CSF-lekkasje etter mikrovaskulær dekompresjon: fordelen med rutinemessig postoperativ lumbal tap

Selv ved sentre med svært stor erfaring rapporteres risikoen for cerebrospinalvæske (CSF) lekkasje ved kirurgi for mikrovaskulær dekompresjon på opptil 3 %.

Forebygging av lekkasje er viktig siden hjernehinnebetennelse kan følge. Dessuten betyr lekkasje vanligvis lengre sykehusopphold og økte kostnader.

Ved oppdaget lekkasje kan ekstra suturer påføres, plassering av lumbal dren kan vurderes eller en revisjon og forbedret lukking kan forsøkes. Ved lekkasje i underhuden, men ikke gjennom huden, kan det også oppstå en lokal opphopning som forårsaker lokale symptomer. I tillegg til å være belastende og være forbundet med lengre sykehusopphold med mulig revisjonskirurgi, er slike komplikasjoner også svært kostbare. Den beste måten å redusere kostnader og byrder på, og forbedre pasientbehandlingen, er å forhindre CSF-lekkasje.

Målet med denne studien er å finne ut om profylaktisk lumbal tap er gunstig for forebygging av cerebrospinalvæskelekkasje etter mikrovaskulær dekompresjon, ved å sammenligne kirurgiske tilnærminger i 3 geografiske områder i det skandinaviske helsesystemet.

Hypotese: Det er ingen forskjell i cerebrospinalvæskelekkasje mellom gruppen som er utsatt for profylaktisk spinal tap versus gruppen uten profylaktisk spinal tap.