Behandling av kreftrelatert tretthet gjennom systematisk lyseksponering

Kreftrelatert tretthet (CRF) - en vedvarende følelse av utmattelse relatert til kreft eller kreftbehandling - kan alvorlig forstyrre dagliglivets aktiviteter, og har til og med blitt rapportert å være en faktor i pasientforespørsler om fremskyndet død. CRF kan representere et alvorlig klinisk problem år etter at all behandling er avsluttet. I vår forskning med kreftoverlevere 1 til 3 år etter fullført hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HSCT), rapporterte 40 % av de vi intervjuet at CRF var en stor hindring for gjenopptakelse av vanlige aktiviteter. Til tross for dens innvirkning på livskvalitet, er CRF underrapportert, underdiagnostisert og underbehandlet.

En rekke farmakologiske midler har blitt studert for å behandle CRF, men det er utilstrekkelig bevis for å anbefale bruk. De mest lovende ikke-farmakologiske intervensjonene - trening og kognitiv atferdsterapi (CBT) - har vist like beskjedne effekter. Den foreslåtte studien fokuserer på en lovende ny intervensjon for CRF, ved bruk av systematisk lyseksponering (SLE), bestående av en daglig 30-minutters eksponering for så mye som 10 000 lux lys fra en kommersielt tilgjengelig lysboks. Studiesamarbeidspartner, Ancoli-Israel og hennes kolleger har vellykket pilotert denne forskningslinjen med brystkreftpasienter som gjennomgår kjemoterapi.

Målet med denne studien vil være å vurdere effekten av SLE på langsiktige HSCT- og brystkreftoverlevere, og å bestemme gjennomførbarheten og akseptabiliteten av SLE som intervensjon for CRF. Tilnærmingen vil bli informert av prosedyrene som Ancoli-Israel og hennes kolleger utviklet for sin forskning på SLE-behandling for brystkreftkjemoterapi, samt av Redds studier av CBT for å behandle tilpasningsforstyrrelser hos overlevende av HSCT. Studiearmene skal teste effekten av to forskjellige typer lysbehandling, sterkt hvitt lys og svakt rødt lys. Resultatene vil bli vurdert gjennom standardiserte mål på CRF, søvnkvalitet og livskvalitet.