- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01892722
Sikkerhet og effekt av Fingolimod hos pediatriske pasienter med multippel sklerose
En 2-årig, dobbeltblind, randomisert, multisenter, aktiv-kontrollert kjernefase for å evaluere sikkerhet og effektivitet av daglig fingolimod vs ukentlig interferon β-1a im hos pediatriske pasienter med multippel sklerose og 5-års fingolimod-forlengelsesfase
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Goiânia, Brasil, 74605-020
- Novartis Investigative Site
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 30150-221
- Novartis Investigative Site
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil, 20270-004
- Novartis Investigative Site
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brasil, 05403-000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Sofia, Bulgaria, 1113
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
- Novartis Investigative Site
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Tallinn, Estland, 10617
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- UAB Childrens Hospital Harbor Center Neurology Dept
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90027
- Childrens Hospital Los Angeles
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- UCSF
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami
-
Tallahassee, Florida, Forente stater, 32312
- AMO Corporation
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Wayne State University
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08901
- Robert Wood Johnson Medical School
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104-4399
- Childrens Hospital of Philadelphia
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84108
- University of Utah Clinical Trials Office
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrike, 33076
- Novartis Investigative Site
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrike, 94275
- Novartis Investigative Site
-
Marseille, Frankrike, 13885
- Novartis Investigative Site
-
Montpellier, Frankrike, 34090
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BA
-
Bari, BA, Italia, 70124
- Novartis Investigative Site
-
-
BS
-
Montichiari, BS, Italia, 25018
- Novartis Investigative Site
-
-
CT
-
Catania, CT, Italia, 95123
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milan, MI, Italia, 20132
- Novartis Investigative Site
-
-
PA
-
Cefalù, PA, Italia, 90015
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00133
- Novartis Investigative Site
-
Roma, RM, Italia, 00189
- Novartis Investigative Site
-
-
VA
-
Gallarate, VA, Italia, 21013
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Osijek, Kroatia, 31000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Riga, Latvia, LV-1004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
LTU
-
Kaunas, LTU, Litauen, LT 50161
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Distrito Federal, Mexico, 03310
- Novartis Investigative Site
-
-
D F
-
Mexico City, D F, Mexico, 06700
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Nederland, 3015 CN
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lodz, Polen, 93-338
- Novartis Investigative Site
-
Lublin, Polen, 20-093
- Novartis Investigative Site
-
Poznan, Polen, 60-355
- Novartis Investigative Site
-
Wroclaw, Polen, 54-049
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Santurce, Puerto Rico, 00912
- San Jorge Childrens Hospital
-
-
-
-
-
Bucharest, Romania, 041914
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kazan', Russland, 420043
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Russland, 119602
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Russland, 119991
- Novartis Investigative Site
-
Novosibirsk, Russland, 630087
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Russland, 197110
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakia, 833 40
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spania, 28006
- Novartis Investigative Site
-
Málaga, Spania, 29010
- Novartis Investigative Site
-
Seville, Spania, 41009
- Novartis Investigative Site
-
Valencia, Spania, 46010
- Novartis Investigative Site
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Spania, 36212
- Novartis Investigative Site
-
-
Vizcaya
-
Barakaldo, Vizcaya, Spania, 48903
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Edinburgh, Storbritannia, EH9 1LF
- Novartis Investigative Site
-
London, Storbritannia, NW1 2BU
- Novartis Investigative Site
-
London, Storbritannia, WC1N 3JH
- Novartis Investigative Site
-
-
Birmingham
-
West Midlands, Birmingham, Storbritannia, B4 6NH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Atakum
-
Samsun, Atakum, Tyrkia (Türkiye), 55200
- Novartis Investigative Site
-
-
Balcova
-
Izmir, Balcova, Tyrkia (Türkiye), 35340
- Novartis Investigative Site
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Tyrkia (Türkiye), 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
Sihhiye-Altindag
-
Ankara, Sihhiye-Altindag, Tyrkia (Türkiye), 06230
- Novartis Investigative Site
-
-
Yenimahalle
-
Ankara, Yenimahalle, Tyrkia (Türkiye), 06500
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bochum, Tyskland, 44791
- Novartis Investigative Site
-
Erlangen, Tyskland, 91054
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 79106
- Novartis Investigative Site
-
-
Lower Saxony
-
Göttingen, Lower Saxony, Tyskland, 37075
- Novartis Investigative Site
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukraina, 61068
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Vienna, Østerrike, 1090
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Nøkkelinkluderingskriterier Kjernefase:
- diagnose multippel sklerose
- minst ett MS-tilbakefall i løpet av det foregående året eller to MS-tilbakefall de siste 2 årene eller tegn på Gd-forsterkende lesjoner på MR innen 6 måneder EDSS-score på 0 til 5,5, inklusive
Nøkkeleksklusjonskriterier Kjernefase:
- pasienter med progressiv MS
- pasienter med en annen aktiv, kronisk sykdom i immunsystemet enn MS
- pasienter som oppfyller definisjonen av ADEM
- pasienter med alvorlig hjertesykdom eller signifikante funn på screening-EKG.
- pasienter med alvorlig nyresvikt
Utvidelsesfase for nøkkelinkluderingskriterier:
Gjelder alle pasienter som deltar i kjernefasen og deretter går inn i utvidelsesfasen. 1. Pasienter som opprinnelig oppfylte Core Phase Inclusion-kriteriene og fullførte Core-fasen på eller av studiemedisinen.
Gjelder pasienter som nylig er rekruttert til å delta i utvidelsesfasen.
- Alle nyrekrutterte pasienter som melder seg direkte inn i utvidelsesfasen må oppfylle den lokale helsemyndighetens produktetikett som er godkjent for pediatrisk aldersgruppe for inklusjonskriterier.
- Sentral gjennomgang (inkludert første MR-rapport) av diagnosen pediatrisk MS vil være nødvendig for alle nyrekrutterte pasienter.
Utvidelsesfase for nøkkelekskluderingskriterier:
Gjelder pasienter som fullførte Core Phase, men for tidlig seponerte studiemedisin.
For tidlig seponering av studiemedikamentet under kjernefasen på grunn av:
- en uønsket hendelse,
- alvorlig uønsket hendelse,
- laboratorieavvik
- andre forhold som fører til permanent seponering av studiemedisin på grunn av sikkerhetsmessige årsaker
- Pasienter med kjente nye hendelser eller samtidige medisiner (utvaskingsperioder som kreves før besøk 15) som vil ekskludere dem fra utelukkelseskriteriene i kjernefasen. Serologiske eller andre tilleggstester vil ikke være nødvendig.
Gjelder pasienter som er nyrekruttert i yngre årskull for å delta i Forlengelsesfasen.
1. Alle nyrekrutterte pasienter i den yngre kohorten som melder seg direkte inn i utvidelsesfasen må oppfylle eksklusjonskriteriene for kjernefasen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fingolimod
Fingolimod ble administrert oralt én gang daglig i en dose på enten 0,5 mg eller 0,25 mg (avhengig av pasientens kroppsvekt) med sikte på å oppnå systemisk eksponering i området som hos voksne ved den godkjente dosen på 0,5 mg.
Deltakerne i denne armen under core fortsatte inn i ekstensjon og fikk åpen behandling
|
Administreres oralt en gang daglig: 0,5 mg kapsel for pasienter over 40 kg eller 0,25 mg kapsel for pasienter 40 kg eller mindre.
Matchende placebo-kapsel kreves for dobbel-dummy-maskering til blindformuleringer.
|
|
Aktiv komparator: Interferon beta-1a
En intramuskulær (IM) injeksjon av Interferon beta-1a ble administrert én gang ukentlig under kjernefasen.
Deltakerne byttet til å motta åpen fingolimod i forlengelsesfasen
|
Administrasjon en gang ukentlig via i.m. injeksjoner.
Matchende placebo i.m. injeksjon nødvendig for dobbel-dummy maskering til blind formuleringer.
|
|
Eksperimentell: Fingolimod-Yngre kohort
Den "yngre kohorten" refererer til de nye pediatriske pasientene som skal rekrutteres i forlengelsesfasen som oppfyller et enkelt eller en kombinasjon av følgende kriterier: å være ≤12 år, eller veie ≤40 kg, eller være prepubertal (dvs.
pubertetsstatus for Tanner-stadiet <2)
|
Administreres oralt en gang daglig: 0,5 mg kapsel for pasienter over 40 kg eller 0,25 mg kapsel for pasienter 40 kg eller mindre. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighet av tilbakefall hos pasienter behandlet i opptil 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
Hyppighet av tilbakefall vurdert av den årlige tilbakefallsraten (ARR).
ARR er definert som gjennomsnittlig antall bekreftede tilbakefall per år (totalt antall bekreftede tilbakefall delt på totalt antall dager i studien multiplisert med 365,25).
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nye/nyforstørrede T2-lesjoner
Tidsramme: 24 måneder
|
Annualisert rate av antall nye/nyforstørrede T2-lesjoner opp til måned 24
|
24 måneder
|
|
Tid til første tilbakefall
Tidsramme: 24 måneder
|
Tiden til første tilbakefall ble bestemt.
|
24 måneder
|
|
Andel pasienter Tilbakefallsfrie
Tidsramme: 24 måneder
|
Andel pasienter som var tilbakefallsfrie ble bestemt
|
24 måneder
|
|
T1 Gd- Forsterkende lesjoner
Tidsramme: 24 måneder
|
Antall T1 Gd-forsterkende lesjoner per skanning opp til måned 24
|
24 måneder
|
|
Farmakokinetikk (Cavg) til Fingolimod-P
Tidsramme: 24 måneder
|
Cavg (gjennomsnittlig legemiddelkonsentrasjon over doseintervallet) vil bli evaluert.
|
24 måneder
|
|
Farmakokinetisk/farmakodynamisk forhold for Fingolimod-P til lymfocyttnivåer
Tidsramme: 24 måneder
|
Populasjons-PK/PD-modellering ble brukt for å relatere de individuelle fingolimod-P-konsentrasjonene til lymfocytttellinger.
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Deiva K, Huppke P, Banwell B, Chitnis T, Gartner J, Krupp L, Waubant E, Stites T, Pearce GL, Merschhemke M. Consistent control of disease activity with fingolimod versus IFN beta-1a in paediatric-onset multiple sclerosis: further insights from PARADIGMS. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Jan;91(1):58-66. doi: 10.1136/jnnp-2019-321124. Epub 2019 Aug 29.
- Chitnis T, Arnold DL, Banwell B, Bruck W, Ghezzi A, Giovannoni G, Greenberg B, Krupp L, Rostasy K, Tardieu M, Waubant E, Wolinsky JS, Bar-Or A, Stites T, Chen Y, Putzki N, Merschhemke M, Gartner J; PARADIGMS Study Group. Trial of Fingolimod versus Interferon Beta-1a in Pediatric Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2018 Sep 13;379(11):1017-1027. doi: 10.1056/NEJMoa1800149.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Kroppsvekt
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Multippel sklerose
- Tynnhet
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kjemikalier
- Biologiske faktorer
- Aminer
- Alkoholer
- Glykoler
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Aminoalkoholer
- Sfingosin
- Propylenglykoler
- Cytokiner
- Interferon type I.
- Interferoner
- Interferon-beta
- Interferon beta-1a
- Fingolimod hydroklorid
Andre studie-ID-numre
- CFTY720D2311
- 2011-005677-23 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpliktet til å dele med kvalifiserte eksterne forskere, tilgang til data på pasientnivå og støttende kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier. Disse forespørslene blir gjennomgått og godkjent av et uavhengig granskningspanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. Alle data som oppgis er anonymisert for å respektere personvernet til pasienter som har deltatt i forsøket i tråd med gjeldende lover og forskrifter.
Denne prøvedatatilgjengeligheten er i henhold til kriteriene og prosessen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .