- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01920438
Estudio de resultados de la gastrostomía de inserción endoscópica (PEG) frente a la inserción de gastrostomía guiada por radiología (RIG) en niños (PEG Vs RIG)
PEG frente a RIG: gastrostomía endoscópica percutánea frente a gastrostomía de inserción radiológica en niños
Una gastrostomía es una sonda de alimentación que se comunica desde la piel directamente al estómago. Es un dispositivo de uso frecuente en niños que tienen dificultades para alimentarse o no pueden mantener un crecimiento normal a través de la alimentación oral. El mismo dispositivo se puede insertar de dos maneras: el método endoscópico percutáneo (PEG), que se guía por el uso de un endoscopio (cámara flexible), o el método de inserción radiológica (RIG), que se guía por el uso de imágenes de rayos X. . Ambos métodos de inserción se han utilizado en niños durante más de 20 años, pero no está claro cuál es el mejor método. Ambos métodos están asociados con complicaciones, que incluyen lesiones en otros órganos abdominales y fugas que conducen a sepsis. No existen ensayos controlados aleatorios que comparen las dos técnicas.
Nuestro objetivo es comparar el resultado de ambos métodos de inserción de gastrostomía en niños, con énfasis en las tasas de complicaciones. Hemos ideado una puntuación de complicaciones con ponderación asignada a cada complicación según su gravedad.
Se realizará un ensayo controlado aleatorio en niños que requieran una gastrostomía, 100 por grupo. El resultado primario será la tasa total de complicaciones en general.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
London, Reino Unido, WC1N 3JH
- Reclutamiento
- Great Ormond Street Hospital
-
Contacto:
- Rashmi R Singh, MBBS, MRCS
- Número de teléfono: +44 2079052682
- Correo electrónico: rashmi.singh@ucl.ac.uk
-
Investigador principal:
- Joe I Curry, FRCS(Eng),FRCS(Paed Surg)
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- cualquier niño referido para inserción de gastrostomía
Criterio de exclusión:
- el niño tiene reflujo gastroesofágico y está siendo considerado para una cirugía antirreflujo
- gastrostomía o funduplicatura previa
- cirugía abdominal extensa previa
- el niño requiere un procedimiento importante concomitante en el intestino u otros órganos intraabdominales
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: CLAVIJA
Gastrostomía endoscópica percutánea
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CLAVIJA
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Experimental: PLATAFORMA
Inserción de gastrostomía guiada por radiología
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PLATAFORMA
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de complicaciones
Periodo de tiempo: 3 años
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El punto final primario del estudio será el número total de complicaciones (mayores y menores).
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3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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1. tasa de complicaciones mayores: complicaciones que requieren cirugía
Periodo de tiempo: 3 años
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Lesión colónica o fístula gastrocólica u otra lesión visceral, peritonitis que requiere cirugía, obstrucción intestinal que requiere cirugía, hemorragia gastrointestinal importante, otras complicaciones que requieren cirugía
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3 años
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2. tasa de complicaciones menores: complicaciones que no requieren cirugía
Periodo de tiempo: 3 años
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Infección que requiere antibióticos sistémicos, retraso de más de 48 horas en el establecimiento de la alimentación, granulación, secreción del sitio de la herida, problemas relacionados con el tubo (migración, desalojo, fuga, rotura), otros problemas menores
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3 años
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3.puntuación de complicaciones
Periodo de tiempo: 3 años
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Se trata de una puntuación diseñada con una ponderación asignada a cada complicación en función de la gravedad de la complicación. La puntuación se elaboró en una reunión de consenso a la que asistieron expertos en la materia (cirujanos pediátricos, radiólogos intervencionistas, médicos auxiliares y enfermeras).
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3 años
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4. falla técnica
Periodo de tiempo: 3 años
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Estos son el número de PEG o RIG que no tienen éxito y requieren conversión a gastrostomía quirúrgica abierta o gastrostomía laparoscópica.
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3 años
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5.dificultad del procedimiento
Periodo de tiempo: 3 años
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Evaluado por el operador como: 1) fácil, 2) levemente difícil (pero no justifica la conversión), 3) difícil (justifica la conversión)
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3 años
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6.coste del tratamiento hospitalario
Periodo de tiempo: 3 años
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3 años
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7.mortalidad
Periodo de tiempo: 3 años
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3 años
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8.causa de la muerte
Periodo de tiempo: 3 años
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3 años
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Silla de estudio: Joe I Curry, MBBS,FRCS(Eng),FRCS(Paed Surg), Great Ormond Street Hospital Great Ormond Street, London, WC1N 3JHLondon
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Nah SA, Narayanaswamy B, Eaton S, Coppi PD, Kiely EM, Curry JI, Drake DP, Barnacle AM, Roebuck DJ, Pierro A. Gastrostomy insertion in children: percutaneous endoscopic or percutaneous image-guided? J Pediatr Surg. 2010 Jun;45(6):1153-8. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2010.02.081.
- Singh RR, Nah SA, Roebuck DJ, Eaton S, Pierro A, Curry JI; PEG-RIG trial collaborators. Double-blind randomized clinical trial of percutaneous endoscopic gastrostomy versus radiologically inserted gastrostomy in children. Br J Surg. 2017 Nov;104(12):1620-1627. doi: 10.1002/bjs.10687. Epub 2017 Sep 20.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- 10SG14
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