Humant papillomavirus og graviditet (HPVandPregn)

Baggrundsundersøgelser har vist signifikant højere forekomst af HPV i væv fra aborter (60 %) end fra inducerede aborter (20 %). HPV-infektion i de ekstravilløse trofoblaster i moderkagen har endvidere vist sig at inducere celledød og forårsage dysfunktion af moderkagen, hvilket kan føre til uønsket udfald af graviditeten, f.eks. for tidlig fødsel og herved relateret neonatal dødelighed og sygelighed. Spontan abort og for tidlig fødsel er uønskede hændelser af graviditeten, med for størstedelens vedkommende ukendt ætilogi, et område der er værd at forsøge at belyse ved hjælp af forskning.

Metode 6 grupper af hver 91 kvinder vil blive inkluderet:

• En gruppe tidligt gravide kvinder ved nuchal translucensscanning omkring svangerskabsuge 12 og en lignende gruppe, der gennemgår chorion villous prøvetagning i relation til prænatal diagnostik af fosteret
• En gruppe kvinder med spontan abort før svangerskabsuge 22 og en gruppe med for tidlig fødsel svangerskabsuge 22-32
• En gruppe, der føder spontant til termin, og en gruppe, der gennemgår elektivt kejsersnit til termin

Kvinderne vil blive undersøgt med cervikal podning for at analysere for og foretage en genotypning af HPV, hvis det er til stede. En vaginal podning vil blive udført med henblik på vaginal mikrobiomundersøgelse senere. Endvidere analyse for HPV i placentavæv fra chorion villøs prøvetagning eller evakuering af livmoderen efter abort. Cervikal podning og placentavæv vil blive analyseret ved hjælp af PCR (polymerase chain reaction) for de 35 typer af HPV, der oftest findes i det anogenitale område. Blodprøver vil blive indsamlet fra alle patienter og analyseret for HPV-antistoffer.