Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheidsstudie van afatinib en postoperatieve bestralingstherapie voor de behandeling van hoofd-halskanker

23 maart 2026 bijgewerkt door: Danielle Margalit, MD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute

Fase I-studie van afatinib met postoperatieve bestralingstherapie voor intermediair en hoog risico plaveiselcarcinoom van het hoofd-halsgebied (SCCHN)

Dit onderzoek is een Fase I klinische studie. Fase I klinische onderzoeken testen de veiligheid van een onderzoeksgeneesmiddel. Fase I-onderzoeken proberen ook de juiste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel te definiëren voor gebruik in verdere onderzoeken. "Onderzoek" betekent dat het medicijn nog steeds wordt bestudeerd en dat onderzoeksartsen proberen er meer over te weten te komen, zoals de veiligste dosis om te gebruiken en de bijwerkingen die het kan veroorzaken.

Afatinib is onderzocht in andere klinische onderzoeken bij deelnemers met hoofd-halskanker, longkanker en borstkanker. Deze dosis Afatinib is ook in andere onderzoeken onderzocht. Dit is de eerste klinische studie waarin Afatinib in combinatie met bestralingstherapie wordt bestudeerd.

Het doel van deze studie is om de veiligste dosis Afatinib te bepalen bij toediening in combinatie met bestralingstherapie of in combinatie met bestralingstherapie en chemotherapie voor hoofd-halskanker.

Afatinib is een medicijn dat kan voorkomen dat kankercellen abnormaal groeien. Dit medicijn werkt door meerdere eiwitten te blokkeren waarvan bekend is dat ze een rol spelen bij de groei van kankercellen. Informatie uit laboratoriumonderzoek suggereert dat dit medicijn kan helpen om kankercellen in het hoofd en de nek gevoeliger te maken voor bestralingstherapie.

De andere therapie in dit onderzoek is bestralingstherapie of bestralingstherapie plus een chemotherapiemedicijn genaamd Docetaxel. Na de operatie zijn bestralingstherapie en chemotherapie de standaardbehandeling als u een ziekte met een hoog risico heeft. "Hoge risicoziekte" betekent dat er zonder aanvullende therapie een hoog risico bestaat dat de ziekte terugkeert. In deze studie zullen deelnemers met een hoog risico ziekte bestralingstherapie en Docetaxel en Afatinib krijgen. "Intermediair risico" betekent dat er een intermediair risico bestaat dat de ziekte terugkeert. Radiotherapie alleen is de standaard behandelingsbenadering voor kanker met een gemiddeld risico. In deze studie krijgen deelnemers met een ziekte met een gemiddeld risico bestralingstherapie en Afatinib.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Als u bereid bent deel te nemen aan dit onderzoek, wordt u gevraagd een aantal screeningstests en procedures te ondergaan om te bevestigen dat u in aanmerking komt. Veel van deze tests en procedures maken waarschijnlijk deel uit van de reguliere kankerzorg en kunnen zelfs worden uitgevoerd als u niet deelneemt aan het onderzoek. Als u onlangs al een aantal van deze tests en procedures heeft gehad, kunnen deze al dan niet worden herhaald. De tests en procedures omvatten: een beoordeling van uw medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, bloedmonsters, urinemonster, serumzwangerschapstest, elektrocardiogram, echocardiogram en een beoordeling van uw ziekte om de omvang van uw kanker te achterhalen. Als uit deze tests blijkt dat u in aanmerking komt voor deelname aan de onderzoeksstudie, kunt u met de studiebehandeling beginnen. Als u niet aan de geschiktheidscriteria voldoet, kunt u niet deelnemen aan dit onderzoek.

We verzamelen een gearchiveerd tumorspecimen (overgebleven weefsel van uw eerdere operatie of biopsieën) om uw kankerdiagnose te bevestigen. Aanvullende tests op het tumorspecimen kunnen worden uitgevoerd als onderdeel van toekomstige studies om nieuwe kennis over hoofd-halskanker op te doen.

U krijgt Afatinib als pil die u 7 weken via de mond inneemt. Tijdens de eerste week krijgt u alleen Afatinib. Tijdens de tweede tot en met de zevende week krijgt u Afatinib samen met bestralingstherapie OF met docetaxel en bestralingstherapie. Docetaxel wordt eenmaal per week intraveneus toegediend in week 2 tot en met week 7. Niet iedereen die deelneemt aan dit onderzoek krijgt dezelfde dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. De dosis die u krijgt, hangt af van het aantal deelnemers dat vóór u aan het onderzoek deelnam en hoe goed zij hun dosis verdroegen.

Afatinib moet op een lege maag worden ingenomen. Specifieke instructies hierover zullen worden opgenomen in het medicijndagboek dat u moet invullen.

Als u deelneemt aan dit onderzoek, krijgt u dezelfde straling die u zou krijgen als u niet meedeed aan het onderzoek. De bestraling wordt meestal dagelijks gedaan van maandag tot en met vrijdag gedurende ongeveer 6-7 weken. Met uw radiotherapeut-oncoloog ondertekent u een apart toestemmingsformulier waarin staat wat u kunt verwachten bij deze behandeling.

