- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01843686
Bruk av Autologous Platelet Rich Plasma (PRP) Gel for å behandle dype 2. og 3. grads forbrenninger
8. januar 2018 oppdatert av: Arteriocyte, Inc.
Bruk av Autologous Platelet Rich Plasma (PRP) Gel som et tillegg til behandling av dype 2. og 3. grads forbrenninger
Denne studien vil demonstrere sikkerheten ved påføring av autolog blodplaterik plasma (PRP) gel etter eksisjon og autolog hudtransplantasjon av akutte dype 2. og 3. grads forbrenninger.
Studien vil være en randomisert, dobbeltblindet kontrollert sikkerhetsstudie.
Etterforskere forventer at PRP vil gi forbedret hemostase og vekstfaktorer på sårstedet og dermed øke effektiviteten av behandlingen på sårstedet.
Dette vil føre til rask produksjon og levering av en autolog terapi som skal minimere ytterligere sykelighet for pasienten.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne studien er å demonstrere sikkerheten ved påføring av autolog blodplaterik plasma (PRP) gel etter eksisjon og autolog hudtransplantasjon av akutte dype 2. og 3. grads forbrenninger.
Denne behandlingen er ment å stimulere til rask helbredelse og forbedre resultatet av standardbehandlinger for brannskader som er felles for aktivt militært personell, og mer generelt for behandling av alle akutte brannskader.
Behandlingen er spesifikk for eksisjon og hudtransplantasjon med delt tykkelse i forbindelse med denne brannskadestudien.
Studien vil inkludere 42 pasienter som får kirurgisk behandling av akutte 2. og 3. grads forbrenninger som krever eksisjon og hudtransplantasjon.
Pasientens totale kroppsoverflate forbrenningsskade bør ikke overstige 20 %.
Studien skal gjennomføres i 12 måneder.
Denne studien vil gi ytterligere informasjon for utvikling av forbedret behandling av sårutplasserbar cellulær terapi for avansert traumebehandling av brente krigere.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
42
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University of California, Davis, Division of Burn Surgery
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
- University of Utah Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 86 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke innhentet enten forsøkspersonen eller forsøkspersonens juridisk akseptable representant før screeningaktiviteter
- Mann eller kvinne alder ≥ 18 og ≤ 86 år
- Totalt brannsår som måler ≤ 20 % TBSA for å inkludere en dyp delvis tykkelse/full tykkelse område som krever kirurgisk eksisjon og autologe hudtransplantater med delt tykkelse
- Hemoglobin HbA1c ≤7,5 % (for pasienter med eksisterende diabetes mellitus)
- Evne og villig til å følge prosedyrene som kreves av protokollen. Pasienter kan behandles som enten stasjonær eller poliklinisk.
- Hvis en kvinne i fertil alder, må forsøkspersonen ha en negativ serumgraviditetstest ved screening
- Alle deltakere, menn og kvinner, må bruke akseptable prevensjonsmetode(r) i løpet av studien
- Kvinnelige forsøkspersoner må være i ikke-fertil alder (definert som postmenopausale i minst 1 år eller kirurgisk sterile [bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi]) eller må bruke adekvat prevensjon (praktisere en av følgende prevensjonsmetoder):
- Total avholdenhet fra samleie (minimum én fullstendig menstruasjonssyklus før studiestart),
- En partner som fysisk ikke er i stand til å impregnere motivet (f.eks. vasektomisert)
- Prevensjonsmidler (orale, parenterale eller transdermale) i 3 påfølgende måneder før pasientens cellekonsentratadministrasjon,
- Intrauterin enhet (IUD) eller,
- Dobbelbarrieremetode (kondomer, svamp, membran eller vaginalring med sæddrepende gelé eller krem)
Ekskluderingskriterier:
- Ledende elektriske brannskader og kjemiske brannskader
- Sifre, hode, kjønnsorganer, håndflater, fotsåler og ansikt er ekskludert som teststeder
- Brannskader som utgjør en risiko for siffer eller lemmer
- Testområde med infeksjon som bestemt klinisk av etterforskeren før operasjonen
- Venøs eller arteriell vaskulær lidelse som direkte påvirker et utpekt testområde
- Kjent immunsviktforstyrrelse, enten medfødt eller ervervet
- Kronisk underernært som klinisk bestemt av etterforskeren før operasjonen (etterforskerne er ansvarlige for å fastslå at forsøkspersoner er kronisk underernærte under screeningsprosessen. Etterforskere bør ta hensyn til følgende parametere: medisinsk historie og fysisk utseende, forsøkspersonens kroppsmasseindeks og eventuelle signifikante laboratoriefunn)
- Alvorlige luftveisproblemer eller samtidige hodetraumer ved sykehusinnleggelse, inkludert inhalasjonsskade som krever ventilasjonsstøtte
- Enhver kronisk tilstand som krever bruk av systemiske kortikosteroider 30 dager før studiestart og når som helst i løpet av studien
- Enhver annen akutt eller kronisk samtidig medisinsk(e) tilstand(er) som etter etterforskerens mening er en kontraindikasjon for hudtransplantasjon og studiedeltakelse eller begrenser deltakerens forventede levealder til < 6 måneder
- Kjent eller mistenkt overfølsomhet overfor bovint protein
- Samtidig deltakelse i en annen klinisk studie der et undersøkelsesmiddel brukes. (Forsøkspersonene må ikke ha blitt registrert i en annen klinisk utprøving innen 30 dager etter påmelding til denne studien)
- Kvinner som er gravide eller ammer eller har til hensikt å bli gravide i løpet av studien
- Brennsår som oppstår over ledd
- Pasienter med følgende unormale laboratorietestnivåer:
- Stadium 4 eller høyere kronisk nyresykdom (eGFR < 30 ml/min)
- Hemoglobin < 10 g/dL
- Trombocytopeni < 100 000 blodplater/µL
- Serumalbuminnivå <2,5 g/dL eller > 30 g/dL på tidspunktet for screening
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Autologt blodplaterikt plasma (PRP)
Magellan Autologous Platelet Separator brukes til å trekke ut blodplaterik plasma fra autologt fullblod.
PRP blandes med forkalket trombin for å lage en gel, som plasseres på det utskårne sårlaget før påføring av autograft med delt tykkelse.
|
Autologt blodplaterikt plasma tilberedt ved bruk av Magellan-systemet
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Saline Gel, Standard of Care
Normlgel saltvann plasseres på det utskårne sårlaget før påføring av autograft med delt tykkelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Demonstrere sikkerheten ved påføring av autolog blodplaterik plasma (PRP) gel etter utskjæring av en akutt dyp 2. og 3. grads forbrenning.
Tidsramme: 12 måneder
|
Undersøk at det ikke er noen økning i uønskede hendelser utover det som sees ved autografting med eksisjon og delt tykkelse av dype 2. og 3. grads forbrenninger
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering av en sammensetning av sårhelingsmålinger
Tidsramme: 12 måneder
|
Denne behandlingen er ment å stimulere rask tilheling og forbedre resultatene av standardbehandlinger for brannskader:
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Brian R. Barnes, PhD, Arteriocyte, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kazakos K, Lyras DN, Verettas D, Tilkeridis K, Tryfonidis M. The use of autologous PRP gel as an aid in the management of acute trauma wounds. Injury. 2009 Aug;40(8):801-5. doi: 10.1016/j.injury.2008.05.002. Epub 2008 Aug 13.
- Pallua N, Wolter T, Markowicz M. Platelet-rich plasma in burns. Burns. 2010 Feb;36(1):4-8. doi: 10.1016/j.burns.2009.05.002. Epub 2009 Jun 21.
- Marquez De Aracena Del Cid R, Montero De Espinosa Escoriaza I. Subconjunctival application of regenerative factor-rich plasma for the treatment of ocular alkali burns. Eur J Ophthalmol. 2009 Nov-Dec;19(6):909-15. doi: 10.1177/112067210901900603.
- Bush J, Duncan JAL, Bond JS, Durani P, So K, Mason T, O'Kane S, Ferguson MWJ. Scar-improving efficacy of avotermin administered into the wound margins of skin incisions as evaluated by a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase II clinical trial. Plast Reconstr Surg. 2010 Nov;126(5):1604-1615. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181ef8e66.
- Church D, Elsayed S, Reid O, Winston B, Lindsay R. Burn wound infections. Clin Microbiol Rev. 2006 Apr;19(2):403-34. doi: 10.1128/CMR.19.2.403-434.2006.
- Saad Setta H, Elshahat A, Elsherbiny K, Massoud K, Safe I. Platelet-rich plasma versus platelet-poor plasma in the management of chronic diabetic foot ulcers: a comparative study. Int Wound J. 2011 Jun;8(3):307-12. doi: 10.1111/j.1742-481X.2011.00797.x. Epub 2011 Apr 7.
- Schwacha MG, Nickel E, Daniel T. Burn injury-induced alterations in wound inflammation and healing are associated with suppressed hypoxia inducible factor-1alpha expression. Mol Med. 2008 Sep-Oct;14(9-10):628-33. doi: 10.2119/2008-00069.Schwacha.
- Wieman TJ, Smiell JM, Su Y. Efficacy and safety of a topical gel formulation of recombinant human platelet-derived growth factor-BB (becaplermin) in patients with chronic neuropathic diabetic ulcers. A phase III randomized placebo-controlled double-blind study. Diabetes Care. 1998 May;21(5):822-7. doi: 10.2337/diacare.21.5.822.
- Badiavas EV, Abedi M, Butmarc J, Falanga V, Quesenberry P. Participation of bone marrow derived cells in cutaneous wound healing. J Cell Physiol. 2003 Aug;196(2):245-50. doi: 10.1002/jcp.10260.
- Milkiewicz M, Ispanovic E, Doyle JL, Haas TL. Regulators of angiogenesis and strategies for their therapeutic manipulation. Int J Biochem Cell Biol. 2006 Mar;38(3):333-57. doi: 10.1016/j.biocel.2005.10.006. Epub 2005 Nov 7.
- Lee JA, Conejero JA, Mason JM, Parrett BM, Wear-Maggitti KD, Grant RT, Breitbart AS. Lentiviral transfection with the PDGF-B gene improves diabetic wound healing. Plast Reconstr Surg. 2005 Aug;116(2):532-8. doi: 10.1097/01.prs.0000172892.78964.49.
- Renz EM, Cancio LC, Barillo DJ, White CE, Albrecht MC, Thompson CK, Ennis JL, Wanek SM, King JA, Chung KK, Wolf SE, Holcomb JB. Long range transport of war-related burn casualties. J Trauma. 2008 Feb;64(2 Suppl):S136-44; discussion S144-5. doi: 10.1097/TA.0b013e31816086c9.
- Kalka C, Asahara T, Krone W, Isner JM. [Angiogenesis and vasculogenesis. Therapeutic strategies for stimulation of postnatal neovascularization]. Herz. 2000 Sep;25(6):611-22. doi: 10.1007/pl00001974. German.
- Gomez R, Murray CK, Hospenthal DR, Cancio LC, Renz EM, Holcomb JB, Wade CE, Wolf SE. Causes of mortality by autopsy findings of combat casualties and civilian patients admitted to a burn unit. J Am Coll Surg. 2009 Mar;208(3):348-54. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.11.012. Epub 2009 Jan 21.
- Asahara T, Takahashi T, Masuda H, Kalka C, Chen D, Iwaguro H, Inai Y, Silver M, Isner JM. VEGF contributes to postnatal neovascularization by mobilizing bone marrow-derived endothelial progenitor cells. EMBO J. 1999 Jul 15;18(14):3964-72. doi: 10.1093/emboj/18.14.3964.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. april 2013
Primær fullføring (Forventet)
1. februar 2018
Studiet fullført (Forventet)
1. mars 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. april 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. april 2013
Først lagt ut (Anslag)
1. mai 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. januar 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. januar 2018
Sist bekreftet
1. januar 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ART-11-004
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .