- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01777581
Milnacipran för lumbosakral radikulär smärta
En tioveckors, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad parallellgruppsstudie av Milnacipran för radikulär smärta associerad med lumbosakral disksjukdom
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den aktuella studien utvärderar den potentiella effekten av milnacipran för att minska radikulär smärta i nedre extremiteterna i samband med sjukdom i ländryggen. Milnacipran kommer att titreras baserat på effekt och tolerabilitet som syftar till den högre delen av det terapeutiska intervallet; en nyligen genomförd studie av en serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare hos patienter med artrossmärta tyder på att effekten kan vara dosrelaterad. Patienter kommer sannolikt att ha samtidig nociceptiv smärta i ländryggen och samtidig behandling med opioider, muskelavslappnande medel, bensodiazepiner eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i stabila doser kommer att tillåtas. Patienter som deltar i en stabil regim av sjukgymnastik eller biofeedback kommer att vara berättigade. Proceduringripanden (t.ex. epidural steroidinjektion, nervblockad, facettradioablation, akupunktur) under studien och 3 månader innan kommer att vara uteslutande. Antikonvulsiva medel, tramadol och andra antidepressiva läkemedel kommer att uteslutas.
Studien är en tio veckor lång randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie (RCT) av milnacipran (100-200 mg/dag doserat två gånger om dagen) för radikulär smärta i samband med lumbosakral disksjukdom.
Resultatmått och säkerhetsbedömningar kommer att erhållas under veckorna 1, 2, 4, 6, 8 och 10 enligt protokollschemat för bedömningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen är en manlig eller kvinnlig vuxen öppenvårdspatient som är 18 år eller äldre vid tidpunkten för samtycke.
- Försökspersonen upplever kronisk (> 6 månader) radikulär smärta minst 5 dagar i veckan, beskriven som skarp eller skjutande under knänivån i samband med sjukdom i ländryggen eller korsbensskivan utan misstanke om nyligen skadad skada; avlägsen (>1 år sedan) historia av kirurgiskt ingrepp (t.ex. "misslyckat ryggsyndrom") är tillåtet förutsatt att nuvarande symtom uppfyller svårighetsgradskriteriet.
- Försöksbedömd VAS specifikt relaterad till radikulär smärta > eller = 40 mm vid skärm- och baslinjebesök
- Ämnet har förståelse, förmåga och vilja att fullt ut följa studieprocedurer och restriktioner.
- Försökspersonen har möjlighet att ge skriftligt, personligt undertecknat och daterat informerat samtycke för att delta i studien, i enlighet med International Conference on Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP) Guideline E6 och tillämpliga bestämmelser, innan några studierelaterade procedurer slutförs. .
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som inte kan slutföra bedömningar på grund av språk- eller kognitiv funktionsnedsättning
- Försökspersoner som behandlats med antidepressiv eller antikonvulsiv medicin inom 4 veckor efter screeningbesöket (6 veckor för fluoxetin).
- Försökspersoner som tar monoaminoxidashämmare
- Försökspersoner som har fått procedurintervention inom 3 månader efter screening.
- Patienter med känd känslighet för milnacipran.
- Försökspersoner som inte kan fylla i frågeformulären på grund av språk- eller kognitiv funktionsnedsättning.
- Försökspersoner med en historia av bipolär sjukdom eller psykos, vilket bekräftats av Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI).
- Försökspersonen har för närvarande (eller haft en historia inom de senaste 6 månaderna av) ett drogberoende eller missbruksstörning enligt diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar, textrevisionskriterier (exklusive nikotin).
- Försökspersoner som för närvarande anses vara en självmordsrisk, alla försökspersoner som tidigare har gjort ett självmordsförsök eller som har en tidigare historia av eller för närvarande visar aktiva självmordstankar.
- Försökspersonen har något kliniskt signifikant elektrokardiogram (EKG) eller kliniskt signifikant laboratorieavvikelse (inklusive en positiv urinläkemedelsscreening) vid screening.
- Försökspersonen har en samtidig kronisk eller akut sjukdom, funktionsnedsättning eller annat tillstånd som kan förvirra resultaten av säkerhetsbedömningar som administreras i studien eller som kan öka risken för försökspersonen. På samma sätt kommer försökspersonen att uteslutas om han eller hon har några ytterligare villkor som enligt utredarens åsikt skulle förbjuda försökspersonen att slutföra studien eller inte skulle vara i försökspersonens bästa. Detta skulle innefatta all betydande sjukdom eller instabilt medicinskt tillstånd som kan leda till svårigheter att följa protokollet.
- Försökspersoner som är gravida eller som ammar
- Försökspersoner som inte går med på att använda adekvat och pålitligt preventivmedel under hela studien.
- Försöksperson har tidigare avslutat, avbrutit eller tagits ur denna studie.
- Försökspersonen har tagit ett prövningsläkemedel eller deltagit i en klinisk prövning inom 30 dagar före screening.
- Personer med leversjukdom eller nedsatt leverfunktion
- Personer med obstruktiv uropati
- Försökspersoner som konsumerar alkohol i mängder som utredaren anser vara kontraindicerade
- Försökspersoner med okontrollerad trångvinkelglaukom
- Personer med krampanfall
- Personer med blödningsrubbningar eller användning av andra mediciner som kan orsaka blödning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: milnacipran
Milnacipran, flexibelt doserat
|
Andra namn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Sockerpiller (placebo)
Placebo
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Visuell analog skala som hänvisar till radikulär smärta (VAS-rad)
Tidsram: baslinje och 10 veckor
|
Det primära resultatet är förändring i smärt-VAS från baslinjen till 10 veckor.
Effektstorleken beräknades med hjälp av VAS-poängen mätta på en skala från 0 till 100 mm där 0 är frånvaro av smärta eller ingen smärta noterad och 100 är värsta tänkbara smärta/så illa som möjligt.
Ju högre poäng desto större är smärtintensiteten.
Genomsnittliga kumulativa totalpoäng rapporterades.
|
baslinje och 10 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
VAS relaterad till nociceptiv smärtkomponent (VAS-Noc)
Tidsram: baslinje och 10 veckor
|
Det sekundära resultatet är förändring i smärt-VAS från baslinjen till 1o veckor relaterat till nociceptiv smärtkomponent.
Effektstorleken beräknades med hjälp av VAS-poängen mätta på en skala från 0 till 100 mm där 0 är frånvaro av smärta eller ingen smärta noterad och 100 är värsta tänkbara smärta/så illa som möjligt.
Ju högre poäng desto större är smärtintensiteten.
Genomsnittliga kumulativa poäng rapporterades
|
baslinje och 10 veckor
|
|
SF-36 (kort form)
Tidsram: baslinje och 10 veckor
|
Självrapportering av livskvalitet. Subjektivt mått på upplevd livskvalitet. SF-36 består av åtta skalade poäng, som är de viktade summorna av frågorna i deras avsnitt. Poängsättning: Varje skala omvandlas direkt till en 0-100 skala under antagandet att varje fråga väger lika mycket. Högre poäng återspeglar högre livskvalitet med 100 hög livskvalitet. Totala genomsnittliga kumulativa poäng rapporterades De åtta avsnitten är: vitalitet fysisk funktion kroppssmärta allmän hälsouppfattning fysisk roll fungerande känslomässig roll fungerande social roll fungerande mental hälsa |
baslinje och 10 veckor
|
|
Oswestry Frågeformulär för funktionshinder i ländryggssmärta
Tidsram: baslinje och 10 veckor
|
Självrapport utvärdering av olika ryggsmärta symptom. För vart och ett av 10 avsnitt bedömer deltagarna smärta på en skala från 0-5 i dessa kategorier:
Poängen kombineras från varje kategori till totalpoäng. Poängen omvandlas till procentsatser enligt följande: 0% till 20%: minimal funktionsnedsättning: Patienten klarar de flesta levande aktiviteter. 21%-40%: måttlig funktionsnedsättning: Patienten upplever mer smärta och svårigheter med att sitta, lyfta och stå. 41%-60%: allvarlig funktionsnedsättning: Smärta är fortfarande den största problematik i det dagliga livet som påverkas. 61%-80%: förlamad: Ryggsmärta påverkar alla aspekter av livet. 81%-100%: Patienterna är antingen sängbundna eller överdriver sina symtom |
baslinje och 10 veckor
|
|
Neuropatisk smärtfrågeformulär
Tidsram: baslinje och 10 veckor
|
Självrapport utvärdering av nervsmärta symptom. En låg total kumulativ poäng betyder mindre smärta och högre kumulativ poäng är större smärta. Totala kumulativa poäng varierar från 0 till 1000 där 0 är frånvaro av smärta och 1000 högsta smärta. |
baslinje och 10 veckor
|
|
Beck Depression Inventory (BDI-II)
Tidsram: baslinje och 10 veckor
|
Självrapport utvärdering av depressiva symptom. Det sekundära utfallsmåttet är förändring i Beck Depression Inventory. Skalan för denna inventering är: 0-9: indikerar minimal depression 10-18: indikerar mild depression 19-29: indikerar måttlig depression 30-63: indikerar svår depression. Ju högre poäng graden av depression. |
baslinje och 10 veckor
|
|
State-trait Anxiety Inventory (STAI)
Tidsram: baslinje och 10 veckor
|
Självrapport utvärdering av ångestsymptom.Bedömning av subjektiva symtom på aktuell ångest och kronisk ångest. Det finns 20 punkter för att bedöma egenskapsångest och 20 för tillståndsångest. Tillståndsångest inkluderar: "Jag är spänd, jag är orolig" och "Jag känner mig lugn, jag känner mig trygg." Egenskaper för ångest inkluderar: "Jag oroar mig för mycket över något som verkligen inte spelar någon roll" och "Jag är nöjd, jag är en stadig person." Alla objekt är betygsatta på en 4-gradig skala Skala 1= nästan aldrig 4= nästan alltid Högre poäng tyder på större ångest. Genomsnittliga kumulativa poäng rapporterades |
baslinje och 10 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Skelettsjukdomar
- Spinal sjukdomar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, icke-narkotiska
- Psykotropa droger
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Antidepressiva medel
- Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare
- Milnacipran
- Levomilnacipran
Andra studie-ID-nummer
- Pro00020888
- SAV-MD-12
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .