- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01870804
Atorvastatin kontra Rosuvastatin på kontrastinducerad akut njurskada (PRATO-ACS 2) (PRATO-ACS-2)
Inverkan av tidig högdos Atorvastatin kontra Rosuvastatin på kontrastinducerad akut njurskada hos icke-selekterade patienter med akuta koronära syndrom som inte har förhöjda ST-förhöjningar, planerade för tidig invasiv strategi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, singelcenter, randomiserad studie, utformad för att jämföra de nefroskyddande effekterna av högdos atorvastatin och högdos rosuvastatin på förekomsten av kontrastinducerad akut njurskada (CI-AKI). På varandra följande statinnaiva patienter inlagda på utredarens institution för akut koronarsyndrom utan ST-höjning (NSTE-ACS) och planerade för tidig invasiv strategi kommer att vara berättigade.
Patienterna är randomiserade i två grupper: 1) högdos rosuvastatin (40 mg vid intagningen följt av 20 mg/dag); 2) högdos atorvastatin (80 mg vid intagningen följt av 40 mg/dag). Randomisering kommer att utföras vid antagning genom datoriserad öppen etikettuppgift i blindade kuvert som används i följd. Alla patienter får standard hydrering före proceduren. Det primära effektmåttet är andelen patienter med en ökning av serumkreatinin på ≥ 0,5 mg/dl eller ≥ 25 % över baslinjen inom 72 timmar efter administrering av kontrastmedel. De sekundära effektmåtten är ihållande försämring av njurskada (eGFR-reduktion >= 25 % efter 30 dagar) och kumulativa biverkningar vid uppföljning. Specifikt: död, hjärtinfarkt, dialys, stroke eller ihållande njurskada efter 30 dagar; död eller hjärtinfarkt vid 6 och 12 månader.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Prato, Italien, 59100
- Cardiology Division, Prato Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla på varandra följande statinnaiva patienter med akut kranskärlssyndrom utan ST-förhöjning som är inlagda på vår institution och planerade för tidig invasiv strategi övervägs för inskrivning
Exklusions kriterier:
- Nuvarande statinbehandling
- Högriskfunktioner som motiverar akut koronar angiografi (inom 2 timmar)
- Akut njursvikt eller njursvikt i slutstadiet som kräver dialys eller serumkreatinin ≥ 3 mg/dl
- Allvarliga komorbiditeter som uteslöt tidig invasiv strategi
- Kontraindikationer mot statinbehandling
- Kontrastmediaadministration under de senaste 10 dagarna
- Graviditet
- Avslag på samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Rosuvastatin
Rosuvastatin (40 mg vid intagning följt av 20 mg/dag) fram till utskrivning; sedan 20 mg/dag (10 mg/dag om kreatininclearance < 30 ml/min)
|
|
|
Aktiv komparator: Atorvastatin
atorvastatin (80 mg vid intagning följt av 40 mg/dag före och efter utskrivning)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kontrastinducerad-akut njurskada
Tidsram: 72 timmar
|
Ökning av serumkreatinin ≥ 0,5 mg/dl eller ≥ 25 % inom 72 timmar efter exponering för kontrastmedel
|
72 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Njurfunktion vid 30 dagar
Tidsram: 30 dagar efter utskrivning
|
Uppskattning av den glomerulära filtrationshastigheten hos alla patienter efter 30 dagar
|
30 dagar efter utskrivning
|
|
Kardiovaskulära och renala utfall
Tidsram: 30 dagar, 6 månader, 12 månader
|
Sammansatta kardiovaskulära och renala händelser vid uppföljning inklusive akut njursvikt som kräver dialys, ihållande njurskada, dödlighet av alla orsaker, hjärtinfarkt eller stroke.
|
30 dagar, 6 månader, 12 månader
|
|
Antiinflammatorisk effekt av rosuvastatin och atorvastatin
Tidsram: Vid inläggning (baslinje), vid utskrivning (efter 5 dagar) & vid 30 dagar
|
Högkänsligt C-reaktivt protein (hs-CRP) kommer att mätas vid inläggning, vid utskrivning och vid 30 dagar.
|
Vid inläggning (baslinje), vid utskrivning (efter 5 dagar) & vid 30 dagar
|
|
Lipidmodulerande effekter av atorvastatin och rosuvastatin
Tidsram: Vid inläggning (baslinje), vid utskrivning (efter 5 dagar) & vid 30 dagar
|
Lågdensitetslipoproteinnivåer (LDL) kommer att bestämmas vid inläggning, vid utskrivning och efter 30 dagar.
|
Vid inläggning (baslinje), vid utskrivning (efter 5 dagar) & vid 30 dagar
|
|
Myokardskada
Tidsram: Under sjukhusvistelse (i genomsnitt 5 dagar)
|
Totalt frigörs hjärtbiomarkörer under indexhändelsen
|
Under sjukhusvistelse (i genomsnitt 5 dagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Anna Toso, MD, Prato Hospital, Italy
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Myokardischemi
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Sjukdom
- Njurinsufficiens
- Syndrom
- Akut njurskada
- Akut koronarsyndrom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter
- Antikolesteremiska medel
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Hydroximetylglutaryl-CoA-reduktashämmare
- Atorvastatin
- Rosuvastatin kalcium
Andra studie-ID-nummer
- 472013
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .