyere poengsum er graden av depresjon. |
baseline og 10 uker
|
|
State-trait Angst Inventory (STAI)
Tidsramme: baseline og 10 uker
|
Egenrapportevaluering av angstsymptomer.Vurdering av subjektive symptomer på aktuell angst og kronisk angst. Det er 20 elementer for å vurdere egenskapsangst og 20 for tilstandsangst. Statlige angstelementer inkluderer: "Jeg er anspent, jeg er bekymret" og "Jeg føler meg rolig, jeg føler meg trygg." Egenskaper for angst inkluderer: "Jeg bekymrer meg for mye over noe som egentlig ikke betyr noe" og "Jeg er fornøyd; jeg er en stødig person." Alle elementer er vurdert på en 4-punkts skala Skala 1= nesten aldri 4= nesten alltid Høyere score indikerer større angst. Gjennomsnittlige kumulative skårer ble rapportert |
baseline og 10 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Beinsykdommer
- Spinal sykdommer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Psykotropiske stoffer
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Antidepressive midler
- Serotonin og Noradrenalin gjenopptakshemmere
- Milnacipran
- Levomilnacipran
Andre studie-ID-numre
- Pro00020888
- SAV-MD-12
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .