Trasplante de heces en pacientes pediátricos con infección recurrente por C. difficile

La incidencia de la infección por C. difficile (CDI) ha aumentado de manera alarmante en los últimos años y la población afectada se ha expandido para incluir a aquellos que antes estaban en bajo riesgo, como los niños. La carga financiera anual de los EE. UU. asociada con esta infección es grande y se estima que supera los 1800 millones de dólares. La infección por C. difficile surge cuando la ecología microbiana intestinal se altera durante intervenciones notorias por perturbar el delicado equilibrio microbiano. Un ejemplo bien conocido y común es el uso de antibióticos. El trasplante de microbiota fecal (FMT) se introdujo hace varias décadas en un intento por restablecer el equilibrio microbiano intestinal. Hasta la fecha ha habido una gran cantidad de informes de éxito en la eliminación de infecciones recurrentes por C. difficile y la restauración del perfil microbiano intestinal para parecerse al del donante sano. Si bien se han descrito más de 300 casos en la literatura, no se han realizado estudios pediátricos controlados para comparar su eficacia con el placebo. Por lo tanto, existe una gran necesidad de determinar su seguridad y eficacia en estudios controlados aleatorios pediátricos. Los investigadores plantean la hipótesis de que los niños con infección recurrente por C. difficile responderán a la terapia de trasplante fecal que modificará su perfil microbiano intestinal. Los investigadores proponen un estudio piloto aleatorizado, controlado con placebo, de trasplante microbiano fecal en niños con infección recurrente por C. difficile para evaluar la seguridad y eficacia del trasplante fecal microbiano en niños para prevenir la infección recurrente por C. difficile. Los investigadores anticipan que el trasplante microbiano fecal en niños con infección recurrente por C. difficile será seguro y eficaz y brindará a estos niños una gran alternativa a una enfermedad que es difícil de tratar. Los resultados de este estudio establecerán el papel principal del microbioma intestinal en esta enfermedad y demostrarán la viabilidad del trasplante microbiano intestinal en los receptores.