- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01826422
Effekt av EPA og DHA i inflammasjon og metabolske lidelser hos DMD/DMB-pasienter
Effekt av tilskudd av eikosapentaenfettsyrer (EPA) og dokosaheksaenfettsyrer (DHA) på betennelsestilstanden og metabolske forstyrrelser hos pasienter med Duchenne muskeldystrofi eller Becker muskeldystrofi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
DMD og DMB er X-koblede sykdommer forårsaket av mutasjoner i DMD-genet, disse mutasjonene har viktige funksjonelle og strukturelle konsekvenser i skjelettmuskulaturen. I muskelfiber observeres betennelse og nekrose som følge av tapt regenerativ kapasitet. Muskelfibrene kan erstattes av binde- og fettvev. I en tidligere studie identifiserte etterforskerne at 50 % av Duchenne- og Becker-pasienter i størrelsesorden tretten år har fedme. I tillegg har disse pasientene (N=66) hyperinsulinemi (53,7 %) og insulinresistens (48,5 %). Det er velkjent at overvekt, hyperinsulinemi og insulinresistens har en inflammatorisk bakgrunn.
Det er vist at eikosapentaenfettsyre (EPA) og dokosaheksaenfettsyre (DHA) har antiinflammatoriske egenskaper og har gunstige effekter på fedme, hyperinsulinemi og insulinresistens hos barn og ungdom.
Mål: Bestemme effekten av EPA og DHA på betennelse, fedme og insulinresistens hos pasienter med DMD/DMB sammenlignet med de som får placebo.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Mexico city, Mexico, 06720
- Unit of Medical Researcha in Nutrition, Pediatric Hospital, IMSS.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke og samtykke fra pasienten og begge foreldre eller foresatte.
- Pasienter med klinisk diagnose Duchenne muskeldystrofi (DMD) eller Becker muskeldystrofi (DMB)
- Pasientene var ikke under behandling med kortikosteroider
Ekskluderingskriterier:
- Pasientene bestemte seg for å trekke seg fra studien
- Inntak av kosttilskudd som inneholder flerumettede fettsyrer omega 3.
- Med overfølsomhet for fiskeolje.
- Pasienter med luftveis- og gastrointestinale problemer. Medisinsk ansvarlig vurdering av tilstedeværelsen av luftveis- og gastrointestinale problemer.
- Pasienter med problemer med å svelge mat, inkludert de som har problemer med å få i seg oljekapsler.
- Gastrostomi matet pasienter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: EPA og DHA
Tilskudd av 2,7 g/d EPA og DHA ble gitt i 10 kapsler per dag (4 om morgenen, 3 om ettermiddagen og 3 om natten) i løpet av en periode på 6 måneder.
Kapselstørrelsene var spesielt for barn for å forbedre fôringsprosessen, og presentasjonen er i gelatinkapsler.
Tilskuddet er renset fiskeolje med farmasøytisk karakter.
|
Hver kapsel inneholder 225mg DHA, 45mg EPA, andre omega 3 fettsyrer 20mg.
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo komparator
Tilskudd av placebo med solsikkefett i doser på 2,7 g/d ble gitt i 10 kapsler per dag (4 om morgenen, 3 om ettermiddagen og 3 om natten) i løpet av en periode på 6 måneder.
Kapselstørrelsene er spesielt for barn for å forbedre fôringsprosessen.
Denne placeboen er solsikkeolje, så den hadde ingen antiinflammatoriske eller insulinfølsomme effekter.
|
Placebo-kapsler vil inneholde gelatin og solsikkeolje.
Fettsyresammensetningen er som følger: laurin (C12:0), 0,19%; myristic (C14:0), 0,29%; palmitikk (C16:0), 7,59%; palmitoleinsyre (C16:1), 0,25%; stearin (C18:0), 3,49%; oljesyre (C18:1), 31,08%;
linolen (C18:3), 1,13%; linolsyre (C18:2), 55,64%; DHA 0,02%; arachidon (C20:0), 0,30% og arachidon (C20:4), 0,01%.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kroppssammensetning (kroppsfett)
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 3 og 6 med tilskudd.
|
Vi observerte endringer i kroppssammensetning som totalt kroppsfett ved hjelp av dobbelt røntgenabsorpsjon (DXA).
|
Ved baseline og ved måned 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Mager masse
Tidsramme: Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
Vi observerte endringer i kroppssammensetning som total mager masse ved Dual X-ray Absorptiometry (DXA).
|
Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
|
Antropometrisk måling: Kroppsmasseindeks
Tidsramme: Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
Vi målte vekt, høyde med antropometrisk for å beregne kroppsmasseindeksen (kroppsmasseindeksen).
|
Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
|
Glukose i serum
Tidsramme: Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
Det ble tatt en fastende blodprøve; serumglukosenivåer (mg/dL) ble målt ved glukoseoksidasemetoden.
|
Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
|
Insulin i blodet
Tidsramme: Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
Det ble tatt en fastende blodprøve; insulin ble kvantifisert ved å bruke et kommersielt sett, som er basert på radioimmunoanalysemetoden (RIA).
|
Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biomarkører for inflammasjon (TNF-A)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Plasmacytokin TNF-A ble bestemt ved enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) med et multiplekssett i pikogram/ml.
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Biomarkører for inflammasjon (IL-1)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Plasmacytokin IL-1 ble bestemt ved enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) med et multiplekssett i pikogram/ml.
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Biomarkører for inflammasjon (IL-6)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Plasmacytokin IL-6 ble bestemt ved enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) med et multiplekssett i pikogram/ml.
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Biomarkører for inflammasjon (IL-10)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Plasmacytokin IL-10 ble bestemt ved enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) med et multiplekssett i pikogram/ml.
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Biomarkør for inflammasjon (IL-6-uttrykk)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Messenger-ribonukleinsyre (mRNA)-ekspresjonen av cytokiner IL-6 fra sirkulerende leukocytter ble bestemt ved å kvantifisere sanntidspolymerasekjedereaksjonen (PCR).
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Betennelsesbiomarkør (TNF-A-uttrykk)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Messenger-ribonukleinsyre (mRNA)-ekspresjonen av cytokiner TNF-A fra sirkulerende leukocytter ble bestemt ved å kvantifisere sanntidspolymerasekjedereaksjonen (PCR)
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Biomarkør for inflammasjon (IL-1-uttrykk)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Messenger-ribonukleinsyre (mRNA)-ekspresjonen av cytokiner IL-1 ble bestemt ved å kvantifisere sanntidspolymerasekjedereaksjonen (PCR).
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Markører for muskeldegenerasjon (kreatininkinase)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Konsentrasjonen i serum av CK ble bestemt ved kjemiluminescens immunometrisk analyse i U/L.
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Markører for muskeldegenerasjon (MMP9)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 med tilskudd.
|
Plasmamatrise metalloproteinase 9 (MMP9) ble bestemt ved enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) med et multiplekssett i ng/ml.
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 med tilskudd.
|
|
Markører for muskeldegenerasjon (sFas)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Konsentrasjonen i plasma av løselig Fas (sFas) ble bestemt ved enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) med et multiplekssett i pikogram/ml.
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Markører for muskeldegenerasjon (reseptor for Fas)
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Konsentrasjonen i plasma av reseptoren o Fas (rFas) ble bestemt ved enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) med et multiplekssett i pikogram/ml.
|
Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Markører for muskelregenerering (VEGF)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) ble kvantifisert ved bruk av enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA).
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Markører for muskelregenerering (FGF)
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
Plasmamarkør for regenererende fibroblastvekstfaktor basisk (FGF) ble bestemt ved enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) med et multiplekssett i pikogram/ml.
|
Tidsramme: Ved baseline og ved måned 1, 2, 3 og 6 med tilskudd.
|
|
Inkorporering av DHA i erytrocyttene
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
Prosentandelen av DHA i membranen til erytrocytter ble bestemt ved gasskromatografi.
|
Tidsramme: Ved baseline og i månedene 1, 2, 3, 4, 5 og 6 med tilskudd.
|
|
Inkorporering av EPA i erytrocyttene
Tidsramme: Tidsramme: Ved baseline, ved 1, 2, 3, 4, 5 og 6
|
Prosentandelen av EPA i membranen til erytrocytter ble bestemt ved gasskromatografi.
|
Tidsramme: Ved baseline, ved 1, 2, 3, 4, 5 og 6
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maricela Rodriguez-Cruz, PhD, Instituto Mexicano del Seguro Social
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cruz Guzman Odel R, Chavez Garcia AL, Rodriguez-Cruz M. Muscular dystrophies at different ages: metabolic and endocrine alterations. Int J Endocrinol. 2012;2012:485376. doi: 10.1155/2012/485376. Epub 2012 Jun 3.
- Rodriguez-Cruz M, Sanchez R, Escobar RE, Cruz-Guzman Odel R, Lopez-Alarcon M, Bernabe Garcia M, Coral-Vazquez R, Matute G, Velazquez Wong AC. Evidence of Insulin Resistance and Other Metabolic Alterations in Boys with Duchenne or Becker Muscular Dystrophy. Int J Endocrinol. 2015;2015:867273. doi: 10.1155/2015/867273. Epub 2015 May 19.
- Rodriguez-Cruz M, Cruz-Guzman ODR, Almeida-Becerril T, Solis-Serna AD, Atilano-Miguel S, Sanchez-Gonzalez JR, Barbosa-Cortes L, Ruiz-Cruz ED, Huicochea JC, Cardenas-Conejo A, Escobar-Cedillo RE, Yam-Ontiveros CA, Ricardez-Marcial EF. Potential therapeutic impact of omega-3 long chain-polyunsaturated fatty acids on inflammation markers in Duchenne muscular dystrophy: A double-blind, controlled randomized trial. Clin Nutr. 2018 Dec;37(6 Pt A):1840-1851. doi: 10.1016/j.clnu.2017.09.011. Epub 2017 Sep 23.
- Villaldama-Soriano MA, Rodriguez-Cruz M, Hernandez-De la Cruz SY, Almeida-Becerril T, Cardenas-Conejo A, Wong-Baeza C. Pro-inflammatory monocytes are increased in Duchenne muscular dystrophy and suppressed with omega-3 fatty acids: A double-blind, randomized, placebo-controlled pilot study. Eur J Neurol. 2022 Mar;29(3):855-864. doi: 10.1111/ene.15184. Epub 2021 Nov 26.
- Rodriguez-Cruz M, Atilano-Miguel S, Barbosa-Cortes L, Bernabe-Garcia M, Almeida-Becerril T, Cardenas-Conejo A, Del Rocio Cruz-Guzman O, Maldonado-Hernandez J. Evidence of muscle loss delay and improvement of hyperinsulinemia and insulin resistance in Duchenne muscular dystrophy supplemented with omega-3 fatty acids: A randomized study. Clin Nutr. 2019 Oct;38(5):2087-2097. doi: 10.1016/j.clnu.2018.10.017. Epub 2018 Oct 30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DHA/EPA in Dunchenne
- 180058 (CONACYT)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .