- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01870804
Atorvastatin versus rosuvastatin při akutním poškození ledvin vyvolaném kontrastem (PRATO-ACS 2) (PRATO-ACS-2)
Vliv časné vysoké dávky atorvastatinu versus rosuvastatin na kontrastem indukované akutní poškození ledvin u neselektovaných pacientů s akutními koronárními syndromy bez ST elevace plánovanými pro časnou invazivní strategii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní randomizovanou studii zaměřenou na jedno centrum, jejímž cílem je porovnat nefroprotektivní účinky vysokých dávek atorvastatinu a rosuvastatinu na incidenci akutního poškození ledvin vyvolaného kontrastem (CI-AKI). Po sobě jdoucí pacienti dosud neléčení statiny přijatí do zkoušejícího zařízení pro akutní koronární syndrom bez ST elevace (NSTE-ACS) a plánovaní pro časnou invazivní strategii budou způsobilí.
Pacienti jsou randomizováni do dvou skupin: 1) vysoká dávka rosuvastatinu (40 mg při přijetí a následně 20 mg/den); 2) vysoká dávka atorvastatinu (80 mg při příjmu a následně 40 mg/den). Randomizace bude prováděna při přijetí pomocí počítačového otevřeného přidělení v zaslepených obálkách používaných postupně. Všichni pacienti dostávají standardní předprocedurální hydrataci. Primárním cílovým parametrem je podíl pacientů se zvýšením sérového kreatininu o ≥ 0,5 mg/dl nebo o ≥ 25 % nad výchozí hodnotu během 72 hodin po podání kontrastní látky. Sekundárními cílovými body jsou trvalé zhoršování poškození ledvin (snížení eGFR >= 25 % po 30 dnech) a kumulativní nežádoucí klinické příhody při sledování. Konkrétně: smrt, infarkt myokardu, dialýza, mrtvice nebo přetrvávající poškození ledvin po 30 dnech; smrt nebo infarkt myokardu v 6 a 12 měsících.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Prato, Itálie, 59100
- Cardiology Division, Prato Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni po sobě jdoucí pacienti dosud neléčení statiny s akutním koronárním syndromem bez ST elevace přijatí na naše pracoviště a plánovaní pro časnou invazivní strategii jsou zvažováni pro zařazení
Kritéria vyloučení:
- Současná léčba statiny
- Vysoce rizikové funkce zaručující nouzovou koronarografii (do 2 hodin)
- Akutní selhání ledvin nebo konečné stadium selhání ledvin vyžadující dialýzu nebo sérový kreatinin ≥ 3 mg/dl
- Závažné komorbidity, které vylučovaly časnou invazivní strategii
- Kontraindikace léčby statiny
- Administrace kontrastních médií za posledních 10 dní
- Těhotenství
- Odmítnutí souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rosuvastatin
Rosuvastatin (40 mg při příjmu a následně 20 mg/den) až do propuštění; poté 20 mg/den (10 mg/den, pokud clearance kreatininu < 30 ml/min)
|
|
|
Aktivní komparátor: Atorvastatin
atorvastatin (80 mg při příjmu následovaných 40 mg/den před a po propuštění)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní poškození ledvin vyvolané kontrastem
Časové okno: 72 hodin
|
Zvýšení sérového kreatininu ≥ 0,5 mg/dl nebo ≥ 25 % během 72 hodin po expozici kontrastní látce
|
72 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce ledvin po 30 dnech
Časové okno: 30 dní po propuštění
|
Odhad rychlosti glomerulární filtrace u všech pacientů po 30 dnech
|
30 dní po propuštění
|
|
Kardiovaskulární a renální výsledek
Časové okno: 30 dní, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Složené kardiovaskulární a renální příhody při sledování včetně akutního selhání ledvin vyžadující dialýzu, přetrvávající poškození ledvin, mortalitu ze všech příčin, infarkt myokardu nebo mrtvici.
|
30 dní, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Protizánětlivý účinek rosuvastatinu a atorvastatinu
Časové okno: Při přijetí (základní stav), při propuštění (po 5 dnech) a ve 30 dnech
|
Vysoce citlivý C-reaktivní protein (hs-CRP) bude měřen při přijetí, při propuštění a po 30 dnech.
|
Při přijetí (základní stav), při propuštění (po 5 dnech) a ve 30 dnech
|
|
Lipid-modulační účinky atorvastatinu a rosuvastatinu
Časové okno: Při přijetí (základní stav), při propuštění (po 5 dnech) a ve 30 dnech
|
Hladiny lipoproteinů o nízké hustotě (LDL) budou stanoveny při přijetí, při propuštění a po 30 dnech.
|
Při přijetí (základní stav), při propuštění (po 5 dnech) a ve 30 dnech
|
|
Poškození myokardu
Časové okno: Během hospitalizace (průměrně 5 dní)
|
Celkové uvolnění srdečních biomarkerů během indexové události
|
Během hospitalizace (průměrně 5 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anna Toso, MD, Prato Hospital, Italy
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Choroba
- Renální insuficience
- Syndrom
- Akutní poškození ledvin
- Akutní koronární syndrom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Atorvastatin
- Rosuvastatin Vápník
Další identifikační čísla studie
- 472013
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní koronární syndrom
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy