- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01866982
PREMOD-forsøket: En randomisert kontrollert prøvelse av navlestrengsmelking vs. forsinket snorklemming hos premature spedbarn (PREMOD)
22. mai 2018 oppdatert av: Anup Katheria, M.D., Sharp HealthCare
Premature babyer kan være veldig syke og ha blødninger i hjernen.
Å gi babyer mer blod før navleklipping ved forsinket snorklemming eller navlestrengsmelking har vist seg å redusere risikoen for blødning i hjernen.
Dette kan ha sammenheng med forbedring av perfusjon til hjernen.
Noen studier tyder imidlertid på at forsinket snorklemming kanskje ikke øker hemoglobin eller blodvolumet hos babyer som fødes ved keisersnitt.
Melking av navlestrengen kan gi mer blod hos babyer som fødes ved keisersnitt kan forbedre perfusjon og redusere blødninger i hjernen.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
197
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forente stater, 92350
- Loma Linda Medical Center
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Sharp Mary Birch
-
San Diego, California, Forente stater, 92130
- University of California, San Diego
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Enkelt- eller flergangsgraviditeter hos pasienter innlagt for medisinsk indisert fødsel eller i avansert spontan prematur fødsel med forestående fødsel ved 23 0/7 - 31 6/7 uker svangerskap
Ekskluderingskriterier:
- Planlagt vaginal setefødsel
- Store føtale abnormiteter (definert som de som er dødelige eller krever prenatal eller postnatal kirurgi)
- Fosterdød i utero
- Isoimmunisering av røde blodlegemer
- Pasienter som ikke er i stand til informert samtykke (bevisstløs, alvorlig syk, psykisk utviklingshemmet), eller som ikke er villige til å gjennomgå randomisering
- Placenta accreta eller abrupsjon
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Navlestrengsmelking
Melking av navlestrengen 4 ganger mot spedbarn med en hastighet på 20 cm/2 sekunder
|
Navlestrengen ble melket mot nyfødt fire ganger med en hastighet på 20 cm/2 sekunder før navlestrengen klemmes og kuttes.
Prosedyren tar ca. 10-20 sekunder.
|
|
Aktiv komparator: Forsinket ledningsklemming
Forsinket fastklemming av navlestrengen i 45-60 sekunder
|
Utføres ved å plassere babyen 20 cm under morkaken i 45-60 sekunder før navlestrengen klemmes og kuttes.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Overlegen Vena Cava Flow
Tidsramme: <12 timers levetid
|
<12 timers levetid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inngrep i utleveringsrom
Tidsramme: 10 minutter av livet
|
10 minutter av livet
|
|
|
Hemoglobin
Tidsramme: <1 time
|
<1 time
|
|
|
Hemoglobin
Tidsramme: 12 timer
|
12 timer
|
|
|
Hemoglobin
Tidsramme: 4 uker av livet
|
4 uker av livet
|
|
|
Nevroutviklingssvikt 18-36 måneder
Tidsramme: 18-36 måneder
|
18-36 måneder
|
|
|
Alvorlig intraventrikulær blødning (grad 3 eller 4)
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødselen
|
inntil 24 uker etter fødselen
|
|
|
Fototerapi
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødselen
|
Krav og lengde på lysbehandling
|
inntil 24 uker etter fødselen
|
|
Ionotrop støtte
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødselen
|
Krav og lengde på ionotrop støtte
|
inntil 24 uker etter fødselen
|
|
Lengde på liggetid på neonatal intensivavdeling (NICU).
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødselen
|
inntil 24 uker etter fødselen
|
|
|
Nekrotiserende enterokolitt
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødselen
|
inntil 24 uker etter fødselen
|
|
|
Antall blodoverføringer mens du er på neonatal intensivavdeling
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødselen
|
inntil 24 uker etter fødselen
|
|
|
Ventilator tid
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødselen
|
inntil 24 uker etter fødselen
|
|
|
Apgar-score <7 etter 5 minutter
Tidsramme: 5 minutter etter fødselen
|
5 minutter etter fødselen
|
|
|
Navlestreng pH < 7,0
Tidsramme: opptil 30 minutter etter fødselen
|
opptil 30 minutter etter fødselen
|
|
|
Blodtrykk i de første 2 timene etter innleggelse på neonatal intensivavdeling
Tidsramme: 2 timer etter fødselen
|
2 timer etter fødselen
|
|
|
Polycytemi
Tidsramme: opptil 24 timers levetid
|
opptil 24 timers levetid
|
|
|
Neonatal død
Tidsramme: opptil 24 uker av livet
|
opptil 24 uker av livet
|
|
|
Bruk av uterotoniske midler
Tidsramme: opptil 1 time etter fødselen
|
opptil 1 time etter fødselen
|
|
|
Maksimal transkutan og/eller serumbilirubinkonsentrasjon
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødsel
|
inntil 24 uker etter fødsel
|
|
|
Mors hemoglobin
Tidsramme: innen 48 timer etter levering
|
innen 48 timer etter levering
|
|
|
Intraventrikulær blødning oppdaget på hodeultralyd
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødselen
|
inntil 24 uker etter fødselen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dager på oksygen
Tidsramme: under sykehusinnleggelse
|
under sykehusinnleggelse
|
|
Vaginalt fødte spedbarn (ingen forskjell i intervensjoner)
Tidsramme: inntil 24 uker etter fødselen
|
inntil 24 uker etter fødselen
|
|
Oksygenering av hjernevev
Tidsramme: Opptil 24 timers levetid
|
Opptil 24 timers levetid
|
|
Hjertevolum ved elektrisk kardiometri
Tidsramme: opptil 24 timers levetid
|
opptil 24 timers levetid
|
|
Slagvolum ved elektrisk kardiometri
Tidsramme: Opptil 24 timers levetid
|
Opptil 24 timers levetid
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Katheria AC, Truong G, Cousins L, Oshiro B, Finer NN. Umbilical Cord Milking Versus Delayed Cord Clamping in Preterm Infants. Pediatrics. 2015 Jul;136(1):61-9. doi: 10.1542/peds.2015-0368.
- Katheria A, Garey D, Truong G, Akshoomoff N, Steen J, Maldonado M, Poeltler D, Harbert MJ, Vaucher YE, Finer N. A Randomized Clinical Trial of Umbilical Cord Milking vs Delayed Cord Clamping in Preterm Infants: Neurodevelopmental Outcomes at 22-26 Months of Corrected Age. J Pediatr. 2018 Mar;194:76-80. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.10.037. Epub 2017 Dec 12.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
2. juli 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. desember 2014
Studiet fullført (Faktiske)
10. januar 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
29. mai 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
31. mai 2013
Først lagt ut (Anslag)
3. juni 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
24. mai 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
22. mai 2018
Sist bekreftet
1. mai 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PREMOD
- R03HD072934-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .