- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01892722
Segurança e Eficácia do Fingolimod em Pacientes Pediátricos com Esclerose Múltipla
Fase principal de 2 anos, duplo-cego, randomizada, multicêntrica e controlada ativamente para avaliar a segurança e a eficácia do fingolimod diário versus interferon β-1a semanal em pacientes pediátricos com esclerose múltipla e fase de extensão de fingolimod de 5 anos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bochum, Alemanha, 44791
- Novartis Investigative Site
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Erlangen, Alemanha, 91054
- Novartis Investigative Site
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Baden-Wurttemberg
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Freiburg im Breisgau, Baden-Wurttemberg, Alemanha, 79106
- Novartis Investigative Site
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Lower Saxony
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Göttingen, Lower Saxony, Alemanha, 37075
- Novartis Investigative Site
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Saxony
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Dresden, Saxony, Alemanha, 01307
- Novartis Investigative Site
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Victoria
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Parkville, Victoria, Austrália, 3052
- Novartis Investigative Site
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Goiânia, Brasil, 74605-020
- Novartis Investigative Site
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Minas Gerais
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Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 30150-221
- Novartis Investigative Site
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Rio de Janeiro
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Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil, 20270-004
- Novartis Investigative Site
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São Paulo
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São Paulo, São Paulo, Brasil, 05403-000
- Novartis Investigative Site
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Sofia, Bulgária, 1113
- Novartis Investigative Site
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canadá, T3B 6A8
- Novartis Investigative Site
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
- Novartis Investigative Site
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Osijek, Croácia, 31000
- Novartis Investigative Site
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Bratislava, Eslováquia, 833 40
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Espanha, 28006
- Novartis Investigative Site
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Málaga, Espanha, 29010
- Novartis Investigative Site
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Seville, Espanha, 41009
- Novartis Investigative Site
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Valencia, Espanha, 46010
- Novartis Investigative Site
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Pontevedra
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Vigo, Pontevedra, Espanha, 36212
- Novartis Investigative Site
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Vizcaya
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Barakaldo, Vizcaya, Espanha, 48903
- Novartis Investigative Site
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- UAB Childrens Hospital Harbor Center Neurology Dept
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Childrens Hospital Los Angeles
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- UCSF
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami
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Tallahassee, Florida, Estados Unidos, 32312
- AMO Corporation
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Wayne State University
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
- Robert Wood Johnson Medical School
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4399
- Childrens Hospital of Philadelphia
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
- University of Utah Clinical Trials Office
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Tallinn, Estônia, 10617
- Novartis Investigative Site
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Bordeaux, França, 33076
- Novartis Investigative Site
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Le Kremlin-Bicêtre, França, 94275
- Novartis Investigative Site
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Marseille, França, 13885
- Novartis Investigative Site
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Montpellier, França, 34090
- Novartis Investigative Site
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Toulouse, França, 31059
- Novartis Investigative Site
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South Holland
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Rotterdam, South Holland, Holanda, 3015 CN
- Novartis Investigative Site
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BA
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Bari, BA, Itália, 70124
- Novartis Investigative Site
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BS
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Montichiari, BS, Itália, 25018
- Novartis Investigative Site
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CT
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Catania, CT, Itália, 95123
- Novartis Investigative Site
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MI
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Milan, MI, Itália, 20132
- Novartis Investigative Site
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PA
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Cefalù, PA, Itália, 90015
- Novartis Investigative Site
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RM
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Roma, RM, Itália, 00133
- Novartis Investigative Site
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Roma, RM, Itália, 00189
- Novartis Investigative Site
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VA
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Gallarate, VA, Itália, 21013
- Novartis Investigative Site
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Riga, Letônia, LV-1004
- Novartis Investigative Site
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LTU
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Kaunas, LTU, Lituânia, LT 50161
- Novartis Investigative Site
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Distrito Federal, México, 03310
- Novartis Investigative Site
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D F
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Mexico City, D F, México, 06700
- Novartis Investigative Site
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Lodz, Polônia, 93-338
- Novartis Investigative Site
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Lublin, Polônia, 20-093
- Novartis Investigative Site
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Poznan, Polônia, 60-355
- Novartis Investigative Site
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Wroclaw, Polônia, 54-049
- Novartis Investigative Site
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Santurce, Porto Rico, 00912
- San Jorge Childrens Hospital
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Edinburgh, Reino Unido, EH9 1LF
- Novartis Investigative Site
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London, Reino Unido, NW1 2BU
- Novartis Investigative Site
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London, Reino Unido, WC1N 3JH
- Novartis Investigative Site
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Birmingham
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West Midlands, Birmingham, Reino Unido, B4 6NH
- Novartis Investigative Site
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Bucharest, Romênia, 041914
- Novartis Investigative Site
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Kazan', Rússia, 420043
- Novartis Investigative Site
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Moscow, Rússia, 119602
- Novartis Investigative Site
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Moscow, Rússia, 119991
- Novartis Investigative Site
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Novosibirsk, Rússia, 630087
- Novartis Investigative Site
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Saint Petersburg, Rússia, 197110
- Novartis Investigative Site
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Belgrade, Sérvia, 11000
- Novartis Investigative Site
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Atakum
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Samsun, Atakum, Turquia (Türkiye), 55200
- Novartis Investigative Site
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Balcova
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Izmir, Balcova, Turquia (Türkiye), 35340
- Novartis Investigative Site
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Fatih
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Istanbul, Fatih, Turquia (Türkiye), 34098
- Novartis Investigative Site
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Sihhiye-Altindag
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Ankara, Sihhiye-Altindag, Turquia (Türkiye), 06230
- Novartis Investigative Site
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Yenimahalle
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Ankara, Yenimahalle, Turquia (Türkiye), 06500
- Novartis Investigative Site
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Kharkiv, Ucrânia, 61068
- Novartis Investigative Site
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Vienna, Áustria, 1090
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Principais Critérios de Inclusão Fase Principal:
- diagnóstico de esclerose múltipla
- pelo menos uma recaída de EM durante o ano anterior ou duas recaídas de EM nos 2 anos anteriores ou evidência de lesões intensificadas por Gd na ressonância magnética dentro de 6 meses Pontuação EDSS de 0 a 5,5, inclusive
Fase principal dos principais critérios de exclusão:
- pacientes com EM progressiva
- pacientes com uma doença ativa e crônica do sistema imunológico que não seja a EM
- pacientes que atendem à definição de ADEM
- pacientes com doença cardíaca grave ou achados significativos no ECG de triagem.
- pacientes com insuficiência renal grave
Fase de Extensão dos Principais Critérios de Inclusão:
Aplica-se a todos os pacientes que participam da fase principal e entram na fase de extensão. 1. Pacientes que originalmente atenderam aos critérios de inclusão da fase principal e completaram a fase principal com ou sem o medicamento do estudo.
Aplica-se a pacientes recém-recrutados para participar da Fase de Extensão.
- Todos os pacientes recém-recrutados que se inscrevem diretamente na Fase de Extensão devem preencher o rótulo do produto da autoridade de saúde do país aprovado para a faixa etária pediátrica para os critérios de inclusão.
- A revisão central (incluindo o relatório inicial de ressonância magnética) do diagnóstico de EM pediátrica será necessária para todos os pacientes recém-recrutados.
Fase de extensão dos principais critérios de exclusão:
Aplica-se a pacientes que concluíram a fase principal, mas interromperam prematuramente o medicamento do estudo.
Descontinuação prematura do medicamento do estudo durante a fase principal devido a:
- um evento adverso,
- evento adverso grave,
- anormalidade laboratorial
- outras condições que levam à descontinuação permanente do medicamento em estudo devido a razões de segurança
- Pacientes com novos eventos conhecidos ou medicações concomitantes (períodos de washout necessários antes da visita 15) que os excluiriam dos critérios de exclusão da fase principal. Testes sorológicos ou outros testes adicionais não serão necessários.
Aplica-se a pacientes recém-recrutados na coorte mais jovem para participar da Fase de Extensão.
1. Todos os pacientes recém-recrutados na coorte mais jovem que se inscreverem diretamente na Fase de Extensão devem preencher os critérios de exclusão para a fase principal.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Fingolimod
Fingolimod foi administrado por via oral uma vez ao dia em uma dose de 0,5 mg ou 0,25 mg (dependendo do peso corporal do paciente) com o objetivo de alcançar uma exposição sistêmica na faixa de adultos na dose licenciada de 0,5 mg.
Os participantes neste braço durante o núcleo continuaram em extensão e receberam tratamento aberto
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Administrado por via oral uma vez ao dia: Cápsula de 0,5 mg para pacientes com mais de 40 kg ou cápsula de 0,25 mg para pacientes de 40 kg ou menos.
Cápsula de placebo correspondente necessária para mascaramento duplo para formulações cegas.
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Comparador Ativo: Interferon beta-1a
Uma injeção intramuscular (IM) de Interferon beta-1a foi administrada uma vez por semana durante a fase central.
Os participantes passaram a receber fingolimod em regime aberto na fase de extensão
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Administração uma vez por semana via i.m. injeções.
Placebo correspondente i.m. injeção necessária para mascaramento duplo para formulações cegas.
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Experimental: Fingolimod-Coorte mais jovem
A 'coorte mais jovem' refere-se aos novos pacientes pediátricos a serem recrutados na fase de extensão que preenchem um único ou uma combinação dos seguintes critérios: ter ≤12 anos de idade, ou pesar ≤40 kg, ou ser pré-púbere (i.e.
estado puberal do estágio de Tanner <2)
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Administrado por via oral uma vez ao dia: Cápsula de 0,5 mg para pacientes com mais de 40 kg ou cápsula de 0,25 mg para pacientes de 40 kg ou menos. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Frequência de recaídas em pacientes tratados por até 24 meses
Prazo: 24 meses
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Frequência de recaídas avaliada pela taxa anualizada de recaídas (ARR).
A RAR é definida como o número médio de recaídas confirmadas por ano (número total de recaídas confirmadas dividido pelo total de dias no estudo multiplicado por 365,25).
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24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Lesões T2 novas/recém-aumentadas
Prazo: 24 meses
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Taxa anualizada do número de lesões T2 novas/recém-aumentadas até o mês 24
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24 meses
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Tempo até a primeira recaída
Prazo: 24 meses
|
O tempo para a primeira recaída foi determinado.
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24 meses
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Proporção de pacientes sem recaída
Prazo: 24 meses
|
A proporção de pacientes sem recaída foi determinada
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24 meses
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Lesões T1 Gd- Aprimoramento
Prazo: 24 meses
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Número de lesões com realce de Gd T1 por varredura até o mês 24
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24 meses
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Farmacocinética (Cavg) de Fingolimod-P
Prazo: 24 meses
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Cavg (concentração média do fármaco durante o intervalo de dose) será avaliado.
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24 meses
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Relação farmacocinética/farmacodinâmica para níveis de fingolimod-P para linfócitos
Prazo: 24 meses
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Abordagens de modelagem PK/PD da população foram usadas para relacionar as concentrações individuais de fingolimod-P com as contagens de linfócitos.
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Deiva K, Huppke P, Banwell B, Chitnis T, Gartner J, Krupp L, Waubant E, Stites T, Pearce GL, Merschhemke M. Consistent control of disease activity with fingolimod versus IFN beta-1a in paediatric-onset multiple sclerosis: further insights from PARADIGMS. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Jan;91(1):58-66. doi: 10.1136/jnnp-2019-321124. Epub 2019 Aug 29.
- Chitnis T, Arnold DL, Banwell B, Bruck W, Ghezzi A, Giovannoni G, Greenberg B, Krupp L, Rostasy K, Tardieu M, Waubant E, Wolinsky JS, Bar-Or A, Stites T, Chen Y, Putzki N, Merschhemke M, Gartner J; PARADIGMS Study Group. Trial of Fingolimod versus Interferon Beta-1a in Pediatric Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2018 Sep 13;379(11):1017-1027. doi: 10.1056/NEJMoa1800149.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Peso corporal
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Esclerose múltipla
- Magreza
- Peptídeos
- Aminoácidos, peptídeos e proteínas
- Proteínas
- Produtos químicos orgânicos
- Fatores biológicos
- Aminas
- Álcoons
- Glicols
- Peptídeos e proteínas de sinalização intercelular
- Álcoois amino
- Esfingosina
- Propileno glicols
- Citocinas
- Interferon tipo i
- Interferons
- Interferon-beta
- Interferon beta-1a
- Cloridrato de Fingolimod
Outros números de identificação do estudo
- CFTY720D2311
- 2011-005677-23 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
A Novartis está comprometida em compartilhar com pesquisadores externos qualificados, acesso a dados em nível de paciente e documentos clínicos de suporte de estudos elegíveis. Essas solicitações são analisadas e aprovadas por um painel de revisão independente com base no mérito científico. Todos os dados fornecidos são anonimizados para respeitar a privacidade dos pacientes que participaram do estudo, de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis.
A disponibilidade dos dados do estudo está de acordo com os critérios e processos descritos em www.clinicalstudydatarequest.com
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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