- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01852253
Dekontaminering av implantatoverflate med 2 % klorheksidin i peri-implantittbehandling
Klinisk og mikrobiologisk evaluering Dekontaminering av implantatoverflate med 2 % klorheksidin ved kirurgisk behandling av peri-implantitt; en dobbeltblind kontrollert randomisert klinisk studie
Peri-implantitt er en infeksjonssykdom som ligger i slimhinnen rundt tannimplantater og som også påvirker støttebenet. Fordi antallet implantater som plasseres i daglig klinisk praksis øker kontinuerlig, er det rimelig å forutse en økende forekomst av peri-implantitt. Dette understreker nødvendigheten av en forutsigbar terapi. Fra litteraturen er det imidlertid svært lite pålitelig bevis som tyder på hvilke som kan være de mest effektive intervensjonene for behandling av periimplantitt.
Hovedmålet med denne kontrollerte kliniske studien er å evaluere den kliniske effekten av dekontaminering av implantatoverflaten under kirurgisk behandling av peri-implantitt ved bruk av en 2 % klorheksidinløsning eller en 0,12 % klorheksidinløsning. Det sekundære målet er å vurdere den mikrobiologiske effekten av dekontaminering av implantatoverflaten under kirurgisk behandling av peri-implantitt ved bruk av en 2 % klorheksidinløsning eller en 0,12 % klorheksidinløsning.
Den primære studieparameteren er endringen fra baseline i modifisert blødningsindeks. Sekundære studieparametere er: endring i mikrobiell sammensetning av biofilmen som dekker tannimplantatets overflate; mikrobiologisk sammensetning av peri-implantat sulcus; endring i sonderingslommedybde;endring i suppurasjon ved sondering; endring i radiografisk marginalt beinnivå på standardiserte intraorale røntgenbilder; endring i modifisert plakkindeks; implantatsvikt, definert som implantatmobilitet av tidligere klinisk osseointegrerte implantater og fjerning av ikke-mobile implantater på grunn av progressivt marginalt bentap eller infeksjon; komplikasjoner og uønskede hendelser. Det antas at dekontaminering av implantatoverflaten med 2 % klorheksidin fører til en større reduksjon i modifisert blødningsindeks enn dekontaminering med en 0,12 % klorheksidinløsning.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Groningen, Nederland, 9713 AV
- University Medical Center Groningen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten er minst 18 år gammel;
- Pasienten har minst ett endossøst implantat i munnhulen med kliniske og radiografiske tegn på peri-implantitt. Peri-implantitt er definert som tap av marginalt bein mer enn eller lik 2 mm sammenlignet med et fast referansepunkt på tannimplantatet, i kombinasjon med blødning og/eller suppurasjon ved sondering og en peri-implantat sonderingsdybde mer enn eller lik 5 mm;
- Implantatene har vært eksponert for det orale miljøet i minst to år;
- Pasienten er i stand til å forstå og gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Medisinske og generelle kontraindikasjoner for kirurgiske prosedyrer;
- En historie med lokal strålebehandling til hode- og nakkeregionen;
- Graviditet og amming;
- Insulinavhengig diabetes;
- Systemisk bruk av antibiotika i løpet av de siste 2 månedene;
- Langvarig bruk av antiinflammatoriske legemidler;
- Manglende evne til å utføre basale munnhygienetiltak som følge av fysiske eller psykiske lidelser;
- Aktiv, ukontrollert periodontal patologi av gjenværende tannsett;
- Lokal bruk av antibiotika eller bruk av andre antiseptiske/antimikrobielle terapier i munnhulen i løpet av de siste 2 månedene;
- bruksisme;
- Implantater plassert i hudtransplanterte områder;
- Implantater med bentap på grunn av andre årsaker enn bakteriell infeksjon (f. løs skrue, utilstrekkelig plassering av implantatet);
- Implantater med bentap som overstiger 2/3 av lengden på implantatet eller implantater med bentap utenfor de tverrgående åpningene i hule implantater;
- Implantatmobilitet;
- Implantater der ingen posisjon kan identifiseres der riktige sonderingsmålinger kan utføres;
- Tidligere kirurgisk behandling av peri-implantitt-lesjonene;
- Tidligere ikke-kirurgisk behandling av peri-implantitt-lesjonene i løpet av de siste 6 månedene (skalering eller curettage).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 2% klorheksidin
Implantater med peri-implantitt-lesjoner vil bli eksponert kirurgisk, etterfulgt av en mekanisk rensing med kyretter og gasbind og bomullspellets dynket i saltvann og 1 minutt med lokal påføring av en 2 % klorheksidinløsning.
Etter 1 minutt med saltvannsskylling vil tannkjøttklaffen bli returnert litt apikalt (for å redusere lommer) og sutureres godt.
Operasjonen følges av 2 ukers skylling med 0,12 % klorheksidin + 0,05 % cetylpyridiniumklorid uten alkohol to ganger daglig i løpet av 30 sekunder.
|
|
|
Sham-komparator: 0,12% klorheksidin
Implantater med peri-implantitt-lesjoner vil bli eksponert kirurgisk, etterfulgt av en mekanisk rensing med kyretter og gasbind og bomullspellets dynket i saltvann og 1 minutt med lokal påføring av en 0,12 % klorheksidinløsning.
Etter 1 minutt med saltvannsskylling vil tannkjøttklaffen bli returnert litt apikalt (for å redusere lommer) og sutureres godt.
Operasjonen følges av 2 ukers skylling med 0,12 % klorheksidin + 0,05 % cetylpyridiniumklorid uten alkohol to ganger daglig i løpet av 30 sekunder.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring fra baseline i modifisert blødningsindeks.
Tidsramme: baseline, 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
baseline, 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i mikrobiell sammensetning av biofilmen som dekker tannimplantatets overflate
Tidsramme: under behandling: "etter fjerning av granulasjonsvev" og "etter mekanisk og kjemisk dekontamineringsprosedyre"
|
under behandling: "etter fjerning av granulasjonsvev" og "etter mekanisk og kjemisk dekontamineringsprosedyre"
|
|
Mikrobiologisk sammensetning av peri-implantat sulcus
Tidsramme: før behandling og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
før behandling og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
|
Endring fra baseline i sonderingslommedybde
Tidsramme: baseline og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
baseline og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
|
Endring fra baseline i suppurasjon ved sondering
Tidsramme: baseline og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
baseline og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
|
Endring fra baseline i radiografisk marginalt bennivå på standardiserte intraorale røntgenbilder
Tidsramme: baseline og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
baseline og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
|
Endring fra baseline i modifisert plakkindeks
Tidsramme: baseline og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
baseline og 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
|
Implantatsvikt, definert som implantatmobilitet av tidligere klinisk osseointegrerte implantater og fjerning av ikke-mobile implantater på grunn av progressivt marginalt bentap eller infeksjon
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- de Waal YC, Raghoebar GM, Huddleston Slater JJ, Meijer HJ, Winkel EG, van Winkelhoff AJ. Implant decontamination during surgical peri-implantitis treatment: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Clin Periodontol. 2013 Feb;40(2):186-95. doi: 10.1111/jcpe.12034. Epub 2012 Dec 4. Erratum In: J Clin Periodontol. 2014 Jan;41(1):94.
- de Waal YC, Raghoebar GM, Meijer HJ, Winkel EG, van Winkelhoff AJ. Implant decontamination with 2% chlorhexidine during surgical peri-implantitis treatment: a randomized, double-blind, controlled trial. Clin Oral Implants Res. 2015 Sep;26(9):1015-23. doi: 10.1111/clr.12419. Epub 2014 May 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 31262.042.10
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .