- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01958944
Evaluering av sikkerheten og toleransen til inhalert nitrogenoksid for personer med cystisk fibrose
Fase II prospektiv, åpen merket, multisenter, evaluering av sikkerheten og toleransen til nitrogenoksid gitt periodisk via inhalasjon til personer med cystisk fibrose
Cystisk fibrose er definert som en genetisk lidelse som påvirker omtrent 100 000 individer over hele verden. CF er forårsaket av mutasjoner i CF Transmembrane Conductance Regulator (CFTR) genet. CF-pasienter er svært utsatt for miljømessige opportunistiske bakterielle infeksjoner som fører til langvarige og kroniske lungeinfeksjoner. Dette resulterer i reduksjon i forventet levealder for CF-pasienter på grunn av overdreven ødeleggelse av lungevev.
Nitrogenoksid (NO) er et naturlig produsert antimikrobielt middel som er en del av det medfødte immunforsvaret i lungen. Både in vitro og in vivo studier hadde tydelig vist at NO virker mot en lang rekke mikrober, inkludert medikamentresistente bakterier samt virus og sopp. Med utgangspunkt i en vellykket fase I-sikkerhetsstudie, har teamet som mål å utvikle en kombinert medikament-enhetsstrategi for å bekjempe lungeinfeksjoner forårsaket av biofilmdannende bakterier. I motsetning til andre inhalasjonsmedisiner, er NO også et glattmuskelavslappende middel og unngår samtidig bronkial innsnevring som ofte er forbundet med inhalerte antibiotika. En ekstra fordel med NO-terapi er dens mukolytiske aktivitet. Vi foreslår at kombinasjonen av bredspektret antimikrobiell aktivitet, signalering og mukolytiske egenskaper til NO, levert til lungene til CF-pasienter, vil være rettet mot å redusere bakteriell resistens, mikrobiell byrde og biofilmer, samt resultere i forbedret luftveisclearing av tyktflytende oppspytt.
Primære mål: Vurdere sikkerheten og toleransen av NO-intermitterende inhalasjonsbehandling hos ≥10 år gamle CF-personer. Sekundært mål: Vurder forbedringen i forsert ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1) før og etter NO intermitterende inhalasjon. Opptil 10 personer med cystisk fibrose vil bli registrert i studien.
Behandlingsadministrasjon: Forsøkspersonene vil få intermitterende inhalasjon av NO i tillegg til standardbehandling i 10 virkedager (ingen NO-behandling vil bli gitt til forsøkspersonene i helgedager). Forsøkspersonene vil bli bedt om å gå på CF-klinikken en gang i uken i en periode på to uker for å evaluere parametrene knyttet til studien. Oksygen (O2), NO, nitrogendioksid (NO2) og fraksjon av innåndet oksygen (FiO2) levert til pasienten vil bli kontinuerlig overvåket.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beer-Sheba, Israel, 84101
- Soroka university
-
Petach Tikvah, Israel, 49202
- Schneider Children's Medical Center of Israel
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner (mann eller kvinne) ≥10 år
- Bekreftet diagnose av CF
- Hvile våken oksygenmetning på minst 92 % i romluft
Godkjent og signert informert samtykke:
Emne over 10 år (10 inkludert) -
- undertegnet et informert samtykke fra subjektet
- Foreldre/verge signerte informert samtykke.
- Emnet over 18 år (inkludert 18) - • signerte et informert samtykke fra emnet
- 80 % ≥FEV1≥ 30 %
- Bekreftet å være kolonisert med Pseudomonas aeruginosa
Ekskluderingskriterier:
- Forsøkspersoner yngre enn 10 år
- FEV1< 30 % eller FEV1> 80 %
- Lungeforverring som resulterer i antibiotikabehandling (unntatt profylaktisk antibiotika) innen 1 måned før påmelding
- Forsøkspersonen er gravid (hvis aktuelt, må et negativt graviditetstestresultat bekreftes før påmelding og under behandling)
- Personer diagnostisert med methemoglobinemi, immunsvikt og/eller hjertesykdom.
- Bruk av et undersøkelseslegemiddel innen 30 dager før påmelding og/eller forsøkspersonen forventes å delta i en ny studie innen tre måneder fra påmelding til denne studien.
- Historie med hyppige neseblødninger (>1 episode/måned)
- Betydelig hemoptyse innen 30 dager (≥ 5 mL blod i en hosteepisode eller > 30 mL blod i en 24-timers periode)
- Methemoglobinnivå >3 % ved screening
- Pasienter på systemiske steroider (1 mg/kg eller > 20 mg prednison per dag) innen 30 dager etter screening;
- Røykere;
- Historie om ulovlig narkotika- eller medisinmisbruk innen 1 år etter screening;
- historie med lungetransplantasjon;
- Pasienter behandlet for høyt blodtrykk
- Emner kan ikke overholde studiedesignet
- Tilstedeværelse av en tilstand eller unormalitet som etter etterforskerens mening ville kompromittere sikkerheten til forsøkspersonen eller kvaliteten på dataene.
- Forsøkspersonen identifiseres av etterforskeren som ikke i stand til eller uvillig til å utføre studieprosedyrer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Nitrogenoksid + standardbehandling
Inhalering av 160 ppm NO i 30 minutter, 3 ganger daglig, i en varighet på 10 virkedager med unntak av helgedager (fredag og lørdag) der ingen behandling under denne studien vil bli gitt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Met-hemoglobinprosent (MetHb) assosiert med inhalert NO
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser assosiert med inhalert NO
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Andel av forsøkspersoner (%) som avbrøt studien for tidlig av en eller annen grunn
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Andel av forsøkspersoner (%) som avsluttet studien for tidlig på grunn av uønskede hendelser eller alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenligning av FEV1-forbedringen av ≥10 år med CF før og etter NO-behandling
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Asher Tal, M.D, Soroka University Medical Center
- Hovedetterforsker: Hannah Blau, M.D, Schneider Children's Medical Center, Israel
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Pankreassykdommer
- Fibrose
- Cystisk fibrose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Beskyttende agenter
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Antioksidanter
- Free Radical Scavengers
- Endotel-avhengige avslappende faktorer
- Gassendere
- Nitrogenoksid
Andre studie-ID-numre
- AIT_ CP_ CF 01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .