- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01920438
Resultatstudie av endoskopisk innsatt gastrostomi (PEG) versus radiologisk veiledet innsetting av gastrostomi (RIG) hos barn (PEG Vs RIG)
PEG vs RIG: Perkutan endoskopisk gastrostomi versus radiologisk innsatt gastrostomi hos barn
En gastrostomi er en ernæringssonde som kommuniserer fra huden direkte inn i magen. Det er en enhet som ofte brukes til barn som har matvansker eller som ikke er i stand til å opprettholde normal vekst via oral mat. Den samme enheten kan settes inn på to måter: den perkutane endoskopiske metoden (PEG) som styres ved bruk av et endoskop (fleksibelt kamera), eller den radiologisk innsatte metoden (RIG) som styres av bruk av røntgenbilde. . Begge innsettingsmetodene har vært brukt hos barn i mer enn 20 år, men det er ikke klart hvilken metode som er den beste. Begge metodene er assosiert med komplikasjoner, inkludert skade på andre abdominale organer og lekkasje som fører til sepsis. Det er ingen randomiserte kontrollerte studier som sammenligner de to teknikkene.
Vi tar sikte på å sammenligne utfallet av begge metodene for gastrostomiinnsetting hos barn, med vekt på komplikasjonsratene. Vi har utviklet en komplikasjonsscore med vekt tilordnet hver komplikasjon i henhold til dens alvorlighetsgrad.
En randomisert kontrollert studie vil bli utført på barn som krever gastrostomi, 100 per gruppe. Det primære utfallet vil være den totale totale komplikasjonsraten.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, WC1N 3JH
- Rekruttering
- Great Ormond Street Hospital
-
Ta kontakt med:
- Rashmi R Singh, MBBS, MRCS
- Telefonnummer: +44 2079052682
- E-post: rashmi.singh@ucl.ac.uk
-
Hovedetterforsker:
- Joe I Curry, FRCS(Eng),FRCS(Paed Surg)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ethvert barn henvist til gastrostomiinnsetting
Ekskluderingskriterier:
- barnet har gastroøsofageal refluks og vurderes for anti-reflukskirurgi
- tidligere gastrostomi eller fundoplikasjon
- tidligere omfattende abdominal kirurgi
- barnet krever en samtidig større prosedyre på tarmen eller andre intraabdominale organer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: KNAGG
Perkutan endoskopisk gastrostomi
|
KNAGG
|
|
Eksperimentell: RIG
Radiologisk veiledet innsetting av gastrostomi
|
RIG
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikasjonsrate
Tidsramme: 3 år
|
Det primære endepunktet for studien vil være det totale antallet komplikasjoner (større og mindre).
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1. hyppige komplikasjoner: komplikasjoner som krever kirurgi
Tidsramme: 3 år
|
Tykktarmsskade eller gastro-kolikkfistel eller annen visceral skade, peritonitt som krever kirurgi, intestinal obstruksjon som krever kirurgi, større gastrointestinal blødning, andre komplikasjoner som krever kirurgi
|
3 år
|
|
2. mindre komplikasjonsfrekvens: komplikasjoner som ikke krever kirurgi
Tidsramme: 3 år
|
Infeksjon som krever systemisk antibiotika, forsinkelse mer enn 48 timer i etablering av fôr, granulering, utflod fra sårstedet, rørrelaterte problemer (migrasjon, løsrivelse, lekkasje, brudd), andre mindre
|
3 år
|
|
3.komplikasjonsscore
Tidsramme: 3 år
|
Dette er en poengsum utarbeidet med vekting tildelt hver komplikasjon avhengig av alvorlighetsgraden av komplikasjonen. Poengsummen ble utarbeidet i et konsensusmøte deltatt av eksperter på området (pediatriske kirurger, intervensjonsradiologer, yngre leger og sykepleiere).
|
3 år
|
|
4.teknisk svikt
Tidsramme: 3 år
|
Dette er antallet PEG eller RIG som ikke lykkes og krever konvertering til åpen kirurgisk gastrostomi eller laparoskopisk gastrostomi.
|
3 år
|
|
5.prosedyrevanskeligheter
Tidsramme: 3 år
|
Vurdert av operatøren som: 1) lett, 2) litt vanskelig (men garanterer ikke konvertering), 3) vanskelig (garanterer konvertering)
|
3 år
|
|
6.kostnad for sykehusbehandling
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
7.dødelighet
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
8.dødsårsak
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Joe I Curry, MBBS,FRCS(Eng),FRCS(Paed Surg), Great Ormond Street Hospital Great Ormond Street, London, WC1N 3JHLondon
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nah SA, Narayanaswamy B, Eaton S, Coppi PD, Kiely EM, Curry JI, Drake DP, Barnacle AM, Roebuck DJ, Pierro A. Gastrostomy insertion in children: percutaneous endoscopic or percutaneous image-guided? J Pediatr Surg. 2010 Jun;45(6):1153-8. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2010.02.081.
- Singh RR, Nah SA, Roebuck DJ, Eaton S, Pierro A, Curry JI; PEG-RIG trial collaborators. Double-blind randomized clinical trial of percutaneous endoscopic gastrostomy versus radiologically inserted gastrostomy in children. Br J Surg. 2017 Nov;104(12):1620-1627. doi: 10.1002/bjs.10687. Epub 2017 Sep 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 10SG14
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .