Avføringstransplantasjon hos pediatriske pasienter med tilbakevendende C. Difficile-infeksjon

Forekomsten av C. difficile-infeksjon (CDI) har økt alarmerende de siste årene, og den berørte befolkningen har utvidet seg til å omfatte de som tidligere hadde lav risiko, som barn. Den årlige amerikanske økonomiske byrden forbundet med denne infeksjonen er stor og anslått til å overstige 1,8 milliarder dollar. C. difficile-infeksjon oppstår når tarmens mikrobielle økologi blir forstyrret under intervensjoner som er beryktet for å forstyrre den delikate mikrobielle balansen. Et velkjent og vanlig eksempel er bruken av antibiotika. Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) har blitt introdusert for flere tiår siden i et forsøk på å gjenopprette tarmens mikrobielle balanse. Til dags dato har det vært et stort antall rapporter om suksess med å eliminere tilbakevendende C. difficile-infeksjoner og gjenopprette den mikrobielle tarmprofilen til å ligne den til en frisk donor. Mens over 300 tilfeller er beskrevet i litteraturen, har det ikke vært utført noen pediatrisk kontrollerte studier for å sammenligne effekten med placebo. Derfor er det et sterkt behov for å bestemme deres sikkerhet og effekt i pediatriske randomiserte kontrollerte studier. Etterforskerne antar at barn med tilbakevendende C. difficile-infeksjon vil reagere på fekal transplantasjonsterapi som vil endre deres tarmmikrobielle profil. Etterforskerne foreslår en randomisert, placebokontrollert pilotstudie av fekal mikrobiell transplantasjon hos barn med tilbakevendende C. difficile-infeksjon for å evaluere sikkerheten og effekten av fekal mikrobiell transplantasjon hos barn for å forhindre tilbakevendende C. difficile-infeksjon. Etterforskerne forventer at fekal mikrobiell transplantasjon hos barn med tilbakevendende C. difficile-infeksjon vil være trygg og effektiv og vil gi disse barna et flott alternativ til en sykdom som er vanskelig å behandle. Resultatene av denne studien vil fastslå den viktigste rollen til tarmmikrobiomet i denne sykdommen og demonstrere levedyktigheten til tarmmikrobielle transplantasjoner hos mottakere.