Offset av Ticagrelors effekt på endotelfunksjonen vurdert med perifer arteriell tonometri (EndoPAT-analyse)

Administrering av Ticagrelor, hvis molekyl ligner adenosin, førte til reduksjon i total dødelighet og trombotiske kardiovaskulære (CV) hendelser direkte sammenlignet med klopidogrel i PLATO-studien, noe som impliserte mulige pleiotropiske virkninger for legemidlet. Det har vist seg at ticagrelor øker adenosinkonsentrasjonen ved å forstyrre opptak av røde blodlegemer og ved å indusere frigjøring av ATP som deretter omdannes til adenosin. Nyere studier på friske frivillige og pasienter med koronararteriesykdom (CAD) har vist at ticagrelor øker koronarblodstrømmen som svar på intravenøs adenosinadministrasjon. Administrering av Ticagrelor, sammenlignet med andre P2Y12-hemmere, kan påvirke endotelfunksjonen, vurdert ved Peripheral Arterial Tonometry-metoden (EndoPAT 2000-systemet (Itamar Medical, Caesarea, Israel), som er en metode for å evaluere endotelial dysfunksjon og har vist seg å positivt korrelerer med strømningsmediert dilatasjon (FMD).

Dette er en prospektiv, observasjonsstudie, som vil bli utført på pasienter med koronararteriesykdom utsatt for perkutan koronar intervensjon (PCI) under ticagrelor vedlikeholdsdose (MD) 90mg x 2, som er i ferd med å stoppe behandlingen på grunn av fullføring av 1 år antiblodplatebehandling. Kvalifiserte pasienter vil bli utsatt for perifer arteriell tonometri på dag 0 (umiddelbart etter å ha mottatt den siste pillen med ticagrelor) og på dag 2 og dag 5 etter seponering av medikamentet i studien. Perifer blodprøve vil bli tatt fra pasientene på dag 0 for genotypeanalyse.