- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01870804
Atorwastatyna kontra rozuwastatyna w ostrym uszkodzeniu nerek wywołanym kontrastem (PRATO-ACS 2) (PRATO-ACS-2)
Wpływ wczesnej dużej dawki atorwastatyny w porównaniu z rozuwastatyną na ostre uszkodzenie nerek wywołane kontrastem u niewyselekcjonowanych pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi bez uniesienia odcinka ST, u których zaplanowano strategię wczesnej inwazyjności.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, jednoośrodkowe, randomizowane badanie mające na celu porównanie ochronnego działania nerki atorwastatyny w dużych dawkach i rozuwastatyny w dużych dawkach na częstość występowania ostrego uszkodzenia nerek wywołanego kontrastem (CI-AKI). Kwalifikują się kolejni pacjenci nieleczeni wcześniej statyną, przyjmowani do instytucji prowadzącej badanie z powodu ostrego zespołu wieńcowego bez uniesienia odcinka ST (NSTE-ACS) i zakwalifikowani do wczesnej strategii inwazyjnej.
Pacjentów losowo przydziela się do dwóch grup: 1) duża dawka rozuwastatyny (40 mg przy przyjęciu, a następnie 20 mg/dobę); 2) duża dawka atorwastatyny (80 mg przy przyjęciu, a następnie 40 mg/dobę). Randomizacja zostanie przeprowadzona przy przyjęciu za pomocą skomputeryzowanego otwartego przydziału w zaślepionych kopertach używanych w sposób sekwencyjny. Wszyscy pacjenci otrzymują standardowe nawodnienie przed zabiegiem. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest odsetek pacjentów ze wzrostem stężenia kreatyniny w surowicy o ≥ 0,5 mg/dl lub ≥ 25% powyżej wartości wyjściowej w ciągu 72 godzin po podaniu środka kontrastowego. Drugorzędowymi punktami końcowymi są utrzymujące się pogorszenie uszkodzenia nerek (zmniejszenie eGFR >= 25% po 30 dniach) i skumulowane niepożądane zdarzenia kliniczne podczas obserwacji. W szczególności: zgon, zawał mięśnia sercowego, dializa, udar lub trwałe uszkodzenie nerek po 30 dniach; zgon lub zawał mięśnia sercowego w wieku 6 i 12 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Prato, Włochy, 59100
- Cardiology Division, Prato Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy kolejni pacjenci nieleczeni wcześniej statyną z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST przyjęci do naszego ośrodka i zakwalifikowani do wczesnej strategii inwazyjnej są brani pod uwagę przy włączaniu
Kryteria wyłączenia:
- Obecne leczenie statynami
- Cechy wysokiego ryzyka uzasadniające pilną koronarografię (w ciągu 2 godzin)
- Ostra niewydolność nerek lub schyłkowa niewydolność nerek wymagająca dializy lub stężenia kreatyniny w surowicy ≥ 3 mg/dl
- Ciężkie choroby współistniejące, które wykluczały wczesną strategię inwazyjną
- Przeciwwskazania do leczenia statynami
- Podawanie środków kontrastowych w ciągu ostatnich 10 dni
- Ciąża
- Odmowa zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Rozuwastatyna
Rozuwastatyna (40 mg przy przyjęciu, a następnie 20 mg/dobę) do wypisu; następnie 20 mg/dobę (10 mg/dobę, jeśli klirens kreatyniny < 30 ml/min)
|
|
|
Aktywny komparator: Atorwastatyna
atorwastatyna (80 mg przy przyjęciu, a następnie 40 mg/dobę przed i po wypisaniu ze szpitala)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostre uszkodzenie nerek wywołane kontrastem
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy ≥ 0,5 mg/dl lub ≥ 25% w ciągu 72 godzin od ekspozycji na środek kontrastowy
|
72 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynność nerek po 30 dniach
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
|
Oszacowanie wskaźnika przesączania kłębuszkowego u wszystkich pacjentów po 30 dniach
|
30 dni po wypisie
|
|
Wynik sercowo-naczyniowy i nerkowy
Ramy czasowe: 30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Złożone zdarzenia sercowo-naczyniowe i nerkowe podczas obserwacji, w tym ostra niewydolność nerek wymagająca dializy, przetrwałe uszkodzenie nerek, śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, zawał mięśnia sercowego lub udar.
|
30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Działanie przeciwzapalne rozuwastatyny i atorwastatyny
Ramy czasowe: Przy przyjęciu (poziom wyjściowy), przy wypisie (po 5 dniach) i po 30 dniach
|
Białko C-reaktywne (hs-CRP) o wysokiej czułości zostanie zmierzone przy przyjęciu, przy wypisie i po 30 dniach.
|
Przy przyjęciu (poziom wyjściowy), przy wypisie (po 5 dniach) i po 30 dniach
|
|
Efekty modulujące lipidy atorwastatyny i rozuwastatyny
Ramy czasowe: Przy przyjęciu (poziom wyjściowy), przy wypisie (po 5 dniach) i po 30 dniach
|
Poziomy lipoprotein o małej gęstości (LDL) będą oznaczane przy przyjęciu, przy wypisie i po 30 dniach.
|
Przy przyjęciu (poziom wyjściowy), przy wypisie (po 5 dniach) i po 30 dniach
|
|
Uszkodzenie mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Podczas hospitalizacji (średnio 5 dni)
|
Całkowite uwalnianie biomarkerów sercowych podczas zdarzenia indeksu
|
Podczas hospitalizacji (średnio 5 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anna Toso, MD, Prato Hospital, Italy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroba
- Niewydolność nerek
- Zespół
- Ostre uszkodzenie nerek
- Ostry zespół wieńcowy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
- Atorwastatyna
- Rozuwastatyna wapń
Inne numery identyfikacyjne badania
- 472013
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry zespół wieńcowy
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Rozuwastatyna
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
Seoul National University HospitalGangnam Severance HospitalZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroby układu hormonalnego | Dyslipidemie | Choroby żywieniowe i metaboliczneRepublika Korei
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedZakończony
-
AstraZenecaParexelAktywny, nie rekrutujący
-
Ukrainian Medical Stomatological AcademyZakończonyNiekorzystny efekt | Miażdżyca, choroba wieńcowa | Zespół insulinoopornościUkraina