- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01843686
Autológ vérlemezkében gazdag plazma (PRP) gél használata a mély 2. és 3. fokú égési sérülések kezelésére
2018. január 8. frissítette: Arteriocyte, Inc.
Autológ vérlemezkében gazdag plazma (PRP) gél használata a mély 2. és 3. fokú égési sérülések kezelésének kiegészítőjeként
Ez a tanulmány bemutatja az autológ vérlemezkében gazdag plazma (PRP) gél alkalmazásának biztonságosságát akut mély 2. és 3. fokú égési sérülések kimetszését és autológ bőrátültetését követően.
A vizsgálat egy randomizált, kettős-vak, ellenőrzött biztonsági vizsgálat lesz.
A kutatók arra számítanak, hogy a PRP javítja a vérzéscsillapítást és a növekedési faktorokat a seb helyén, ezáltal növelve a kezelés hatékonyságát a seb helyén.
Ez egy autológ terápia gyors előállításához és leadásához vezet, ami minimálisra csökkenti a beteg további megbetegedését.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Ismeretlen
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány célja az autológ vérlemezkében gazdag plazma (PRP) gél alkalmazásának biztonságosságának bemutatása akut mély 2. és 3. fokú égési sérülések kimetszését és autológ bőrátültetését követően.
Ennek a kezelésnek a célja a gyors gyógyulás serkentése és az aktív szolgálatot teljesítő katonaszemélyzet égési sérüléseinek szokásos ellátási kezelésének eredményének javítása, és tágabb értelemben minden akut égési sérülés kezelésére.
Az ápolás kifejezetten a kimetszésre és az osztott vastagságú bőrátültetésre vonatkozik ebben az égési vizsgálatban.
A vizsgálatba 42 olyan beteget vonnak be, akik akut 2. és 3. fokú égési sérülések sebészi kezelésében részesülnek, amelyek kivágást és bőrátültetést igényelnek.
A beteg teljes testfelületének égési sérülése nem haladhatja meg a 20%-ot.
A vizsgálatot 12 hónapig folytatják.
Ez a tanulmány további információkkal szolgál a sebekkel beépíthető sejtterápia továbbfejlesztett kezelésének kifejlesztéséhez az égett harcosok fejlett traumakezelésében.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
42
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- University of California, Davis, Division of Burn Surgery
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84132
- University of Utah Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A szűrési tevékenységek megkezdése előtt írásbeli beleegyezést szereztek az alanytól vagy az alany jogilag elfogadható képviselőjétől
- Férfi vagy nő életkora ≥ 18 és ≤ 86 év
- A teljes égési seb mérése ≤ 20% TBSA, beleértve a mély, részleges vastagságú/teljes vastagságú területet, amely műtéti kivágást és autológ osztott vastagságú bőrgraftokat igényel
- Hemoglobin HbA1c ≤7,5% (korábban fennálló diabetes mellitusban szenvedő betegeknél)
- Képes és hajlandó betartani a jegyzőkönyvben előírt eljárásokat. A betegek kezelése fekvő- vagy járóbeteg-ként is történhet.
- Ha fogamzóképes nő, az alanynak negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkeznie a szűréskor
- Minden résztvevőnek, férfinak és nőnek, elfogadható fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia a vizsgálat időtartama alatt
- A női alanyoknak nem fogamzóképesnek kell lenniük (legalább 1 éves posztmenopauzában lévőnek vagy műtétileg sterilnek [kétoldali petevezeték lekötés, kétoldali peteeltávolítás vagy méheltávolítás]), vagy megfelelő fogamzásgátlást kell alkalmazniuk (a következő fogamzásgátlási módszerek valamelyikét gyakorolva):
- A szexuális közösüléstől való teljes tartózkodás (legalább egy teljes menstruációs ciklus a vizsgálatba való belépés előtt),
- Olyan partner, aki fizikailag nem képes megtermékenyíteni az alanyt (pl. vazectomizált)
- Fogamzásgátlók (orális, parenterális vagy transzdermális) 3 egymást követő hónapig a beteg sejtkoncentrátum beadása előtt,
- Méhen belüli eszköz (IUD) vagy
- Kétrétegű módszer (óvszer, szivacs, rekeszizom vagy hüvelygyűrű spermicid zselével vagy krémmel)
Kizárási kritériumok:
- Vezetőképes elektromos égések és vegyi égések
- A számjegyek, a fej, a nemi szervek, a kézfejek, a talpak és az arc nem számítanak vizsgálati helyszínnek
- Égési sérülések, amelyek veszélyt jelentenek a lábujjakra vagy a végtagokra
- A vizsgálati terület fertőzéssel, a vizsgáló által a műtét előtt klinikailag meghatározott módon
- Vénás vagy artériás érrendszeri rendellenesség, amely közvetlenül érinti a kijelölt vizsgálati területet
- Ismert immunhiányos rendellenesség, akár veleszületett, akár szerzett
- Krónikusan alultáplált, ahogy azt a vizsgáló klinikailag megállapította a műtét előtt (A vizsgálók felelősek annak megállapításáért, hogy az alanyok krónikusan alultápláltak a szűrési folyamat során. A vizsgálóknak a következő paramétereket kell figyelembe venniük: kórelőzmény és fizikai megjelenés, az alany testtömeg-indexe és minden jelentős laboratóriumi lelet)
- Súlyos légzési problémák vagy egyidejű fejsérülés a kórházi felvételkor, beleértve a lélegeztetési támogatást igénylő belégzési sérülést
- Bármilyen krónikus állapot, amely szisztémás kortikoszteroidok alkalmazását igényli a vizsgálatba való belépés előtt 30 nappal és a vizsgálat során bármikor
- Bármilyen egyéb akut vagy krónikus egyidejű egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint ellenjavallatot jelent a bőrátültetésre és a vizsgálatban való részvételre, vagy a résztvevő várható élettartamát 6 hónapnál kevesebbre korlátozza
- Szarvasmarhafehérjével szembeni ismert vagy feltételezett túlérzékenység
- Egyidejű részvétel egy másik klinikai vizsgálatban, amelyben vizsgálati szert használnak. (Az alanyok nem vehettek részt másik klinikai vizsgálatban a vizsgálatba való beiratkozást követő 30 napon belül)
- Nők, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy teherbe kívánnak esni a vizsgálat időtartama alatt
- Az ízületek felett keletkező égési sebek
- Betegek, akiknél a következő kóros laboratóriumi vizsgálati szintek mutatkoznak:
- 4. vagy magasabb stádiumú krónikus vesebetegség (eGFR < 30 ml/perc)
- Hemoglobin < 10 g/dl
- Thrombocytopenia < 100 000 vérlemezke/µl
- A szérum albumin szintje <2,5 g/dl vagy > 30 g/dl a szűrés időpontjában
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Autológ vérlemezkében gazdag plazma (PRP)
A Magellan Autológ Thrombocyta Separator a vérlemezkében gazdag plazma autológ teljes vérből történő kinyerésére szolgál.
A PRP-t elmeszesedett trombinnal keverve gélt képeznek, amelyet a kimetszett sebágyra helyeznek az osztott vastagságú autograft alkalmazása előtt.
|
Autológ vérlemezkében gazdag plazma a Magellan rendszerrel elkészítve
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Sós gél, standard ápolás
A Normlgel sóoldatot a kimetszett sebágyra helyezzük az osztott vastagságú autograft alkalmazása előtt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mutassa be az autológ trombocitákban gazdag plazma (PRP) gél alkalmazásának biztonságosságát akut, mély 2. és 3. fokú égési sérülések kimetszését követően.
Időkeret: 12 hónap
|
Vizsgálja meg, hogy a mély, 2. és 3. fokú égési sérülések kimetszésével és vastagsághasadásos autograftjával nem nőtt-e a nemkívánatos események számának növekedése.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Sebgyógyulási mérések összetett értékelése
Időkeret: 12 hónap
|
Ennek a kezelésnek a célja a gyors gyógyulás serkentése és a szokásos ápolási égési kezelések eredményeinek javítása:
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Brian R. Barnes, PhD, Arteriocyte, Inc.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kazakos K, Lyras DN, Verettas D, Tilkeridis K, Tryfonidis M. The use of autologous PRP gel as an aid in the management of acute trauma wounds. Injury. 2009 Aug;40(8):801-5. doi: 10.1016/j.injury.2008.05.002. Epub 2008 Aug 13.
- Pallua N, Wolter T, Markowicz M. Platelet-rich plasma in burns. Burns. 2010 Feb;36(1):4-8. doi: 10.1016/j.burns.2009.05.002. Epub 2009 Jun 21.
- Marquez De Aracena Del Cid R, Montero De Espinosa Escoriaza I. Subconjunctival application of regenerative factor-rich plasma for the treatment of ocular alkali burns. Eur J Ophthalmol. 2009 Nov-Dec;19(6):909-15. doi: 10.1177/112067210901900603.
- Bush J, Duncan JAL, Bond JS, Durani P, So K, Mason T, O'Kane S, Ferguson MWJ. Scar-improving efficacy of avotermin administered into the wound margins of skin incisions as evaluated by a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase II clinical trial. Plast Reconstr Surg. 2010 Nov;126(5):1604-1615. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181ef8e66.
- Church D, Elsayed S, Reid O, Winston B, Lindsay R. Burn wound infections. Clin Microbiol Rev. 2006 Apr;19(2):403-34. doi: 10.1128/CMR.19.2.403-434.2006.
- Saad Setta H, Elshahat A, Elsherbiny K, Massoud K, Safe I. Platelet-rich plasma versus platelet-poor plasma in the management of chronic diabetic foot ulcers: a comparative study. Int Wound J. 2011 Jun;8(3):307-12. doi: 10.1111/j.1742-481X.2011.00797.x. Epub 2011 Apr 7.
- Schwacha MG, Nickel E, Daniel T. Burn injury-induced alterations in wound inflammation and healing are associated with suppressed hypoxia inducible factor-1alpha expression. Mol Med. 2008 Sep-Oct;14(9-10):628-33. doi: 10.2119/2008-00069.Schwacha.
- Wieman TJ, Smiell JM, Su Y. Efficacy and safety of a topical gel formulation of recombinant human platelet-derived growth factor-BB (becaplermin) in patients with chronic neuropathic diabetic ulcers. A phase III randomized placebo-controlled double-blind study. Diabetes Care. 1998 May;21(5):822-7. doi: 10.2337/diacare.21.5.822.
- Badiavas EV, Abedi M, Butmarc J, Falanga V, Quesenberry P. Participation of bone marrow derived cells in cutaneous wound healing. J Cell Physiol. 2003 Aug;196(2):245-50. doi: 10.1002/jcp.10260.
- Milkiewicz M, Ispanovic E, Doyle JL, Haas TL. Regulators of angiogenesis and strategies for their therapeutic manipulation. Int J Biochem Cell Biol. 2006 Mar;38(3):333-57. doi: 10.1016/j.biocel.2005.10.006. Epub 2005 Nov 7.
- Lee JA, Conejero JA, Mason JM, Parrett BM, Wear-Maggitti KD, Grant RT, Breitbart AS. Lentiviral transfection with the PDGF-B gene improves diabetic wound healing. Plast Reconstr Surg. 2005 Aug;116(2):532-8. doi: 10.1097/01.prs.0000172892.78964.49.
- Renz EM, Cancio LC, Barillo DJ, White CE, Albrecht MC, Thompson CK, Ennis JL, Wanek SM, King JA, Chung KK, Wolf SE, Holcomb JB. Long range transport of war-related burn casualties. J Trauma. 2008 Feb;64(2 Suppl):S136-44; discussion S144-5. doi: 10.1097/TA.0b013e31816086c9.
- Kalka C, Asahara T, Krone W, Isner JM. [Angiogenesis and vasculogenesis. Therapeutic strategies for stimulation of postnatal neovascularization]. Herz. 2000 Sep;25(6):611-22. doi: 10.1007/pl00001974. German.
- Gomez R, Murray CK, Hospenthal DR, Cancio LC, Renz EM, Holcomb JB, Wade CE, Wolf SE. Causes of mortality by autopsy findings of combat casualties and civilian patients admitted to a burn unit. J Am Coll Surg. 2009 Mar;208(3):348-54. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.11.012. Epub 2009 Jan 21.
- Asahara T, Takahashi T, Masuda H, Kalka C, Chen D, Iwaguro H, Inai Y, Silver M, Isner JM. VEGF contributes to postnatal neovascularization by mobilizing bone marrow-derived endothelial progenitor cells. EMBO J. 1999 Jul 15;18(14):3964-72. doi: 10.1093/emboj/18.14.3964.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2013. április 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2018. február 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2018. március 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2013. április 25.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2013. április 26.
Első közzététel (Becslés)
2013. május 1.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. január 9.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. január 8.
Utolsó ellenőrzés
2018. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ART-11-004
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .