- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01870804
Atorvastatin versus Rosuvastatin på kontrastindusert akutt nyreskade (PRATO-ACS 2) (PRATO-ACS-2)
Innvirkning av tidlig høydose atorvastatin versus rosuvastatin på kontrastindusert akutt nyreskade hos ikke-selekterte pasienter med ikke-ST elevasjon akutte koronare syndromer planlagt for tidlig invasiv strategi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, enkeltsenter, randomisert studie, designet for å sammenligne de nefrobeskyttende effektene av høydose atorvastatin og høydose rosuvastatin på forekomsten av kontrastindusert akutt nyreskade (CI-AKI). Påfølgende statin-naive pasienter innlagt i etterforskerens institusjon for ikke-ST-elevasjon Akutt koronarsyndrom (NSTE-ACS) og planlagt for tidlig invasiv strategi vil være kvalifisert.
Pasientene er randomisert i to grupper: 1) høydose rosuvastatin (40 mg ved innleggelse etterfulgt av 20 mg/dag); 2) høydose atorvastatin (80 mg ved innleggelse etterfulgt av 40 mg/dag). Randomisering vil bli utført ved opptak ved datastyrt åpen oppgave i blindede konvolutter brukt på en fortløpende måte. Alle pasienter får standard hydrering før prosedyren. Det primære endepunktet er andelen pasienter med en økning i serumkreatinin på ≥ 0,5 mg/dl eller ≥ 25 % over baseline innen 72 timer etter administrering av kontrastmiddel. De sekundære endepunktene er vedvarende forverring av nyreskade (eGFR-reduksjon >= 25 % etter 30 dager) og kumulative uønskede kliniske hendelser ved oppfølging. Spesielt: død, hjerteinfarkt, dialyse, hjerneslag eller vedvarende nyreskade etter 30 dager; død eller hjerteinfarkt ved 6 og 12 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Prato, Italia, 59100
- Cardiology Division, Prato Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle påfølgende statin-naive pasienter med akutt koronarsyndrom uten ST-elevasjon som er innlagt på vår institusjon og planlagt for tidlig invasiv strategi vurderes for påmelding
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende statinbehandling
- Høyrisikofunksjoner som garanterer akutt koronar angiografi (innen 2 timer)
- Akutt nyresvikt eller nyresvikt i sluttstadiet som krever dialyse eller serumkreatinin ≥ 3 mg/dl
- Alvorlige komorbiditeter som utelukket tidlig invasiv strategi
- Kontraindikasjoner for statinbehandling
- Administrasjon av kontrastmedier i løpet av de siste 10 dagene
- Svangerskap
- Avslag på samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Rosuvastatin
Rosuvastatin (40 mg ved innleggelse etterfulgt av 20 mg/dag) frem til utskrivning; deretter 20 mg/dag (10 mg/dag hvis kreatininclearance < 30 ml/min)
|
|
|
Aktiv komparator: Atorvastatin
atorvastatin (80 mg ved innleggelse etterfulgt av 40 mg/dag før og etter utskrivning)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontrast-indusert-akutt nyreskade
Tidsramme: 72 timer
|
Økning i serumkreatinin ≥ 0,5 mg/dl eller ≥ 25 % innen 72 timer etter eksponering for kontrastmiddel
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyrefunksjon ved 30 dager
Tidsramme: 30 dager etter utskrivning
|
Estimering av glomerulær filtrasjonshastighet hos alle pasienter etter 30 dager
|
30 dager etter utskrivning
|
|
Kardiovaskulær og renal utfall
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 12 måneder
|
Sammensatte kardiovaskulære og renale hendelser ved oppfølging inkludert akutt nyresvikt som krever dialyse, vedvarende nyreskade, dødelighet av alle årsaker, hjerteinfarkt eller hjerneslag.
|
30 dager, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Anti-inflammatorisk effekt av rosuvastatin og atorvastatin
Tidsramme: Ved innleggelse (baseline), ved utskrivning (etter 5 dager) og ved 30 dager
|
Høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP) vil bli målt ved innleggelse, ved utskrivning og ved 30 dager.
|
Ved innleggelse (baseline), ved utskrivning (etter 5 dager) og ved 30 dager
|
|
Lipidmodulerende effekter av atorvastatin og rosuvastatin
Tidsramme: Ved innleggelse (baseline), ved utskrivning (etter 5 dager) og ved 30 dager
|
Low density lipoprotein (LDL) nivåer vil bli bestemt ved innleggelse, ved utskrivning og ved 30 dager.
|
Ved innleggelse (baseline), ved utskrivning (etter 5 dager) og ved 30 dager
|
|
Myokardskade
Tidsramme: Under sykehusinnleggelse (gjennomsnittlig 5 dager)
|
Totalt frigjøring av hjertebiomarkører under indekshendelsen
|
Under sykehusinnleggelse (gjennomsnittlig 5 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anna Toso, MD, Prato Hospital, Italy
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Myokardiskemi
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Sykdom
- Nyreinsuffisiens
- Syndrom
- Akutt nyreskade
- Akutt koronarsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Atorvastatin
- Rosuvastatin kalsium
Andre studie-ID-numre
- 472013
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .