Étude des résultats de la gastrostomie insérée par endoscopie (PEG) par rapport à l'insertion radioguidée de la gastrostomie (RIG) chez les enfants (PEG Vs RIG)

Une gastrostomie est une sonde d'alimentation qui communique de la peau directement dans l'estomac. C'est un dispositif fréquemment utilisé chez les enfants qui ont des difficultés à s'alimenter ou qui sont incapables de maintenir une croissance normale par voie orale. Un même dispositif peut être inséré de deux manières : la méthode endoscopique percutanée (PEG) qui est guidée par l'utilisation d'un endoscope (caméra flexible), ou la méthode radiologiquement insérée (RIG) qui est guidée par l'utilisation de l'imagerie par rayons X. . Les deux méthodes d'insertion sont utilisées chez les enfants depuis plus de 20 ans, mais il n'est pas clair quelle est la meilleure méthode. Les deux méthodes sont associées à des complications, notamment des lésions d'autres organes abdominaux et des fuites entraînant une septicémie. Il n'y a pas d'essais contrôlés randomisés comparant les deux techniques.

Notre objectif est de comparer les résultats des deux méthodes d'insertion de gastrostomie chez les enfants, en mettant l'accent sur les taux de complications. Nous avons élaboré un score de complication avec une pondération attribuée à chaque complication en fonction de sa sévérité.

Un essai contrôlé randomisé sera réalisé chez des enfants nécessitant une gastrostomie, 100 par groupe. Le critère de jugement principal sera le taux de complications total global.