- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01892722
Bezpečnost a účinnost Fingolimodu u dětských pacientů s roztroušenou sklerózou
Dvouletá, dvojitě zaslepená, randomizovaná, multicentrická, aktivně řízená základní fáze k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti denního fingolimodu vs. týdenního interferonu β-1a im u dětských pacientů s roztroušenou sklerózou a 5letá fáze prodloužení fingolimodu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3052
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Goiânia, Brazílie, 74605 020
- Novartis Investigative Site
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazílie, 30150 221
- Novartis Investigative Site
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazílie, 20270-004
- Novartis Investigative Site
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brazílie, 05403-000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Sofia, Bulharsko, 1113
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Osijek, Chorvatsko, 31000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Tallinn, Estonsko, 10617
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33076
- Novartis Investigative Site
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francie, 94275
- Novartis Investigative Site
-
Marseille, Francie, 13885
- Novartis Investigative Site
-
Montpellier, Francie, 34090
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Francie, 31059
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Holandsko, 3015 CN
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BA
-
Bari, BA, Itálie, 70124
- Novartis Investigative Site
-
-
BS
-
Montichiari, BS, Itálie, 25018
- Novartis Investigative Site
-
-
CT
-
Catania, CT, Itálie, 95123
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milan, MI, Itálie, 20132
- Novartis Investigative Site
-
-
PA
-
Cefalù, PA, Itálie, 90015
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Itálie, 00133
- Novartis Investigative Site
-
Roma, RM, Itálie, 00189
- Novartis Investigative Site
-
-
VA
-
Gallarate, VA, Itálie, 21013
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Novartis Investigative Site
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
LTU
-
Kaunas, LTU, Litva, LT 50161
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Riga, Lotyšsko, LV-1004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Distrito Federal, Mexiko, 03310
- Novartis Investigative Site
-
-
D F
-
Mexico City, D F, Mexiko, 06700
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bochum, Německo, 44791
- Novartis Investigative Site
-
Erlangen, Německo, 91054
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Německo, 79106
- Novartis Investigative Site
-
-
Lower Saxony
-
Göttingen, Lower Saxony, Německo, 37075
- Novartis Investigative Site
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Německo, 01307
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lodz, Polsko, 93-338
- Novartis Investigative Site
-
Lublin, Polsko, 20-093
- Novartis Investigative Site
-
Poznan, Polsko, 60-355
- Novartis Investigative Site
-
Wroclaw, Polsko, 54-049
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Santurce, Portoriko, 00912
- San Jorge Childrens Hospital
-
-
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1090
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunsko, 041914
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kazan', Rusko, 420043
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Rusko, 119602
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Rusko, 119991
- Novartis Investigative Site
-
Novosibirsk, Rusko, 630087
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Rusko, 197110
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovensko, 833 40
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Edinburgh, Spojené království, EH9 1LF
- Novartis Investigative Site
-
London, Spojené království, NW1 2BU
- Novartis Investigative Site
-
London, Spojené království, WC1N 3JH
- Novartis Investigative Site
-
-
Birmingham
-
West Midlands, Birmingham, Spojené království, B4 6NH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- UAB Childrens Hospital Harbor Center Neurology Dept
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Childrens Hospital Los Angeles
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- UCSF
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32312
- AMO Corporation
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Wayne State University
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08901
- Robert Wood Johnson Medical School
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104 4399
- Childrens Hospital Of Philadelphia
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84108
- University of Utah Clinical Trials Office
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko, 11000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Atakum
-
Samsun, Atakum, Turecko (Türkiye), 55200
- Novartis Investigative Site
-
-
Balcova
-
Izmir, Balcova, Turecko (Türkiye), 35340
- Novartis Investigative Site
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Turecko (Türkiye), 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
Sihhiye-Altindag
-
Ankara, Sihhiye-Altindag, Turecko (Türkiye), 06230
- Novartis Investigative Site
-
-
Yenimahalle
-
Ankara, Yenimahalle, Turecko (Türkiye), 06500
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukrajina, 61068
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28006
- Novartis Investigative Site
-
Málaga, Španělsko, 29010
- Novartis Investigative Site
-
Valencia, Španělsko, 46010
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalusia
-
Seville, Andalusia, Španělsko, 41009
- Novartis Investigative Site
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Španělsko, 36212
- Novartis Investigative Site
-
-
Vizcaya
-
Barakaldo, Vizcaya, Španělsko, 48903
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria začlenění Základní fáze:
- diagnostika roztroušené sklerózy
- alespoň jeden relaps RS během předchozího roku nebo dva relapsy RS v předchozích 2 letech nebo důkaz o Gd enhancujících lézích na MRI během 6 měsíců EDSS skóre 0 až 5,5 včetně
Klíčová kritéria vyloučení Základní fáze:
- pacientů s progresivní RS
- pacientů s aktivním chronickým onemocněním imunitního systému jiným než RS
- pacientů splňujících definici ADEM
- pacientů s těžkým srdečním onemocněním nebo významnými nálezy na screeningovém EKG.
- pacientů s těžkou renální insuficiencí
Fáze rozšíření klíčových kritérií:
Platí pro všechny pacienty, kteří se účastní základní fáze a poté vstupují do fáze prodloužení. 1. Pacienti, kteří původně splňovali kritéria pro zařazení do základní fáze a dokončili základní fázi na nebo bez studovaného léku.
Platí pro pacienty nově přijaté k účasti ve fázi rozšíření.
- Všichni nově přijatí pacienti, kteří se zapíší přímo do prodlužovací fáze, musí splňovat označení produktu místního zdravotnického úřadu schváleného pro pediatrickou věkovou skupinu pro kritéria zařazení.
- U všech nově přijatých pacientů bude vyžadována centrální kontrola (včetně úvodní zprávy z MRI) diagnózy dětské RS.
Fáze rozšíření klíčových kritérií vyloučení:
Platí pro pacienty, kteří dokončili základní fázi, ale předčasně přerušili studovaný lék.
Předčasné vysazení studovaného léku během základní fáze z důvodu:
- nežádoucí událost,
- závažná nežádoucí příhoda,
- laboratorní abnormalita
- jiné stavy vedoucí k trvalému vysazení studovaného léku z bezpečnostních důvodů
- Pacienti se známými novými příhodami nebo souběžně užívanými léky (vymývací období požadované před návštěvou 15), které by je vyloučily z kritérií vyloučení základní fáze. Sérologické nebo jiné dodatečné testy nebudou vyžadovány.
Platí pro pacienty nově přijaté do mladší kohorty k účasti ve fázi rozšíření.
1. Všichni nově přijatí pacienti v mladší kohortě, kteří se zapíší přímo do fáze rozšíření, musí splňovat kritéria vyloučení pro základní fázi.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fingolimod
Fingolimod byl podáván perorálně jednou denně v dávce 0,5 mg nebo 0,25 mg (v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta) s cílem dosáhnout systémové expozice v rozsahu jako u dospělých při povolené dávce 0,5 mg.
Účastníci v tomto rameni během jádra pokračovali v prodloužení a dostali otevřenou léčbu
|
Podává se perorálně jednou denně: 0,5 mg tobolka pro pacienty nad 40 kg nebo 0,25 mg tobolka pro pacienty s hmotností 40 kg nebo méně.
Odpovídající kapsle s placebem vyžadovaná pro maskování s dvojitou fikcí a slepými formulacemi.
|
|
Aktivní komparátor: Interferon beta-1a
Intramuskulární (IM) injekce interferonu beta-1a byla podávána jednou týdně během základní fáze.
Účastníci přešli na otevřený fingolimod ve fázi prodloužení
|
Podání jednou týdně i.m. injekce.
Odpovídající placebo i.m. injekce nutná pro dvojité maskování slepých formulací.
|
|
Experimentální: Fingolimod-mladší kohorta
„Mladší kohorta“ se týká nových pediatrických pacientů, kteří mají být přijati v prodloužené fázi, kteří splňují jedno nebo kombinaci následujících kritérií: věk ≤ 12 let nebo hmotnost ≤ 40 kg nebo předpubertální (tj.
pubertální stav Tannerova stádia <2)
|
Podává se perorálně jednou denně: 0,5 mg tobolka pro pacienty nad 40 kg nebo 0,25 mg tobolka pro pacienty s hmotností 40 kg nebo méně. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence relapsů u pacientů léčených po dobu až 24 měsíců
Časové okno: 24 měsíců
|
Frekvence relapsů hodnocená podle roční míry relapsů (ARR).
ARR je definováno jako průměrný počet potvrzených relapsů za rok (celkový počet potvrzených relapsů dělený celkovým počtem dnů ve studii vynásobený 365,25).
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nové/nově zvětšené léze T2
Časové okno: 24 měsíců
|
Anualizovaná míra počtu nových/nově zvětšených lézí T2 do 24. měsíce
|
24 měsíců
|
|
Čas do prvního relapsu
Časové okno: 24 měsíců
|
Byla stanovena doba do prvního relapsu.
|
24 měsíců
|
|
Podíl pacientů bez relapsu
Časové okno: 24 měsíců
|
Byl stanoven podíl pacientů bez relapsu
|
24 měsíců
|
|
T1 Gd - Enhancing Lesions
Časové okno: 24 měsíců
|
Počet T1 Gd-enhancujících lézí na skenování do 24. měsíce
|
24 měsíců
|
|
Farmakokinetika (Cavg) Fingolimod-P
Časové okno: 24 měsíců
|
Bude vyhodnocena Cavg (průměrná koncentrace léčiva v průběhu dávkového intervalu).
|
24 měsíců
|
|
Farmakokinetický/farmakodynamický vztah pro Fingolimod-P k hladinám lymfocytů
Časové okno: 24 měsíců
|
Ke srovnání jednotlivých koncentrací fingolimodu-P s počtem lymfocytů byly použity populační PK/PD modelovací přístupy.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Deiva K, Huppke P, Banwell B, Chitnis T, Gartner J, Krupp L, Waubant E, Stites T, Pearce GL, Merschhemke M. Consistent control of disease activity with fingolimod versus IFN beta-1a in paediatric-onset multiple sclerosis: further insights from PARADIGMS. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Jan;91(1):58-66. doi: 10.1136/jnnp-2019-321124. Epub 2019 Aug 29.
- Chitnis T, Arnold DL, Banwell B, Bruck W, Ghezzi A, Giovannoni G, Greenberg B, Krupp L, Rostasy K, Tardieu M, Waubant E, Wolinsky JS, Bar-Or A, Stites T, Chen Y, Putzki N, Merschhemke M, Gartner J; PARADIGMS Study Group. Trial of Fingolimod versus Interferon Beta-1a in Pediatric Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2018 Sep 13;379(11):1017-1027. doi: 10.1056/NEJMoa1800149.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Tělesná hmotnost
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Roztroušená skleróza
- Hubenost
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Biologické faktory
- Aminy
- Alkoholy
- Glykoly
- Mezibuněčné signalizační peptidy a proteiny
- Amino alkoholy
- Sfingosin
- Propylenglykoly
- Cytokiny
- Interferon typu I.
- Interferony
- Interferon-beta
- Interferon beta-1a
- Fingolimod hydrochlorid
Další identifikační čísla studie
- CFTY720D2311
- 2011-005677-23 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fingolimod
-
Hoffmann-La RochePPD Development, LPAktivní, ne náborRecidivující-remitující roztroušená sklerózaSpojené státy, Španělsko, Kanada, Portugalsko, Indie, Spojené království, Belgie, Francie, Brazílie, Rakousko, Německo, Maďarsko, Estonsko, Polsko, Mexiko, Austrálie, Itálie, Ukrajina, Srbsko, Lotyšsko, Maroko, Argentina, Švýcarsko, Řecko, Rumuns...
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNovartisDokončenoRettův syndromŠvýcarsko
-
NovartisDokončenoRecidivující-remitující roztroušená sklerózaKanada, Austrálie, Izrael, Belgie, Česká republika, Finsko, Francie, Německo, Řecko, Litva, Holandsko, Polsko, Ruská Federace, Slovensko, Jižní Afrika, Švédsko, Švýcarsko, Krocan, Spojené království
-
TG Therapeutics, Inc.Zatím nenabírámeRecidivující roztroušená skleróza
-
Novartis PharmaceuticalsNábor
-
Wake Forest University Health SciencesNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)DokončenoMozková mrtvice Hemoragická | Intracerebrální krvácení | Cerebrální edém | Intracerebrální krvácení, hypertenze | Intracerebrální krvácení IntraparenchymálníSpojené státy
-
NovartisDokončenoRoztroušená sklerózaŘecko, Ruská Federace, Švýcarsko, Německo, Izrael, Irsko, Belgie, Finsko, Spojené království, Holandsko, Kanada, Rumunsko, Maďarsko, Polsko, Česká republika, Austrálie, Estonsko, Francie, Slovensko, Jižní Afrika, Švédsko, Krocan
-
Medical University of South CarolinaNábor
-
Bristol-Myers SquibbNáborRoztroušená skleróza, relapsující-remitujícíSpojené státy, Tchaj-wan, Španělsko, Austrálie, Itálie, Portugalsko, Mexiko, Polsko, Turecko (Türkiye), Portoriko, Rumunsko
-
Alembic Pharmaceuticals Ltd.Dokončeno