- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01870804
Аторвастатин в сравнении с розувастатином при контраст-индуцированном остром повреждении почек (PRATO-ACS 2) (PRATO-ACS-2)
Влияние раннего введения высоких доз аторвастатина по сравнению с розувастатином на контраст-индуцированное острое повреждение почек у неотобранных пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST, которым назначена ранняя инвазивная стратегия.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное одноцентровое рандомизированное исследование, предназначенное для сравнения нефропротективного действия высоких доз аторвастатина и высоких доз розувастатина на частоту острого повреждения почек, индуцированного контрастом (КИ-ОПП). Пациенты, последовательно не принимавшие статины, госпитализированные в исследовательское учреждение по поводу острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST (NSTE-ACS) и которым назначена ранняя инвазивная стратегия, будут иметь право на участие.
Пациенты рандомизированы на две группы: 1) высокие дозы розувастатина (40 мг при поступлении, затем 20 мг/день); 2) высокие дозы аторвастатина (80 мг при поступлении, затем 40 мг/сут). Рандомизация будет проводиться при поступлении путем компьютеризированного открытого распределения в слепых конвертах, используемых последовательно. Все пациенты получают стандартную предпроцедурную гидратацию. Первичной конечной точкой является доля пациентов с повышением сывороточного креатинина на ≥ 0,5 мг/дл или на ≥ 25% выше исходного уровня в течение 72 часов после введения контрастного вещества. Вторичными конечными точками являются стойкое ухудшение почечного повреждения (снижение рСКФ >= 25% через 30 дней) и кумулятивные нежелательные клинические явления при последующем наблюдении. В частности: смерть, инфаркт миокарда, диализ, инсульт или стойкое повреждение почек в течение 30 дней; смерть или инфаркт миокарда в 6 и 12 мес.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Prato, Италия, 59100
- Cardiology Division, Prato Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все последовательно не получавшие статины пациенты с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST, поступившие в наше учреждение и запланированные для ранней инвазивной стратегии, рассматриваются для зачисления.
Критерий исключения:
- Текущее лечение статинами
- Признаки высокого риска, требующие экстренной коронарографии (в течение 2 часов)
- Острая почечная недостаточность или терминальная почечная недостаточность, требующая диализа, или уровень креатинина в сыворотке ≥ 3 мг/дл
- Тяжелые сопутствующие заболевания, исключающие раннюю инвазивную стратегию
- Противопоказания к лечению статинами
- Введение контрастного вещества в течение последних 10 дней
- Беременность
- Отказ в согласии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Розувастатин
Розувастатин (40 мг при поступлении, затем 20 мг/сут) до выписки; затем 20 мг/сут (10 мг/сут, если клиренс креатинина < 30 мл/мин)
|
|
|
Активный компаратор: Аторвастатин
аторвастатин (80 мг при поступлении, затем по 40 мг/сут до и после выписки)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Контраст-индуцированное острое повреждение почек
Временное ограничение: 72 часа
|
Увеличение сывороточного креатинина ≥ 0,5 мг/дл или ≥ 25 % в течение 72 часов после воздействия контрастного вещества
|
72 часа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функция почек через 30 дней
Временное ограничение: 30 дней после выписки
|
Оценка скорости клубочковой фильтрации у всех пациентов через 30 дней
|
30 дней после выписки
|
|
Сердечно-сосудистые и почечные исходы
Временное ограничение: 30 дней, 6 месяцев, 12 месяцев
|
Смешанные сердечно-сосудистые и почечные явления при последующем наблюдении, включая острую почечную недостаточность, требующую диализа, стойкое повреждение почек, смертность от всех причин, инфаркт миокарда или инсульт.
|
30 дней, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Противовоспалительное действие розувастатина и аторвастатина
Временное ограничение: При поступлении (исходный уровень), при выписке (через 5 дней) и через 30 дней
|
Высокочувствительный С-реактивный белок (вч-СРБ) будет измеряться при поступлении, при выписке и через 30 дней.
|
При поступлении (исходный уровень), при выписке (через 5 дней) и через 30 дней
|
|
Гипидмодулирующие эффекты аторвастатина и розувастатина
Временное ограничение: При поступлении (исходный уровень), при выписке (через 5 дней) и через 30 дней
|
Уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) будут определяться при поступлении, при выписке и через 30 дней.
|
При поступлении (исходный уровень), при выписке (через 5 дней) и через 30 дней
|
|
Повреждение миокарда
Временное ограничение: Во время госпитализации (в среднем 5 дней)
|
Общее высвобождение сердечных биомаркеров во время индексного события
|
Во время госпитализации (в среднем 5 дней)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Anna Toso, MD, Prato Hospital, Italy
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Болезнь
- Почечная недостаточность
- Синдром
- Острое повреждение почек
- Острый коронарный синдром
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Антихолестеринемические агенты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы
- Аторвастатин
- Розувастатин кальция
Другие идентификационные номера исследования
- 472013
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .