Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhetsstudie av afatinib og postoperativ strålebehandling for å behandle hode- og nakkekreft

23. mars 2026 oppdatert av: Danielle Margalit, MD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute

Fase I-studie av afatinib med postoperativ strålebehandling for middels og høyrisiko plateepitelkreft i hode og nakke (SCCHN)

Denne forskningsstudien er en fase I klinisk studie. Fase I kliniske studier tester sikkerheten til et forsøkslegemiddel. Fase I-studier prøver også å definere den passende dosen av undersøkelsesstoffet som skal brukes for videre studier. "Undersøkende" betyr at stoffet fortsatt studeres og at forskningsleger prøver å finne ut mer om det - for eksempel den sikreste dosen å bruke og bivirkningene det kan forårsake.

Afatinib har blitt studert i andre kliniske studier av deltakere med hode- og nakkekreft, lungekreft og brystkreft. Denne dosen av afatinib har også blitt studert i andre forskningsstudier. Dette er den første kliniske studien som studerer Afatinib i kombinasjon med strålebehandling.

Hensikten med denne studien er å bestemme den sikreste dosen av Afatinib når det gis i kombinasjon med strålebehandling eller i kombinasjon med strålebehandling og kjemoterapi for hode- og nakkekreft.

Afatinib er et medikament som kan stoppe kreftceller fra å vokse unormalt. Dette stoffet virker ved å blokkere flere proteiner som er kjent for å spille en rolle i veksten av kreftceller. Informasjon fra laboratorieundersøkelser tyder på at dette stoffet kan bidra til å gjøre hode- og nakkekreftceller mer følsomme for strålebehandling.

Den andre terapien i denne forskningsstudien er strålebehandling eller strålebehandling pluss et kjemoterapimedikament kalt Docetaxel. Etter operasjonen er strålebehandling og kjemoterapi standardbehandling hvis du har høyrisikosykdom. "Høyrisikosykdom" betyr at uten tilleggsbehandling er det stor risiko for at sykdommen kan komme tilbake. I denne studien vil deltakere med høyrisikosykdom motta strålebehandling og Docetaxel og Afatinib. «Mellomrisiko» betyr at det er en mellomliggende risiko for at sykdommen kan komme tilbake. Stråleterapi alene er standardbehandlingsmetoden for kreft med middels risiko. I denne studien vil deltakere med middels risiko sykdom motta strålebehandling og Afatinib.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hvis du er villig til å delta i denne studien, vil du bli bedt om å gjennomgå noen screeningtester og prosedyrer for å bekrefte at du er kvalifisert. Mange av disse testene og prosedyrene vil sannsynligvis være en del av vanlig kreftbehandling og kan gjøres selv om du ikke deltar i forskningsstudien. Hvis du allerede har hatt noen av disse testene og prosedyrene nylig, kan det hende at de må gjentas eller ikke. Testene og prosedyrene inkluderer: en gjennomgang av din sykehistorie, fysisk undersøkelse, blodprøver, urinprøve, serumgraviditetstest, elektrokardiogram, ekkokardiogram og en vurdering av sykdommen din for å finne ut omfanget av kreften din. Hvis disse testene viser at du er kvalifisert til å delta i forskningsstudien, kan du begynne studiebehandlingen. Hvis du ikke oppfyller kvalifikasjonskriteriene, vil du ikke kunne delta i denne forskningsstudien.

Vi vil samle inn en svulstprøve (rester av vev fra tidligere operasjon eller biopsier) for å bekrefte kreftdiagnosen din. Ytterligere tester på tumorprøven kan utføres som en del av fremtidige studier for å få ny kunnskap om hode- og halskreft.

Du vil få Afatinib som en pille som du tar gjennom munnen i 7 uker. I løpet av den første uken vil du få Afatinib alene. I løpet av den andre til den syvende uken vil du få Afatinib sammen med strålebehandling ELLER med Docetaxel og strålebehandling. Docetaxel gis intravenøst ​​en gang i uken i uke 2 til og med uke 7. Ikke alle som deltar i denne forskningsstudien vil få samme dose av studiemedikamentet. Dosen du får vil avhenge av antall deltakere som har blitt registrert i studien før deg og hvor godt de tolererte dosene sine.

Afatinib må tas på tom mage. Spesifikke instruksjoner om dette vil bli inkludert i legemiddeldagboken du må fylle ut.

Hvis du deltar i denne forskningsstudien, vil du motta den samme strålingen som du ville fått hvis du ikke var med på studien. Strålingen utføres vanligvis daglig mandag til fredag ​​i ca. 6-7 uker. Du vil signere et eget samtykkeskjema med stråleonkologen din som beskriver hva du kan forvente med denne behandlingen.

Du vil bli gitt en fysisk undersøkelse hver uke under behandlingen. Du vil ha en fysisk undersøkelse og bli stilt spørsmål om din generelle helse og spesifikke spørsmål om eventuelle problemer du kan ha og eventuelle medisiner du tar.

Du vil ta blodprøver hver uke under behandlingen, inkludert kjemi- og hematologiske tester og en graviditetstest hvis du er en kvinne som er i stand til å bli gravid før du får din første infusjon med docetaxel.

Du vil også bli bedt om å returnere til klinikken en uke, fire uker og åtte uker etter avsluttet behandling. De fleste av disse besøkene er en del av rutinebesøk etter avsluttet behandling. Hvis du av en eller annen grunn stopper studiet tidlig, vil du også få et klinikkbesøk. I begge tilfeller vil følgende undersøkelser og prosedyrer bli utført: fysisk undersøkelse, blodprøver, andre tester, inkludert et elektrokardiogram, MUGA-skanning eller ekkokardiogram, CT-skanning og en PET/CT-skanning.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

29

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
        • Massachusetts General Hospital
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10029
        • Mount Sinai Medical Center/Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk bevist diagnose av plateepitelkarsinom i hode og nakke
  • Patologi fra primærkirurgien må gjennomgås og ferdigstilles ved enten Dana-Farber Cancer Institute/Brigham & Women's Hospital eller patologiavdelingen ved enhver deltakende institusjon
  • Status etter brutto total reseksjon med kurativ hensikt
  • Primært tumorsted: munnhule, orofarynx, strupehode, hypopharynx
  • Sykdom må defineres som enten høyrisiko eller middels risiko
  • Definisjon av høyrisiko: Enhver av følgende høyrisikotrekk: positive marginer (definert som svulst ved blekk), ekstrakapsulær forlengelse av lymfeknute, grov T4a eller T4b primærtumor, enhver lymfeknute ≥ 6 cm (N3)
  • Definisjon av middels risiko: Fravær av høyrisikotrekk OG noen av følgende mellomliggende risikotrekk: To eller flere positive lymfeknuter involvert med plateepitelkarsinom, enkelt lymfeknute >3 cm og <6 cm, perineural invasjon, lymfovaskulær invasjon, Nivå IV eller nivå V involvering av munnhule eller orofaryngeale svulster, eller T2 munnhuletumor med >5 mm dybde av invasjon

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere anti-epidermal vekstfaktor (EGF) eller anti-human epidermal vekstfaktor reseptor-2 (HER2) terapi
  • Tidligere strålebehandling mot hode og nakke
  • Gravid eller ammende
  • Fjernmetastaser
  • Motta andre studieagenter
  • Historie med interstitiell lungesykdom
  • Symptomatisk perifer nevropati
  • Aktiv eller tidligere malignitet unntatt ikke-melanom hudkreft
  • Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som afatinib eller docetaxel
  • Hjerte venstre ventrikkel dysfunksjon
  • Ukontrollert sammenfallende sykdom
  • HIV-positiv på antiretroviral kombinasjonsterapi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Høyrisikogruppe
Doseeskalering av afatinib + docetaxel + strålebehandling
Tas oralt en gang om dagen
Andre navn:
  • Gilotrif
15 mg/m2, gitt intravenøst ​​en gang i uken
Andre navn:
  • Taxotere
Daglig, mandag-fredag, i seks til syv uker
Eksperimentell: Mellomrisikogruppe
Doseskalering av afatinib + strålebehandling
Tas oralt en gang om dagen
Andre navn:
  • Gilotrif
Daglig, mandag-fredag, i seks til syv uker

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilstedeværelse eller fravær av en dosebegrensende toksisitet ved et gitt dosenivå av afatinib.
Tidsramme: 7 uker
Alle deltakere som mottar en hvilken som helst mengde studiemedikamenter vil kunne vurderes for toksisitet. Det primære utfallsmålet er forekomsten av en legevurdert dosebegrensende toksisitet (DLT) ved et gitt dosenivå av afatinib. Deltakerne vil bli vurdert for en DLT minst én gang per uke i løpet av terapien, inkludert en ukes afatinib-innføringsperiode og 6-7 uker med strålebehandling. DLT er definert som forekomsten av en alvorlig eller livstruende toksisitet (grad 3-4) som definert av Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 4 (CTCAEv.4) eller enhver afatinib-relatert toksisitet som krever en dosereduksjon som oppstår under behandling med afatinib og strålebehandling +/- docetaksel. Deltakerne vil fortsette å bli vurdert for uønskede hendelser i 12 uker etter avsluttet terapi.
7 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Danielle Margalit, MD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2013

Primær fullføring (Faktiske)

20. november 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. januar 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. februar 2013

Først lagt ut (Antatt)

5. februar 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. mars 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere