Trapianto di feci in pazienti pediatrici con infezione ricorrente da C. difficile

L'incidenza dell'infezione da C. difficile (CDI) è aumentata in modo allarmante negli ultimi anni e la popolazione colpita si è espansa fino a includere quelli precedentemente a basso rischio, come i bambini. L'onere finanziario annuale degli Stati Uniti associato a questa infezione è elevato e si stima superi 1,8 miliardi di dollari. L'infezione da C. difficile si verifica quando l'ecologia microbica intestinale viene interrotta durante interventi noti per perturbare il delicato equilibrio microbico. Un esempio ben noto e comune è l'uso di antibiotici. Il trapianto di microbiota fecale (FMT) è stato introdotto diversi decenni fa nel tentativo di ripristinare l'equilibrio microbico intestinale. Fino ad oggi ci sono state numerose segnalazioni di successo nell'eliminazione delle infezioni ricorrenti da C. difficile e nel ripristino del profilo microbico intestinale per assomigliare a quello del donatore sano. Sebbene in letteratura siano stati descritti oltre 300 casi, non sono stati eseguiti studi pediatrici controllati per confrontare la sua efficacia con il placebo. Pertanto, vi è una forte necessità di determinare la loro sicurezza ed efficacia in studi controllati randomizzati pediatrici. I ricercatori ipotizzano che i bambini con infezione ricorrente da C. difficile risponderanno alla terapia del trapianto fecale che modificherà il loro profilo microbico intestinale. I ricercatori propongono uno studio pilota randomizzato, controllato con placebo, sul trapianto microbico fecale nei bambini con infezione ricorrente da C. difficile per valutare la sicurezza e l'efficacia del trapianto microbico fecale nei bambini nella prevenzione dell'infezione ricorrente da C. difficile. I ricercatori prevedono che il trapianto microbico fecale nei bambini con infezione ricorrente da C. difficile sarà sicuro ed efficace e fornirà a questi bambini un'ottima alternativa a una malattia difficile da trattare. I risultati di questo studio stabiliranno il ruolo principale del microbioma intestinale in questa malattia e dimostreranno la fattibilità del trapianto microbico intestinale nei riceventi.