Transplantace stolice u dětských pacientů s recidivující infekcí C. difficile

Výskyt infekce C. difficile (CDI) se v posledních několika letech znepokojivě zvýšil a postižená populace se rozšířila o ty, kteří byli dříve vystaveni nízkému riziku, jako jsou děti. Roční finanční zátěž USA spojená s touto infekcí je velká a odhaduje se, že přesahuje 1,8 miliardy dolarů. Infekce C. difficile vzniká, když je narušena střevní mikrobiální ekologie během zásahů, které jsou nechvalně známé tím, že narušují jemnou mikrobiální rovnováhu. Dobře známým a běžným příkladem je užívání antibiotik. Transplantace fekální mikrobioty (FMT) byla zavedena před několika desetiletími ve snaze obnovit střevní mikrobiální rovnováhu. K dnešnímu dni existuje velké množství zpráv o úspěchu při eliminaci opakujících se infekcí C. difficile a obnovení střevního mikrobiálního profilu, aby se podobal profilu zdravého dárce. Zatímco v literatuře bylo popsáno více než 300 případů, nebyly provedeny žádné pediatrické kontrolované studie, které by porovnávaly jeho účinnost s placebem. Proto existuje silná potřeba stanovit jejich bezpečnost a účinnost v pediatrických randomizovaných kontrolovaných studiích. Výzkumníci předpokládají, že děti s recidivující infekcí C. difficile budou reagovat na fekální transplantační terapii, která změní jejich střevní mikrobiální profil. Vyšetřovatelé navrhují randomizovanou, placebem kontrolovanou pilotní studii fekálního mikrobiálního transplantátu u dětí s recidivující infekcí C. difficile s cílem vyhodnotit bezpečnost a účinnost fekálního mikrobiálního transplantátu u dětí při prevenci rekurentní infekce C. difficile. Vyšetřovatelé předpokládají, že fekální mikrobiální transplantace u dětí s recidivující infekcí C. difficile bude bezpečná a účinná a poskytne těmto dětem skvělou alternativu k onemocnění, které se obtížně léčí. Výsledky této studie prokážou hlavní roli střevního mikrobiomu u tohoto onemocnění a prokážou životaschopnost střevního mikrobiálního transplantátu u příjemců.