Start van orale voeding op 30 versus 33 weken postmenstruele leeftijd

Baby's zullen worden ingeschreven en gerandomiseerd op 30 0/7 weken postmenstruele leeftijd. De groep Eerdere orale voeding begint met orale voeding op een leeftijd van 30 0/7 weken postmenstrueel. De groep Latere orale voeding begint met orale voeding op een postmenstruele leeftijd van 33 0/7 weken. Het aantal orale voedingspogingen wordt voor beide groepen verhoogd volgens een voedingsprogressieprotocol. Succesvolle voltooiing van een voeding wordt gedefinieerd als orale voltooiing van het volledige volume van een voeding binnen 30 minuten, zonder een bradycardie-episode (hartslag <100 slagen per minuut) of desaturatie (afname van de zuurstofverzadiging >5% ten opzichte van de uitgangswaarden). Als de baby >95% van het totale voorgeschreven volume van een voeding niet met succes voltooit, wordt de rest van het volume toegediend via een maagsonde. Alle orale voedingen worden uitgevoerd door bedverpleegkundigen, of door een ouder met observatie door het verplegend personeel, met continue cardiorespiratoire en pulsoximetriebewaking. Individuele orale voedingspogingen voor beide groepen gaan door totdat een van de volgende situaties zich voordoet ondanks het juiste tempo van de voeding: 1) de voeding is voltooid 2) voedingsduur van 30 minuten 3) bijwerking tijdens een voeding [meerdere bradycardie-episodes (3 episodes van hartslag <100 slagen per minuut), bradycardie met verstikkingsepisode, enkele ernstige bradycardie (hartslag <60)]. Als de baby een ongewenst voorval ervaart tijdens een poging tot orale voeding, worden pogingen tot orale voeding 2 dagen uitgesteld.