Tijdens uw behandeling krijgt u wekelijks een lichamelijk onderzoek. U krijgt een lichamelijk onderzoek en er worden vragen gesteld over uw algemene gezondheid en specifieke vragen over eventuele problemen die u heeft en eventuele medicijnen die u gebruikt.

U zult tijdens uw behandeling elke week bloedonderzoek ondergaan, inclusief scheikundige en hematologische tests en een zwangerschapstest als u een vrouw bent die zwanger kan worden, voordat u uw eerste infuus met docetaxel krijgt.

U wordt ook gevraagd om één week, vier weken en acht weken na het beëindigen van uw behandeling terug te keren naar de kliniek. De meeste van deze bezoeken maken deel uit van routinebezoeken na het beëindigen van de behandeling. Als u om welke reden dan ook vroegtijdig stopt met het onderzoek, krijgt u ook een polikliniekbezoek. In beide gevallen worden de volgende onderzoeken en procedures uitgevoerd: lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek, overige onderzoeken waaronder een elektrocardiogram, MUGA-scan of echocardiogram, CT-scan en een PET/CT-scan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

29

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • Massachusetts General Hospital
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10029
        • Mount Sinai Medical Center/Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch bewezen diagnose van plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied
  • Pathologie van de primaire operatie moet worden beoordeeld en afgerond in het Dana-Farber Cancer Institute/Brigham & Women's Hospital of de pathologieafdeling van een deelnemende instelling
  • Status na bruto totale resectie met curatieve intentie
  • Primaire tumorplaats: mondholte, orofarynx, strottenhoofd, hypofarynx
  • Ziekte moet worden gedefinieerd als een hoog risico of een gemiddeld risico
  • Definitie van hoog risico: een van de volgende kenmerken met een hoog risico: positieve marges (gedefinieerd als tumor bij inkt), extracapsulaire uitbreiding van lymfeklier, grove T4a- of T4b-primaire tumor, elke lymfeklier ≥ 6 cm (N3)
  • Definitie van intermediair risico: Afwezigheid van risicovolle kenmerken EN een van de volgende intermediaire risicokenmerken: Twee of meer positieve lymfeklieren betrokken bij plaveiselcelcarcinoom, enkele lymfeklier >3 cm en <6 cm, perineurale invasie, lymfovasculaire invasie, Betrokkenheid van niveau IV of niveau V van mondholte- of orofaryngeale tumoren, of T2-mondholtetumor met >5 mm invasiediepte

Uitsluitingscriteria:

  • Voorafgaande behandeling met anti-epidermale groeifactor (EGF) of anti-Human Epidermal Growth Factor Receptor-2 (HER2)
  • Voorafgaande radiotherapie aan het hoofd en de nek
  • Zwanger of borstvoeding
  • Metastasen op afstand
  • Andere studieagenten ontvangen
  • Geschiedenis van interstitiële longziekte
  • Symptomatische perifere neuropathie
  • Actieve of eerdere maligniteit behalve niet-melanome huidkanker
  • Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als afatinib of docetaxel
  • Cardiale linkerventrikeldisfunctie
  • Ongecontroleerde bijkomende ziekte
  • Hiv-positief op antiretrovirale combinatietherapie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep met hoog risico
Dosisescalatie van afatinib + docetaxel + bestralingstherapie
Eenmaal per dag oraal ingenomen
Andere namen:
  • Gilotrif
15 mg/m2, eenmaal per week intraveneus toegediend
Andere namen:
  • Taxoter
Dagelijks, van maandag tot en met vrijdag, zes tot zeven weken lang
Experimenteel: Middelmatige risicogroep
Dosisescalatie van afatinib + bestralingstherapie
Eenmaal per dag oraal ingenomen
Andere namen:
  • Gilotrif
Dagelijks, van maandag tot en met vrijdag, zes tot zeven weken lang

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De aanwezigheid of afwezigheid van een dosisbeperkende toxiciteit bij een bepaald dosisniveau van afatinib.
Tijdsspanne: 7 weken
Alle deelnemers die een hoeveelheid onderzoeksgeneesmiddel krijgen, kunnen worden beoordeeld op toxiciteit. De primaire uitkomstmaat is de incidentie van een door een arts beoordeelde dosisbeperkende toxiciteit (DLT) bij een gegeven dosisniveau van afatinib. Deelnemers worden tijdens de therapie minstens één keer per week beoordeeld op een DLT, inclusief de afatinib-aanloopperiode van een week en de 6-7 weken bestralingstherapie. DLT's worden gedefinieerd als de incidentie van een ernstige of levensbedreigende toxiciteit (graad 3-4) zoals gedefinieerd door de Common Terminology Criteria for Adverse Events Versions 4 (CTCAEv.4) of elke afatinib-gerelateerde toxiciteit die een dosisverlaging vereist tijdens behandeling met afatinib en bestralingstherapie +/- docetaxel. Deelnemers zullen gedurende 12 weken na voltooiing van de therapie worden beoordeeld op bijwerkingen.
7 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Danielle Margalit, MD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 november 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 januari 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 februari 2013

Eerst geplaatst (Geschat)

5 februari 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren