Humant papillomavirus og graviditet (HPVandPregn)

Bakgrunnsstudier har vist signifikant høyere forekomst av HPV i vev fra spontanaborter (60 %) enn fra induserte aborter (20 %). HPV-infeksjon i de ekstravilløse trofoblastene i placenta har videre vist seg å indusere celledød og forårsake dysfunksjon av placenta, noe som kan føre til uønsket utfall av svangerskapet, f.eks. prematur fødsel og herved relatert neonatal dødelighet og sykelighet. Spontan abort og prematur fødsel er uønskede hendelser i svangerskapet, med for det meste ukjent etilogi, et område det er verdt å forsøke å belyse ved hjelp av forskning.

Metode 6 grupper av hver 91 kvinner vil bli inkludert:

• En gruppe tidlig gravide kvinner ved nakkegjennomskinnelig skanning rundt svangerskapsuke 12 og en lignende gruppe som gjennomgår chorion villous prøvetaking i forhold til prenatal diagnostikk av fosteret
• En gruppe kvinner med spontanabort før svangerskapsuke 22 og en gruppe med prematur fødsel svangerskapsuke 22-32
• En gruppe som føder spontant ved termin og en gruppe som gjennomgår elektivt keisersnitt ved termin

Kvinnene vil bli undersøkt med cervikal vattpinne for å analysere for og foreta en genotyping av HPV hvis tilstede. En vaginal vattpinne vil bli gjort for undersøkelse av vaginal mikrobiom senere. Videre analyse for HPV i placentavev fra chorion villous prøvetaking eller evakuering av livmoren etter spontanabort. Cervikal vattpinne og placentavev vil bli analysert ved hjelp av PCR (polymerase chain reaction) for de 35 typene HPV som oftest finnes i det anogenitale området. Blodprøver vil bli tatt fra alle pasientene og analysert for HPV-antistoffer.