Initiering av oral fôring ved 30 versus 33 uker postmenstruell alder

Spedbarn vil bli registrert og randomisert ved 30 0/7 uker postmenstruell alder. Gruppen for tidligere oral fôring vil starte oral mating ved 30 0/7 uker postmenstruell alder. Later Oral Feeding-gruppen vil starte oral mating ved 33 0/7 uker postmenstruell alder. Antall orale fôringsforsøk vil bli avansert i henhold til en fôringsprogresjonsprotokoll for begge grupper. Vellykket fullføring av en fôring er definert som oral fullføring av hele volumet av en fôring innen 30 minutter, uten en bradykardisk episode (hjertefrekvens <100 slag per minutt) eller desaturasjon (reduksjon av oksygenmetning >5 % fra baseline-verdier). Hvis spedbarnet ikke fullfører >95 % av det totale foreskrevne volumet av en fôring, vil resten av volumet tilføres via magesonde. All oral mating vil bli utført av sykepleiere ved sengekanten, eller av en forelder med observasjon av pleiepersonalet, med kontinuerlig kardiorespiratorisk og pulsoksymetriovervåking. Individuelle orale fôringsforsøk for begge grupper vil fortsette til ett av følgende skjer til tross for passende tempo av fôringen: 1) fôringen er fullført 2) fôringsvarighet på 30 minutter 3) uønsket hendelse under en fôring [flere bradykardiske episoder (3 episoder av hjertefrekvens <100 slag per minutt), bradykardi med kvelningsepisode, enkelt alvorlig bradykardi (puls <60)]. Hvis spedbarnet opplever en uønsket hendelse under et oralt ernæringsforsøk, vil oralt mateforsøk bli holdt i 2 dager.