Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En fase 1-studie av LJPC-501 hos pasienter med hepatorenalt syndrom

1. mars 2016 oppdatert av: La Jolla Pharmaceutical Company
Hepatorenalt syndrom (HRS) er en livstruende tilstand preget av rask nedgang i nyrefunksjonen hos pasienter med levercirrhose eller fulminant leversvikt. Vasodilatasjon i mage-tarmregionen antas i stor grad å bidra til sykdommen. LJPC-501 er en vasokonstriktor som kan gjenopprette riktig sirkulasjon og nyrefunksjon hos pasienter med HRS.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Vasokonstriktorer anses som en lovende tilnærming til behandling av HRS på grunn av den betydelige vasodilatasjonen av den splanchniske sirkulasjonen som bidrar til systemisk arteriell underfylling og fører til funksjonell nedgang i nyrene hos disse pasientene. Vasokonstriktorer som for tiden brukes er assosiert med redusert organperfusjon og har marginal effekt på natriumutskillelse. Vasokonstriktoren angiotensin II har vist seg å produsere betydelig natriumutskillelse og urinproduksjon hos pasienter med cirrhose og ascites, noe som støtter dens potensielle nytte i behandlingen av HRS.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75246
        • Annette C. & Harold C. Simmons Transplant Institute @ Baylor University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter med HRS, som definert av International Ascites Club [1]:

    • Cirrhose med ascites
    • Serumkreatinin > 1,5 mg/dL
    • Ingen forbedring av serumkreatinin (nedgang til et nivå på ≤ 1,5 mg/dL) etter minst 2 dager med seponering av vanndrivende midler og volumutvidelse med albumin
    • Fravær av sjokk
    • Ingen nåværende eller nylig behandling med nefrotoksiske legemidler
    • Fravær av parenkymal nyresykdom, som indikert av proteinuri > 500 mg/dag, mikrohematuri (> 50 røde blodlegemer per høyeffektfelt) og/eller unormal nyre-ultralyd

    Eller pasienter med HRS på grunn av akutt alkoholisk hepatitt

  2. Pasienten er i stand til å gjennomgå en pålitelig nevrologisk undersøkelse, som bestemt av etterforskeren
  3. Pasient eller juridisk surrogat er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
  4. Pasienten er villig og i stand til å overholde alle protokollkrav

Ekskluderingskriterier:

  1. Bevis på sjokk
  2. Nåværende eller nylig behandling med nefrotoksiske legemidler
  3. Bruk av midodrin, oktreotid eller andre vasopressorer innen 48 timer etter screening
  4. Dagens behandling med dialyse
  5. Serumkreatinin > 7 mg/dL
  6. Aktiv hjerte- og karsykdom innen 3 måneder etter screening
  7. Anamnese med forbigående iskemiske anfall eller tidligere hjerneslag
  8. Historie om organtransplantasjon
  9. Pågående infeksjon som krever intravenøs administrering av antibiotika (pasienter med dokumenterte infeksjoner som av etterforskeren anses å være kontrollert innen 48 timer etter screening kan tillates i studien etter samråd med sponsorens medisinske monitor)
  10. Deltakelse i en klinisk studie innen 30 dager etter screening
  11. Det er usannsynlig at pasienten overlever mer enn 72 timer etter etterforskerens oppfatning
  12. Pasienten er gravid eller planlegger å bli gravid under studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: LJPC-501
LJPC-501, kontinuerlig infusjon
Pasienter vil motta LJPC-501 i titrerte doser, med et startområde fra 1 til 100 ng/kg/min, ved kontinuerlig infusjon på dag 1 til og med 5. I gruppe 1 vil legemiddeldoser titreres til 5, 15 og 25 ng/kg/min, hvoretter dosene titreres i multipler på 25 ng/kg/min. I gruppe 2-5 vil legemiddeldoser titreres med 25 ng/kg/min. Dosetitrering vil skje hver 2. time inntil en MAP på 110 mmHg er nådd, maksimal urinproduksjon er oppnådd eller en dose på 250 ng/kg/min er oppnådd. Doseringen vil deretter fortsette med den maksimale dosen oppnådd gjennom dag 5.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Bivirkninger gjennom 5 dagers behandling
Tidsramme: 5 dager
5 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Maksimal tolerert dose
Tidsramme: 5 dager
5 dager
Effekter på serumkreatinin gjennom 5 dagers behandling
Tidsramme: 5 dager
5 dager
Effekter på ascites gjennom 5 dagers behandling
Tidsramme: 5 dager
5 dager
Effekter på urinproduksjon gjennom 5 dagers behandling
Tidsramme: 5 dager
5 dager
Effekter på natriumutskillelse gjennom 5 dagers behandling
Tidsramme: 5 dager
5 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i biomarkører for sykdomsaktivitet fra baseline på dag 5
Tidsramme: baseline og dag 5
baseline og dag 5

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: George Tidmarsh, MD, PhD

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. juli 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. juli 2013

Først lagt ut (Anslag)

24. juli 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

3. mars 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. mars 2016

Sist bekreftet

1. mars 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere