- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01870804
Az atorvasztatin és a rozuvasztatin kontrasztanyag által kiváltott akut vesesérülésről (PRATO-ACS 2) (PRATO-ACS-2)
A korai, nagy dózisú atorvasztatin kontra rosuvasztatin hatása a kontrasztanyag által kiváltott akut vesekárosodásra nem kiválasztott, korai invazív stratégiára tervezett, nem ST-elevációs akut koszorúér-szindrómában szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív, egyközpontú, randomizált vizsgálat, amelynek célja a nagy dózisú atorvasztatin és a nagy dózisú rozuvasztatin nephroprotektív hatásának összehasonlítása a kontrasztanyag által kiváltott akut vesesérülés (CI-AKI) előfordulásával kapcsolatban. A nem ST-elevációval járó akut koszorúér-szindróma (NSTE-ACS) miatt a vizsgálóintézetbe felvett, és korai invazív stratégiára tervezett, egymást követő sztatinkezelésben nem részesülő betegek jogosultak.
A betegeket véletlenszerűen két csoportba osztják: 1) nagy dózisú rozuvasztatin (40 mg felvételkor, majd 20 mg/nap); 2) nagy dózisú atorvasztatin (80 mg felvételkor, majd 40 mg/nap). A véletlenszerű besorolást a belépéskor, számítógépes, nyílt címkés hozzárendeléssel, egymást követő módon használt vak borítékokban hajtják végre. Minden beteg megkapja a szokásos eljárás előtti hidratálást. Az elsődleges végpont azon betegek aránya, akiknél a szérum kreatininszintje ≥ 0,5 mg/dl-rel vagy ≥ 25%-kal a kiindulási értékhez képest emelkedett a kontrasztanyag beadását követő 72 órán belül. A másodlagos végpontok a vesekárosodás tartós romlása (eGFR csökkenés >= 25% a 30. napon) és a halmozott nemkívánatos klinikai események a követés során. Pontosabban: halál, szívinfarktus, dialízis, stroke vagy tartós vesekárosodás 30 napon belül; halál vagy szívinfarktus 6 és 12 hónapos korban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Prato, Olaszország, 59100
- Cardiology Division, Prato Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minden, ST-elevációval nem járó akut koronária szindrómában szenvedő, egymást követő sztatinnal nem kezelt, intézetünkbe felvett és korai invazív stratégiára tervezett beteg felvételét figyelembe vesszük.
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi sztatin kezelés
- A magas kockázatú jellemzők sürgősségi koszorúér angiográfiát tesznek szükségessé (2 órán belül)
- Akut veseelégtelenség vagy végstádiumú veseelégtelenség, amely dialízist igényel, vagy szérum kreatinin ≥ 3 mg/dl
- Súlyos társbetegségek, amelyek kizárták a korai invazív stratégiát
- A statin kezelés ellenjavallatai
- Kontrasztanyag-adminisztráció az elmúlt 10 napban
- Terhesség
- A beleegyezés megtagadása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Rosuvastatin
Rosuvastatin (40 mg felvételkor, majd 20 mg/nap) az elbocsátásig; majd 20 mg/nap (10 mg/nap, ha a kreatinin-clearance < 30 ml/perc)
|
|
|
Aktív összehasonlító: Atorvasztatin
atorvasztatin (80 mg felvételkor, majd 40 mg/nap elbocsátás előtt és után)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kontraszt okozta akut vesekárosodás
Időkeret: 72 óra
|
A szérum kreatininszint ≥ 0,5 mg/dl vagy ≥ 25%-os emelkedése a kontrasztanyag expozíciót követő 72 órán belül
|
72 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
30 napos veseműködés
Időkeret: 30 nappal az elbocsátás után
|
A glomeruláris filtrációs ráta becslése minden betegnél 30 nap után
|
30 nappal az elbocsátás után
|
|
Kardiovaszkuláris és vese kimenetel
Időkeret: 30 nap, 6 hónap, 12 hónap
|
Kompozit kardiovaszkuláris és vese események a nyomon követés során, beleértve a dialízist igénylő akut veseelégtelenséget, a tartós vesekárosodást, az összes halálozást, a szívinfarktust vagy a stroke-ot.
|
30 nap, 6 hónap, 12 hónap
|
|
A rosuvastatin és az atorvastatin gyulladáscsökkentő hatása
Időkeret: Felvételkor (alapállapotban), elbocsátáskor (5 nap után) és 30 nap után
|
A nagy érzékenységű C-reaktív fehérjét (hs-CRP) mérik a felvételkor, a távozáskor és 30 napon belül.
|
Felvételkor (alapállapotban), elbocsátáskor (5 nap után) és 30 nap után
|
|
Az atorvasztatin és a rozuvasztatin lipidmoduláló hatásai
Időkeret: Felvételkor (alapállapotban), elbocsátáskor (5 nap után) és 30 nap után
|
Az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) szintjét a felvételkor, a távozáskor és a 30. napon határozzák meg.
|
Felvételkor (alapállapotban), elbocsátáskor (5 nap után) és 30 nap után
|
|
Szívizom károsodás
Időkeret: Kórházi kezelés alatt (átlagosan 5 nap)
|
Összes szív biomarker felszabadulása az indexesemény során
|
Kórházi kezelés alatt (átlagosan 5 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Anna Toso, MD, Prato Hospital, Italy
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szívizom ischaemia
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Betegség
- Veseelégtelenség
- Szindróma
- Akut vese sérülés
- Akut koronária szindróma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz gátlók
- Atorvasztatin
- Rosuvastatin kalcium
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 472013
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .